Penyimpangan KDM
Perubahan barier kulit
Pengelupasan kulit
Kerusakan Proses inflamasi
integritas kulit
Terjadi reaksi imun
Pembentukan prostaglandin di
hipotalamus u/ termoreseptor
Resiko infeksi
Merubah ambang
batas dihipotalamus
Pusat keseimbangan suhu
tubuh di hipotalamus
terganggu
Hipertermi
Evaporasi meningkat
Kekurangan
volume cairan
Peningkatan
metabolisme
Intake tidak adekuat
Nutrisi kurang
dari kebutuhan
Termal , Bahan kimia,
Radiasi , Luka Bakar
Partikel asap atau bahan kimia
Kerusakan jaringan masuk kedalam saluran napas
Nekrosis
Mengiritasi mukosa saluran
Merangsang neurotransmitter napas
mengeluarkan mediator kimia
(prostaglandin,bradikinin,histamine)
Mengiritasi ujung saraf perifer Peningkatan produksi mukus
Rangsangan diteruskan ke
Thalamus melalui saraf aferen
Penumpukan mucus
pada saluran napas
Diteruskan ke Corteks Cerebri
Respon dikembalikan ke organ
target melalui saraf eferen Batuk
Nyeri dipersepsikan
Bersihan jalan napas
Nyeri
tidak efektif
Merangsang saraf otonom
mengaktifasi
norepinephrine
Merangsang susunan saraf
simpatismendorong ras
mengaktifkan kerja organ
Rem Menurun
Klien terjaga
Gangguan istirahat tidur