BERMAIN PERAN

(KEPALA RUANGAN)

Nama : Rudy

Nim : R 014172054

Saya berperan sebagai kepala ruangan kelas 1 RSPTN Universitas Hassanuddin

Makassar pada tanggal 11 Februari 2019. Berperan sebagai kepala ruangan menjadi
pengalaman pertama saya dan membuat saya sedikit kebingungan dengan kegiatan yang akan
saya lakukan. Saya mencoba melakukan beberapa kegiatan berdasarkan uraian tugas sebagai
kepala ruangan sebagaimana yang telah dipelajari sebelumnya.
Saya memulai kegiatan pada hari itu dengan melakukan pengecekan terhadap jumlah
pasien yang ada di ruang perawatan kelas 1. Jumlah pasien yang ada pada saat itu sebanyak
29. Setelah mengetahui jumlah pasien yang ada, saya kemudian melakukan pengecekan
terhadap kehadiran perawat primer dan perawat asosiate yang bertugas pada hari tersebut.
Setelah memastikan semua perawat yang bertugas telah hadir, kemudian saya memimpin doa
untuk memulai kegiatan overan shift. Setelah overan shift kemudian saya menentukan jumlah
pasien kelolaan yang akan dikelola sebanyak 9 orang yang terdiri 2 pasien dengan kategori
minimal dan 7 orang dengan kategori parsial. Pengelolaan dan pembahasan passien kelolaan
kemudian saya serahkan kepada perawat primer dan perawat asosiate untuk melakukan
diskusi/pre confrence.
Kegiatan selanjutnya yang saya lakukan adalah melakukan pengecekan kelengkapan
alat terkait pelaksanaan asuhan keperawatan dan kelengkapan persediaan status
keperawatan/dokumen yang dibutuhkan dalam memberikan asuhan kepada pasien.
Memantau kebersihan ruangan juga menjadi salah satu kegiatan yang saya lakukan. Selain
itu, saya mencoba menghitung BOR, ALOS dan TOI sejak 1 Februari 2019 sampai dengan
11 Februari 2019. Saya juga mencoba menghitung jumlah tenaga yang dibutuhkan
berdasarkan jumlah pasien dan kriteria pasien yang ada dengan menggunakan rumus Douglas
dan membuat jadwal dinas.
Sesekali saya juga melakukan pengecekan pada kelengkapan pengisian asuhan
keperawatan pasien. Evaluasi/supervisi pada perawat primer juga saya lakukan dengan materi
supervisi SOP mengenai kegiatan penerimaan pasien baru. Saya juga beberapa kali
melakukan diskusi dengan perawat primer tentang kondisi pasien yang sedang di rawat. Saya
juga bekerjasama dengan perawat primer dan perawat asosiate untuk menyebarkan quisioner
mengenai survey kepuasa pasien dan keluarga. Kami juga menyebarkan survey mengenai
penilaian mutu pelayanan seperti dekubitus, flebitis, kenyamanan, pasien jatuh, perawatan
diri, pengetahuan, medical error, dan kecemasan pasien.
Kegiatan terakhir yang saya lakukan adalah memimpin kegiatan overan shift dari pagi
ke sore yang dihadiri oleh perawat primer dan perawat asosiate sesuai jadwal yang telah
disepakati.
 BERMAIN PERAN
(PERAWAT PRIMER)

Nama : Rudy
Nim : R 014172054

Kegiatan saya menjadi seorang perawat primer saya lakukan pada hari Senin, 18
Februari 2019. Kegiatan pertama yang saya lakukan sebagai perawat primer adalah
melakukan koordinasi dengan kepala ruangan mengenai jumlah pasien yang ada. Setelah
mendapat jumlah pasien yang ada kemudian saya mengikuti kegiatan overan yang dipimpin
oleh kepala ruangan kelas 1 yang kemudian dilanjutkan dengan kegiatan pre confrence yang
saya ambil alih. Kegiatan ini saya lakukan bersama dengan perawat asosiate yang bertugas
pada shift pagi. Kegiatan pre confrence kami lakukan di ruang ners station dan ruang pasien
untuk melakukan validasi terhadap data yang telah disampaikan pada saat pre confrence.
Pembagian pasien kelolaan pada perawat asosiate saya lakukan setelah mengetahui
kondisi dan jumlah pasien yang ada sehingga terjadi pembagian tugas yang berimbang. Saya
sebagai perawat primer juga membantu kepala ruangan dalam melakukan survey penilaian
mutu pelayanan yang terdiri dari dekubitus, flebitis, kenyamanan, resiko jatuh, medical error,
kepuasan, perawatan diri, pengetahuan dan kecemasan pasien.
Sebagai perawat primer saya juga bertanggung jawab memberikan orientasi pada
pasien baru sekaligus melakukan pengkajian samapai evaluasi pada pasien baru tersebut.
Saya juga turut serta jika ada dokter yang melakukan visite ke pasien yang menjadi tanggung
jawab saya sebagai perawat primer.
Evaluasi/supervisi kepada perawat asosiate juga saya lakukan guna mengetahui sejauh
mana kepatuhan perawat asosiate dalam menjalankan tindakan berdasarkan SOP yang
berlaku. Hari ini saya melakukan supervisi kepada perawat asosiate mengenai SOP
pemberian terapi oksigen dengan menggunakan kanul nasal selain itu, perawat primer juga
mendapat supervisi dari kepala ruangan.
Sebelum mengakhiri kegiatan sebagai perawat primer, saya melakukan post confrence
dengan perawat asosiate yang shift pagi. Kemudian dilanjutkan dengan kegiatan overan dan
pre confrence dengan perawat asosiate yang shift sore. Saya mengambil alih kegiatan pre
confrence untuk perawat asosiate yang shift sore di ruang ners station yang kemudian kami
lanjutkan ke ruangan pasien yang menjadi kelolaan.
 BERMAIN PERAN
(PERAWAT ASOSIATE)

Nama : Rudy
Nim : R 014172054

Saya berperan sebagai perawat asosiate selama 8 hari yang terbagi kedalam beberapa
shift seperti pagi, sore dan malam. Dalam satu tim/shift terdiri dari 2-3 orang perawat asosiate
yang akan mengelola 9 orang pasien yang telah ditentukan sebelumnya. Menjadi perawat
asosiate memiliki tanggung jawab dalam memberikan asuhan keperawatan yang telah disusun
oleh perawat primer.
Sebelum memulai kegiatan shift pada sore hari, terlebih dahulu saya mengikuti
kegiatan overan yang dipimpin oleh kepala ruangan yang kemudian dilanjutkan dengan
kegiatan pre confrence yang dipimpin oleh perawat primer. Pada kegiatan pre confrence saya
mendengarkan penyampaian kondisi pasien dari perawat primer yang telah melakukan
kegiatan post confrence dengan perawat yang shift pagi. Kegiatan pre confrence akan
memberikan gambaran tentang kondisi umum pasien, diagnosa medis dan keperawatan,
tindakan yang telah dan akan diberikan kepada pasien serta pembagian pasien yang akan
dikelola oleh masing-masing perawat asosiate. Setelah kegiatan pre confrence di ners station,
kegiatan ini kemudian dilanjutkan di ruangan pasien sebagai bentuk validasi data yang telah
dikemukakan sebelumnya.
Kegiatan selanjutanya sebagai perawat asosiate adalah membaca renpra yang telah
ditentukan oleh perawat primer dan membuat catatan tentang kegiatan-kegiatan yang akan
dilakukan pada pasien kelolaan seperti pengkajian, pemberian terapi baik oral, intra vena,
atau melalui beberapa metode. Kegiatan lain seperti bed making, pemeriksaan tanda-tanda
vital, ganti cairan dan beberapa jenis kegiatan lainnya. Setelah memberikan asuhan
keperawatan/tindakan kepada pasien, kemudian dilakukan pendokumentasian berdasarkan
SOAP untuk memudahkan dalam pendokumentasian kegiatan dan respon pasien selama
pemberian asuhan keperawatan/tindakan.
Sebagai perawat asosiate juga memilik tanggung jawab membantu perawat primer
dan karu dalam melakukan survei penilaian mutu layanan yang telah diberikan. Perawat
asosiate juga mendapat supervisi dari perawat primer tentang SOP tindakan yang ada di
ruangan.
 Sebelum mengakhiri jadwal shift, saya melakukan post confrence dengan perawat
primer untuk memberikan gambaran asuhan keperawatan yang telah saya lakukan. Kegiatan
sebagai perawat asosiate berakhir setelah dilakukan overan shift selanjutnya oleh perawat
primer/penanggung jawab shift.
 ADL PERAWAT ASOSIATE

Hari /
Jam Kegiatan
Tanggal
Selasa, 13:30-14:00  Mengikuti overan dan pre confrence dengan perawat primer
12 14:00-14:30  Membaca renpra yang telah ditentukan oleh perawat primer
Februari 14:30-20:00  Melaksanakan asuhan keperawatan pada Tn. R dan Ny. H :
2019  Melakukan pengkajian nyeri pada Tn. R
 Memberikan terapi paracetamol 500mg/8jam/IV pada
Tn. R
 Mengkaji intake dana output Ny. H
 Memberikan terapi Oksigen 3lpm via kanul nasal pada
Ny. H
 Mengatur posisi semifowler pada Ny. H
 Memberikan terapi furosemid/40mg/12jam/IV pada Ny.
H
 Mengajarkan ROM aktif pada Ny. H
 Melakukan pengukuran tanda-tanda vital
20:00-20:30  Melakukan pendokumentasian tindakan yang telah dilakukan
20:30-21:00  Melakukan post conference dan overan dengan perawat primer
Rabu, 20:30-21:00  Mengikuti overan dan pre confrence dengan perawat
13 primer/penanggung jawab shift
Februari 21:30-22:00  Membaca renpra yang telah ditentukan oleh perawat primer
2019 22:00-24:00  Melaksanakan asuhan keperawatan pada Ny. F dan Tn. M :
 Mengkaji tingkat nyeri dan frekuensi BAB pada Ny. F
 Menganjurkan Ny. F untuk mengkonsusmsi makanan
tinggi serat
 Pemberian terapi ranitidin, mecobolamin dan
dexametason via intravena
 Melakukan followup kemampuan defekasi pasien Ny. F
 Mengkaji tingkat nyeri dan risiko jatuh pada Tn. M
06:00-06:30  Memberikan terapi levemir 16 u/SC/24 jam pada Tn. M
  Melakukan pemeriksaan GDP pada Tn. M
 Melakukan pengukuran tanda-tanda vital
06:30-07:00  Melakukan pendokumentasian tindakan yang telah dilakukan
07:30-08:00  Melakukan post confrence dan overan pada perawat primer
Kamis, 13:30-14:00  Mengikuti overan dan pre confrence dengan perawat primer
14 14:00-14:30  Membaca renpra yang telah ditentukan oleh perawat primer
Februari 14:30-15:00  Melaksanakan asuhan keperawatan pada Ny. F dan Ny. H :
2019  Mengkaji tingkat nyeri pada Ny. F
 Mengkaji tingkat kepatuhan Ny.F terhadap anjuran
mengkonsusmsi makanan tinggi serat
 Memberikan terapi dexametason/8jam/IV pada Ny. F
 Menghitung intake dan ouput cairan pada Ny. H
 Memantau kepatuhan Ny. H terhadap diet cairan
 Edukasi keluarga Ny. H dalam membantu pemenuhan
ADL
 Memantau tingkat kemampuan pergerakan Ny. H
 Melakukan pengukuran tanda-tanda vital
20:00-20:30  Melakukan pendokumentasian tindakan yang telah dilakukan
20:30-21:00  Melakukan post confrence dan overan pada perawat
primer/penanggung jawab shift
Jumat, 13:30-14:00  Mengikuti overan dan pre confrence dengan perawat primer
15 14:00-14:30  Membaca renpra yang telah ditentukan oleh perawat
Februari 14:30-20:00  Melaksanakan asuhan keperawatan pada Ny. F dan Ny. H :
2019  Melakukan pengkajian nyeri pada Ny. F
 Pemberian terapi oral pada Ny. F
 Memlakukan aff infus pada Ny. F karena bengkak
 Rencana pulang pada Ny. F
 Melakukan pemantauan intake dan output cairan Ny. H
 Mengobservasi derajat edema pada ekstremitas Ny. H
 Melakukan observasi pada tekanan darah Ny. H
 Pending pemberian terapi furosemid karena tekanan
darah Ny. H 80/60mmHg
 Melakukan pengukuran tanda-tanda vital
 20:00-20:30  Melakukan pendokumentasian tindakan yang telah dilakukan
20:30-21:00  Melakukan post confrence dan overan pada perawat
primer/penanggung jawab shift
Sabtu, 07:30-08:00  Mengikuti overan dan pre confrence dengan perawat primer
16 08:00-08:30  Membaca renpra yang telah ditentukan oleh perawat primer
Februari 08:30-09:00  Melakukan asuhan keperawatan pada Nn. N dan Ny. H :
2019  Melakukan pengkajian pada Nn. N
 Melakukan pemantauan suhu tubuh pada Nn. N
 Menganjurkan Nn. N untuk kompres hangat jika terjadi
peningkatan suhu tubuh
 Menganjurkan Nn. N untuk memperbanyak intake
cairan
 Memantau intake dan output cairan Ny. H
 Mengobservasi derajat edema pada esktremitas Ny. H
 Melakukan survei mutu layanan kesehatan
 Melakukan pemeriksaan tanda-tanda vital
13:00-13:30  Melakukan pendokumentasian tindakan yang telah dilakukan
13:30-14:00
 Melakukan post conference dan overan pada perawat
primer/penanggung jawab shift
Selasa, 07:30-08:00  Mengikuti overan dan pre confrence dengan perawat primer
19 08:00-08:30  Membaca renpra yang telah ditentukan oleh perawat primer
Februari 08:30-09:00  Melaksanakan asuhan keperawatan kepada Tn. Y dan Ny. H :
2019  Melakukan pengkajian nyeri pada Tn. Y
 Melakukan observasi keadaan luka Tn. Y
 Melakukan edukasi kepada Tn. Y yang akan berpindah
dari rawat inap menjadi rawat jalan
 Menganjurkan Ny. H dan keluarga untuk mematuhi diet
yang telah ditentukan oleh dokter
 Melakukan pengkajian tingkat kelemahan Ny. H
 Melakukan kegiatan aff infus pada Ny. H karena
bengkak
 Melakukan bed making pada beberpa pasien
 Mengganti cairan pasien kamar 411 A
  Melakukan pengukuran tanda-tanda vital
 Melakukan survei penilaian mutu layanan kesehatan di ruang
perawatan kelas 1
13:00-13:30  Melakukan pendokumentasian tindakan yang dilakukan
13:30-14:00  Melakukan post conference dan overan pada perawat primer