FORMULIR TNA

(TNA - Training Need Analysis)

Bidang : PENUNJANG MEDIS

Nama : A.A.Ngr. Manik Artawan, ST, MT
Tanggal : …………………………………………………………………

Petunjuk : Isilah form survey kebutuhan training ini dengan benar dan apabila dirasa kolom yang
disediakan tidak mencukupi, anda dapat menambahkan kolom baru.

1. Kompetensi – kompetensi utama apa yang harus dimiliki karyawan untuk setiap unit ?

Nama Unit / Jabatan : LABORATORIUM

Kompetensi Performance saat ini

No Ka.Unit harus memiliki kompetensi Baik Cukup Kurang Sangat
(Luh Ryslatini, Amd. K) Kurang
1
2
3
4
5

Nama Unit : LABORATORIUM

Kompetensi Performance saat ini

No Karyawan harus memiliki kompetensi Baik Cukup Kurang Sangat
(Sariati Wijayanti, Amd. K) Kurang
1
2
3
4
5

Nama Unit : LABORATORIUM

Kompetensi Performance saat ini

No Karyawan harus memiliki kompetensi Baik Cukup Kurang Sangat
(Asri Sutaminingtyas, Amd. AK) Kurang
1
2
3
4
5
Nama Unit : LABORATORIUM

Kompetensi Performance saat ini

No Karyawan harus memiliki kompetensi Baik Cukup Kurang Sangat
(......) Kurang
1
2
3
4
5

Nama Unit : LABORATORIUM

Kompetensi Performance saat ini

No Karyawan harus memiliki kompetensi Baik Cukup Kurang Sangat
(......) Kurang
1
2
3
4
5

Nama Unit : LABORATORIUM

Kompetensi Performance saat ini

No Karyawan harus memiliki kompetensi Baik Cukup Kurang Sangat
(......) Kurang
1
2
3
4
5

2. Masalah-masalah yang sering dihadapi oleh unit-unit diatas, berkaitan dengan

kompetensi karyawan atau hal lain :
a. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
b. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
c. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
d. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
e. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
f. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
g. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
h. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
i. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
j. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
k. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
 l. ................................................
m. ................................................
n. ................................................
o. ................................................

3. Training apa saja yang dibutuhkan oleh unit-unit terkait point 1 dan 2 diatas serta
buatlah urutan prioritasnya (tuliskan dengan angka pada kotak yang tersedia. Anda juga
dapat mengajukan training lain sesuai kebutuhan unit-unit sesuai dengan program-program
yang sedang atau akan dijalan oleh Rumah Sakit secara keseluruhan seperti : Akreditasi,
Pengembangan Diri dll)

No Jenis / Topik Diklat General + Vocational Tambahan Prioritas