Anda di halaman 1dari 4

PRE TEST HERSENSE Med

PRE TEST NEUROLOGI 4. Seorang wanita berusia 25 tahun datang ke


praktek Anda dengan keluhan nyeri kepala
sebelah kiri yang terasa seperti berdenyut-
1. Seorang laki-laki berusia 56 tahun dibawa ke
denyut, disertai dengan mual dan muntah.
UGD dengan keluhan wajah menceng ke kanan
Nyeri semakin berat bila pasien sedang bekerja
sejak 2 jam yang lalu setelah bangun tidur.
di lokasi pabrik yang padat dan bising. Sebelum
Keluhan nyeri kepala, muntah disangkal. Bicara
nyeri kepala pasien biasanya seperti melihat
sempat pelo (+), kelemahan sesisi kiri. Riwayat
tirai berkibar selama 30 menit. Pemeriksaan
trauma disangkal. Keluhan lain disangkal. Tensi
tanda vital dan fisik dbn. Diagnosis apakah yang
150/80, N 92, RR 20 t 37. GCS 15, meningeal
paling mungkin pada kasus ini ialah .....
sign -. Motorik hemiparese S, parese N. VII dan
a. Nyeri kepala tipe tengang
XII S tipe UMN. Visus dbn. Letak lesi yang paling
b. Neuralgia trigeminal
mungkin adalah .....
c. Nyeri kepala tipe kluster
a. Arteri vertebrobasilaris
d. Migrain umum
b. Arteri cerebellaris
e. Migrain klasik
c. Arteri cerebri anterior
d. Arteri cerebri media
5. Seorang wanita berusia 25 tahun datang ke
e. Arteri cerebri posterior
praktek Anda dengan keluhan nyeri kepala
sebelah kiri yang terasa seperti berdenyut-
denyut, disertai dengan mual dan muntah.
2. Seorang laki-laki berusia 65 tahun datang ke
Nyeri semakin berat bila pasien sedang bekerja
poliklinik dengan gangguan bicara. Pasien dapat
di lokasi pabrik yang padat dan bising. Sebelum
memahami dan menjalani pemeriksaan
nyeri kepala pasien biasanya seperti melihat
instruksi. Namun, pasien tidak bisa mengulang
tirai berkibar selama 30 menit. Pemeriksaan
kata ataupun mengekspresikan dalam bentuk
tanda vital dan fisik dbn. Penatalaksanaan non
kata atau kalimat. Diagnosis pasien ini ialah ....
spesifik yang dapat diberikan untuk pasien ini
a. Afasia global
adalah .....
b. Afasia motorik
a. Sumatriptan
c. Afasia sensorik
b. Ibuprofen
d. Afasia konduksi
c. Amitriptilin
e. Afasia transkortikal
d. Verapamil
e. Oksigen
3. Seorang perempuan berusia 70 tahun dibawa
keluarganya dengan keluhan sulit untuk 6. Seorang laki-laki berusia 54 tahun datang ke
berkomunikasi. Pasien mampu mengerti ketika UGD dengan keluhan nyeri kepala seperti di
diajak berbicara dan dapat melakukan perintah bor. Nyeri kepala dirasakan sekitar mata kanan.
dokter, pasien kesulitan untuk berkata-kata dan Pasien juga mengeluhkan mata kirinya berair
pasien masih dapat mengulangi apa yang dan hidung tersumbat serta berair. Keluhan ini
dokter perintahkan. Kelainan yang dialami oleh sudah timbul 5x dalam setahun. Saat kambuh
pasien ini adalah .... durasi gejala 30 menit – 1 jam. Tanda vital dlam
a. Afasia transkortikal motorik batas normal. Pemeriksaan fisik dijumpai
b. Afasia wernicke lakrimasi (+), injeksi konjungtiva, pupil miosis,
c. Afasia transkortikal mixed blefarospasme, dan pemeriksaan neurologis
d. Afasia global dalam batas normal. Terapi yang tepat untuk
e. Afasia transkortikal sensorik mencegah kekambuhan pada kasus ini yaitu....
a. Ibuprofen
b. Sumatriptan
HERSENSE Med 2019 1
PRE TEST HERSENSE Med

c. Metamizole IV b. Kejang tonik klonik


d. Oksigen 100% NRM c. Kejang tonik
e. Verapamil d. Kejang parsial simpleks
e. Kejang parsial kompleks
7. Seorang laki-laki berusia 25 tahun, mahasiswi
kedokteran yang sedang akan ujian UKMPPD 10. Seorang anak berusia 4 tahun dibawa ke IGD
datang ke klinik dengan keluhan nyeri kepala dengan keluhan kejang selama 20 menit di
terasa berat di kedua sisi pelipis. Nyeri rumah. Kejang kaku tangan dan kaki kemudian
dirasakan sampai pada leher bagian belakang kelojotan seluruh tubuh. Setelah kejang pasien
hingga bahu. Serangan berlangsung 30 menit, tidak sadar dan langsung dibawa ke RS.
mual & muntah (-). Pasien mengeluh sulit untuk Setibanya di RS, pasien kembali mengalami
tidur. Nyeri muncul biasanya berlangsung 1-2 kejang kembali selama kurang lebih 5 menit dan
hari dan sudah dialami pasien selama kurang tidak sadar kembali. Riwayat kejang 1 tahun lalu
lebih 10x dalam setahun ini muncul terutama tanpa disertai demam. Dari hasil pemeriksaan
bila stress. Medikamentosa yang paling tepat tanda vital diperolah frekuensi nadi 120
untuk mencegah kekambuhan penyakit ini x/menit, frekuensi napas 20 x/menit, dan suhu
adalah ..... nya 390C. Pemeriksaan fisik lain dalam batas
a. Propanolol normal. Diagnosis yang paling tepat pada pasien
b. Ergotamin ini ialah .....
c. NSAID a. Epilepsi grandmal
d. Caffeine b. Status Epileptikus
e. Amitriptilin c. Kejang demam sederhana
d. Kejang demam komplikata
8. Seorang perempuan berusia 50 tahun datang ke e. Epilepsi klonik
puskesmas dengan keluhan wajah nyeri sejak 2
hari lalu. Nyeri dirasakan menjalar di rahang kiri 11. Seorang anak berusia 8 tahun dibawa ibunya ke
seperti tersengat listrik, nyeri dirasakan akan poliklinik dengan keluhan sering melamun di
muncul saat terkena angin, mengunyah dan kelas. Anak sering melamun, berkedip-kedip
menggosok gigi. Pemeriksaan fisik dan status beberapa detik namun setelah itu anak
neurologis dalam batas normal. Apakah terapi melanjutkan aktivitas kembali. Prestasi belajar
yang paling sesuai untuk kasus di atas yaitu.... di sekolah masih baik. Pemeriksaan fisik dan
a. Ketoprofen 3x50 mg PO neurologis dalam batas normal. Diagnosis
b. Paracetamol 3x500 mg PO pasien ini adalah .....
c. Oksigen 100% 8lpm a. Grandmal
d. Gabapentin 3x100 mg PO b. Mioklonik
e. Carbamazepine 2x100 mg PO c. Petit mal
d. Kejang parsial
9. Seorang anak berusia 10 tahun dibawa ibunya e. Tonik
ke dokter dengan keluhan tiba-tiba kejang
tangan sisi tubuh sebelah kirinya, awalnya sisi
kiri wajah pasien seperti bergerak-gerak sendiri 12. Seorang anak berusia 8 tahun dibawa ibunya ke
lalu diikuti lengan dan tungkai kirinya. Selama poliklinik dengan keluhan sering melamun di
kejang pasien masih sadar. Kejang berlangsung kelas. Anak sering melamun, berkedip-kedip
selama 5 menit. Riwayat kejang sebelumnya + beberapa detik namun setelah itu anak
setahun lalu. Bangkitan kejang yang dialami melanjutkan aktivitas kembali. Prestasi belajar
pasien ini adalah ..... di sekolah masih baik. Pemeriksaan fisik dan
a. Kejang klonik
HERSENSE Med 2019 2
PRE TEST HERSENSE Med

neurologis dalam batas normal. Pilihan obat menurun, refleks patologis (-). Apabila
yang tepat pada pasien ini adalah ..... dilakukan pemeriksaan analisa CSF maka akan
a. Fenitoin didapatkan hasil ....
b. Fenobarbital a. Tidak didapatkan abnormalitas
c. Carbamazepine b. Leukosit meningkat, protein meningkat
d. Etosuksimid c. Leukosit menurun, protein normal
e. Diazepam
d. Protein meningkat, leukosit normal
e. Protein menurun, leukosit meningkat
13. Seorang perempuan berusia 31 tahun datang ke
poliklinik dengan nyeri pinggang bawah sejak 1 16. Seorang wanita berusia 27 tahun dibawa ke
minggu yang lalu. Keluhan ini muncul setelah UGD RS dengan kelemahan keempat anggota
pasien mengangkat beban yang berat saat gerak sejak 4 hari yang lalu. Mulanya
pindahan rumah. Keluhan ini memberat jika kelemahan dirasakan di anggota gerak bawah.
pasien membungkuk. Nyeri menjalar hingga ke Riwayat sebelumnya pasien diare selama
paha belakang betis belakang hingga kaki. Saat beberapa hari. Tanda vital dalam batas normal.
di minta melakukan plantar flexi pasien tidak Motorik kesan tetraparese, reflex fisiologis
dapat. Apa pemeriksaan yang paling tepat menurun, refleks patologis (-). Maka diagnosis
untuk menunjang diagnosis kasus ini .... pasien diatas adalah .....
a. Lhermitte test a. Poliomielitis
b. Wartenberg test b. Guillan Barre Syndrome
c. Bragard sicard test c. Trauma tulang belakang
d. Fukuda step test d. Meningitis
e. Psoas test e. Central cord syndrome

14. Seorang perempuan berusia 35 tahun datang


dengan keluhan nyeri pada pergelangan tangan. 17. Seorang laki-laki berusia 28 tahun, datang ke
Pasien merupakan seorang tukang jual rujak. praktek dokter dengan wajah mencong yang
Pada pemeriksaan fisik tanda vital dbn, pada diraskan tiba-tiba setelah bangun tidur. Kelopak
pengetukan pergelangan tangan didapatkan mata tidak dapat dipejamkan sempurna dan
parestesia pada ibu jari, jari telunjuk dan wajahnya tampak tidak simetris Keluhan pernah
tengah. Keadaan yang dialami oleh pasien ini dialami pasien 2x sekitar 4 bulan lalu. Bicara
adalah ..... pelo, kelemahan sesisi disangkal. Pasien sering
a. Kompresi N. Ulnaris tidur dilantai tanpa bantal. Kesemutan dan baal
b. Kompresi N. Medianus disangkal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
c. Kompresi N. Axillaris Tekanan darah 120/80 mmHg, frekuensi nadi 82
d. Kompresi N. Radialis x/menit, frekuensi napas 22 x/menit dan suhu
e. Kompresi N. Musculocutaneus 37,40C. Status neurologis GCS 15, parese N. VII S
tipe LMN, dan lainnya dalam batas normal.
Tatalaksana yang paling tepat adalah .....
15. Seorang wanita berusia 27 tahun dibawa ke a. Citicolin 3x500 mg
UGD RS dengan kelemahan keempat anggota b. Mecobalamin 3x500 mg
gerak sejak 4 hari yang lalu. Mulanya c. Prednison 3x20 mg
kelemahan dirasakan di anggota gerak bawah. d. Aspilet 1x 320 mg
Riwayat sebelumnya pasien diare selama e. Asiklovir 5x800 mg
beberapa hari. Tanda vital dalam batas normal.
Motorik kesan tetraparese, reflex fisiologis

HERSENSE Med 2019 3


PRE TEST HERSENSE Med

18. Seorang wanita berusia 30 tahun datang ke neurologis dalam batas normal. Diagnosis yang
Puskesmas dengan keluhan sulit menelan. Pasien tepat untuk pasien ini adalah .....
mengeluhkan juga sulit untuk membuka kelopak a. Vertigo perifer
matanya. Pasien mengaku suaranya sering hilang b. Vertigo sentral
terutama saat sore hari. Keluhan sudah dialami c. BPPV
selama 6 bulan terakhir ini. Pemeriksaan tanda vital d. Meniere disease
: Tekanan Darah 120/70 mmHg, frekuensi nadi 88 e. Motion sickness
x/menit, frekuensi napas 22 x/menit, suhu 36,60C
dan pemeriksaan wartenberg (+). Mekanisme yang
mendasari kasus ini adalah .....
a. Gangguan pada reseptor dopaminergik
b. Proses demyelinisasi saraf tepi
c. Autoantibodi yang merusak reseptor di taut
otot saraf “Bukan karena kita yang hebat,
d. Ikatan kompleks imun dengan reseptor
e. Inhibisi reseptor GABA tapi karena ALLAH

yang memudahkan segala urusan kita”


19. Seorang laki-laki usia 29 tahun dibawa ke IGD
dengan penurunan kesadaran. Pasien
mengalami penurunan kesadaran sejak 2 hari
HERSENSE Med Quote
yang lalu, awalnya mengantuk hingga sulit
untuk dibangunkan. Pasien sempat kejang 1x di
rumah hari ini. Demam selama 5 hari, sempat
mengeluh kaku leher, serta keluar cairan nanah
berbau dari telinga kanan. Dari pemeriksaan
didapatkan tekanan darah 130/80 mmHg,
frekuensi nadi 98 x/menit, frekuensi napas 24
x/menit, suhu 38,90C, kaku kuduk (+), tanda
kernig (+). Pemeriksaan penunjang darah rutin:
Hb 15 g/dl, leukosit 13.850 dan trombosit
300.000. Diagnosa yang paling sesuai adalah .....
a. Meningitis viral
b. Toxoplasmosis serebri
c. Meningoensefalitis bakterial
d. Abses serebri
e. Meningitis tuberkulosa

20. Seorang wanita berusia 35 tahun, datang ke


klinik dengan keluhan pusing berputar yang
hilang timbul sejak tadi pagi. Keluhan akan
bertambah berat jika pasien menoleh, merasa
mual dan kadang disertai muntah tiap timbul
pusing. Rasa berputar timbul terutama bila
pasien bangun tidur atau mau tidur. Keluhan
serupa dialami 6 bulan lalu. Dari pemeriksaan
diperoleh tanda vital, pendengaran dan

HERSENSE Med 2019 4

Anda mungkin juga menyukai