LEMBAR USULAN INDIKATOR MUTU 2019

RS PKU MUHAMMADIYAH BIMA

KOMITE PENINGKATAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN

Nama Ruangan/Unit/Instalasi/Bagian :

USULAN INDIKATOR MUTU TAHUN 2019

No Judul Indikator Definisi Numerator Denumerator

1 Kepatuhan pelaksanaan asesmen pra Jumlah pengkajian Jumlah seluruh
pelaksanaan sedasi dan pra anestesi pre-anastesi pasien pra-
asesmen pra adalah adalah dimana dilaksanakan untuk operasi elektif
sedasi dan pra ahli anestesia pasien pra-operasi dengan anestesi
anestesi melaksanakan penentuan elektif dengan umum dalam
status medis pasien, anesthesi umum dalam bulan yang sama
membuat rencana satu bulan
pengelolaan anestesi dan
memberi informasi
tindakan anestesia
kepada pasien dan atau
keluarganya.
Pengkajian pre-anastesi
dilaksanakan untuk
pasien pra-operasi elektif
dengan anestesi umum
adalah semua pasien
operasi elektif dengan
general anastesi harus
menerima penilaian pra
anestesi sebelum operasi
dengan format
pengkajian yang lengkap
dan benar.
2 Kepatuhan monitoring status Semua pasien yang Jumlah seluruh
pelaksanaan fisiologis selama anestesi dilakukan monitoring pasien dengan
monitoring status dan sedasi adalah status fisiologis selama anestesi umum
fisiologis selama tindakan untuk anastesi dan sedasi dalam bulan
anestesi dan melakukan monitoring dalam satu bulan yang sama
sedasi keadaan umum, tanda-
tanda vital selama
pemberian anastesi dan
sedasi
3 Kepatuhan Jumlah seluruh
pelaksanaan pasien dengan
monitoring proses anestesi umum
pemulihan pasca dalam bulan
anestesi dan yang sama
 LEMBAR USULAN INDIKATOR MUTU 2019
RS PKU MUHAMMADIYAH BIMA
KOMITE PENINGKATAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN

sedasi
4 Kepatuhan
pelaksanaan
evaluasi ulang
bila terjadi
konversi tindakan
dari lokal/regional
ke general
5 Kepatuhan
pelaksanaan
penandaan lokasi
operasi
6 Kepatuhan
pelaksanaan
surgical check list
7 Kepatuhan
diskrepansi
diagnosis pre dan
post operasi

Komite PMKP Kepala Unit/Instalasi Pengusul

( ) ( )