Melakukan Mobilisasi Miring Kiri dan Miring Kanan

A. Pengertian
Melakukan tindakan alih baring (miring kiri miring kanan) pada pasien
immobilisasi untuk mencegah komplikasi akibat immobilisasi.
B. Indikasi
Pada pasien dengan gangguan immobilisasi.
C. Kontraindikasi
Pada pasien yang mengalami gangguan pernapasan.
D. Lama waktu
Diestimasikan
E. Unit terkait
1. Ruang rawat inap
2. Ruang rawat khusus
F. Referensi
Rosyidi, Kholid. 2013. Prosedur Praktik Keperawatan jilid 1. CV Trans Info
Media: Jakarta.
G. Persiapan alat
1. Bantal atau guling 2-5 buah (secukupnya)
2. Sarung tangan bersih
H. Persiapan pasien
1. Memberikan salam kepada pasien dan memperkenalkan diri
2. Identifikasi pasien dengan benar dan validasi kondisi pasien
3. Kontrak waktu
4. Menjelaskan tujuan dan prosedur yang akan dilakukan pada pasien dan
keluarga
I. Prosedur
1. Menjaga privasi (memasang sampiran/ tirai, tutup pintu/ jendela bila perlu)
2. Mencuci tangan
3. Menggunakan sarung tangan
4. Menempatkan alat di dekat pasien dengan benar
5. Perawat berdiri di sisi klien ingin dimiringkan

Merubah posisi dari terlentang ke miring:

6. Menempatkan klien pada posisi terlentang di tengah tempat tidur

7. Memiringkan klien ke salah satu sisi tubuh
8. Membantu klien untuk memutar badannya ke arah lateral. Untuk
memudahkan kerja, fleksikan terlebih dahulu kaki klien, lalu tangan perawat
memegang bagian pinggul dan bahu klien, setelah itu putar klien kea rah
perawat.
9. Menempatkan bantal di bawah kepala dan leher klien untuk memberikan
posisi aligment, menurunkan resiko fleksi lateral dan menurunkan
ketegangan otot stemocleidomastoid.
10. Mencondogkan bagian bahu kea rah sisi
11. Memposisikan kedua lengan pada posisi fleksi dengan cara lengan atas
didukung dengan bantal pada bahu
12. Menempatkan gulungan pada bantal sejajar dengan punggung klien untuk
memantapkan posisi lateral (miring)
13. Menempatkan 1 atau 2 bantal di bawah kaki atas klien yang semi fleksi,
bantal harus mendukung kaki dari lipat paha ke kaki, hal ini untuk
memberikan posisi yamh aligment dan mencgah penekanan di daerah tulang
prominence
14. Menempatkan papan kaki d bawah telapak kaki klien untuk memantapkan
posisi dorsofleksi dan mencegah foot-drop
15. Memastikan posisi klien aman

Merubah posisi dari miring ke terlentang:

16. Melepas semua bantal yang ada, letakkan ke sebelah pasien

17. Menelentangkan klien ke arah bantal yang disiapkan
18. Meluruskan kedua lutut
19. Memastikan posisi klien aman
20. Merapikan pasien
21. Mengevaluasi hasil tindakan
22. Menginformasikan kepada klien bahwa perawat akan dating 2 jam lagi untuk
merubah posisi selanjutnya
23. Berpamitan dengan pasien/ keluarga
24. Merapikan dan membawa kembali peralatan ke tempat semula (ruang
penyimpanan)
25. Mencuci tangan
26. mendokumentasikan