Panduan Administrator
9650-0301-56 Rev. C
Tanggal terbit untuk Panduan Administrator ZOLL AED Plus ini, (REF 9650-0301-56 Rev. C) adalah
September 2015.
Jika telah melewati lebih dari 3 tahun sejak tanggal diterbitkannya, hubungi ZOLL Medical Corporation
untuk memastikan adanya informasi produk tambahan yang diperbarui.
Hak cipta © 2015 ZOLL Medical Corporation. Hak Cipta dilindungi undang-undang. AED Plus, AED Pro,
CPR-D-padz, M Series, Pedi-padz, Real CPR Help, Rectilinear Biphasic, RescueNet, Stat-padz , dan
ZOLL adalah merek dagang atau merek dagang terdaftar dari ZOLL Medical Corporation di Amerika
Serikat dan/atau negara lainnya.
Semua merek dagang dan merek dagang terdaftar yang lain merupakan hak milik dari pemiliknya
masing-masing.
0123
Daftar Isi
PENGANTAR ............................................................................................................................................................................................ III
IKHTISAR KEAMANAN ........................................................................................................................................................................... VI
Peringatan ................................................................................................................................................................................................... vi
Awas............................................................................................................................................................................................................ vii
Petunjuk Penggunaan............................................................................................................................................................................... vii
Kontraindikasi Penggunaan .................................................................................................................................................................... vii
Tujuan Penggunaan Perangkat............................................................................................................................................................... vii
Persyaratan Pelacakan ............................................................................................................................................................................ viii
Pemberitahuan tentang Efek Samping................................................................................................................................................. viii
Membuka Kemasan................................................................................................................................................................................. viii
Perjanjian................................................................................................................................................................................................... viii
Simbol ..........................................................................................................................................................................................................ix
PENDAHULUAN....................................................................................................................................................................................... 1
Menggunakan ZOLL AED Plus................................................................................................................................................................1
Menggunakan Real CPR Help® ...............................................................................................................................................................2
PENGOPERASIAN ..................................................................................................................................................................................... 3
Mengoperasikan Kontrol dan Indikator................................................................................................................................................3
Menggunakan AED Plus Antarmuka Pengguna Grafis .......................................................................................................................5
Perintah Suara.............................................................................................................................................................................................6
Menggunakan Layar LCD .........................................................................................................................................................................9
Menggunakan Sistem Penyangga Saluran Napas Pasif (Passive Airway Support System/PASS)............................................. 10
Menggunakan Elektroda......................................................................................................................................................................... 11
Mengaplikasikan CPR-D-padz............................................................................................................................................................... 12
Mengaplikasikan pedi•padz II (Elektroda Bayi/Anak)....................................................................................................................... 13
Menggunakan Fungsi Pemantauan CPR — Real CPR Help ........................................................................................................... 14
Menggunakan Pilihan Rekaman Audio ................................................................................................................................................ 14
PEMASANGAN DAN UJI MANDIRI .......................................................................................................................................................15
Pemeriksaan Unit .................................................................................................................................................................................... 15
Mempersiapkan Penggunaan AED Plus .............................................................................................................................................. 15
Menggunakan Fitur Uji Mandiri ............................................................................................................................................................ 16
Uji Mandiri Pemasangan Baterai................................................................................................................................................................................ 16
Menyalakan uji mandiri ................................................................................................................................................................................................ 17
Uji Mandiri Manual ....................................................................................................................................................................................................... 17
Uji Mandiri Otomatis................................................................................................................................................................................................... 18
Uji Otomatis Bulanan (hanya perangkat lunak versi 5.32 atau lebih tinggi) .................................................................................................... 18
Memasang atau Mengganti Baterai ...................................................................................................................................................... 19
Mengidentifikasi Kondisi Baterai.......................................................................................................................................................... 21
PERAWATAN DAN PEMECAHAN MASALAH ......................................................................................................................................22
Merawat AED Plus.................................................................................................................................................................................. 22
Daftar Periksa Perawatan ........................................................................................................................................................................................... 22
Membersihkan AED Plus....................................................................................................................................................................... 22
Perawatan Pilihan untuk Teknisi Profesional .................................................................................................................................... 23
Pemecahan Masalah ................................................................................................................................................................................ 24
Menghubungi Layanan Teknis............................................................................................................................................................... 25
Pelanggan Internasional ............................................................................................................................................................................................... 25
Peringatan
• Gunakan unit AED Plus hanya dengan cara yang sesuai dengan penjelasan dalam manual ini.
Penggunaan perangkat yang tidak tepat dapat menyebabkan kematian atau cedera.
• JANGAN menggunakan atau memfungsikan unit AED Plus sampai Anda benar-benar membaca
Panduan Operator dan Administrator AED Plus.
• JANGAN menggunakan atau memfungsikan unit AED Plus jika jendela indikator status unit
(terletak di bagian kiri pegangan) menampilkan “X” merah.
• JANGAN menggunakan atau memfungsikan unit AED Plus jika unit mengeluarkan nada bip.
• Sambungkan kabel elektroda ke unit AED Plus setelah pemasangan baterai.
• Jaga kabel elektroda agar selalu tersambung ke unit AED Plus.
• Perangkat ini hanya boleh digunakan oleh individu yang terlatih dengan baik.
• Gunakan hanya elektroda berlabel “Infant/Child (Bayi/Anak)” untuk anak-anak berusia kurang dari
8 tahun atau memiliki berat kurang dari 55 pon (25 kg). Gunakan CPR-D-padz® jika korban berusia
lebih dari 8 tahun atau memiliki berat lebih dari 55 pon (25 kg).
• Selalu jaga jarak dengan korban ketika memberikan kejut. Energi defibrilasi yang diberikan pada
korban dapat merambat melalui tubuh korban dan menghasilkan kejutan fatal jika menyentuh pasien.
• JANGAN SENTUH permukaan elektroda, korban, atau bahan konduktif apapun yang bersentuhan
dengan korban selama analisis ECG atau defibrilasi.
• Pindahkan korban menjauhi permukaan konduktif listrik sebelum menggunakan peralatan.
• JANGAN gunakan unit di dekat atau di genangan air.
• Jaga pasien agar tidak bergerak selama analisis ECG.
• JANGAN menggunakan unit ini di dekat bahan yang mudah terbakar, seperti bensin, atmosfer
kaya-oksigen, atau anestesi yang mudah terbakar.
• Hindari gangguan frekuensi radio berdaya tinggi yang dapat menyebabkan penafsiran irama jantung
yang tidak benar oleh defribrilator dengan mematikan ponsel dan radio 2 arah.
• Lepaskan peralatan atau perangkat yang tidak memiliki perlindungan terhadap defibrilasi dari korban
sebelum defibrilasi.
• Keringkan dada korban, jika basah, sebelum memasang elektroda.
• Pasang elektroda yang baru dibuka dan tidak rusak, sebelum melewati tanggal kedaluwarsa
elektroda, ke kulit yang bersih dan kering untuk meminimalkan risiko luka bakar.
• JANGAN tempatkan elektroda langsung di atas alat pacu jantung yang ditanamkan ke korban
Rangsangan alat pacu jantung dapat menurunkan keakuratan analisis irama jantung ECG atau alat
pacu jantung dapat rusak karena pelepasan defibrilator.
• Periksa pelabelan di dalam penutup AED Plus sebelum menggunakan penutup sebagai perangkat
Sistem Penyangga Saluran Napas Pasif (Passive Airway Support System/PASS). Pastikan alat
tersebut ditujukan untuk penggunaan ini.
• JANGAN menggunakan Sistem Penyangga Saluran Napas Pasif (Passive Airway Support System/
PASS), jika terdapat gejala cedera pada kepala atau leher. Tempatkan korban pada permukaan yang
stabil sebelum melakukan resusitasi jantung paru.
• JANGAN mengisi ulang, membongkar, atau membuang baterai ke dalam api. Baterai dapat meledak,
jika disalahgunakan.
• Jangan menggunakan atau menumpuk unit AED Plus dengan peralatan lainnya. Jika unit digunakan
atau ditumpuk dengan peralatan lain, periksa pengoperasian yang tepat sebelum penggunaan.
Petunjuk Penggunaan
Gunakan AED ketika korban yang diduga menderita serangan jantung memiliki gejala
KEKURANGAN SIRKULASI DARAH, yang ditandai dengan:
• Tidak sadarkan diri dan
• Tidak adanya pernapasan normal dan
• Tidak adanya denyut atau tanda-tanda peredaran darah.
Jika korban berusia kurang dari 8 tahun, atau memiliki berat kurang dari 55 lb (25 kg), ZOLL AED Plus
harus digunakan dengan Elektroda Anak-Anak ZOLL AED Plus. Terapi tidak boleh ditunda untuk
menentukan ketepatan usia dan berat badan korban.
Kontraindikasi Penggunaan
JANGAN gunakan AED Plus jika korban:
• Dalam keadaan sadar; atau
• Sedang bernapas; atau
• Memiliki denyut yang terdeteksi atau tanda-tanda lain adanya sirkulasi darah.
Jika salah satu peristiwa di atas terjadi, harap hubungi ZOLL Medical Corporation secara tertulis dengan
informasi berikut:
1. Organisasi Asal - Nama Perusahaan, Alamat, Nama Kontak, dan Nomor Telepon Kontak.
2. Nomor Bagian/Nomor Model dan Nomor Seri.
3. Disposisi Perangkat (contohnya, diterima, hilang, dicuri, rusak, didistribusikan ke organisasi lain).
4. Lokasi dan/atau Organisasi Baru (jika berbeda dengan #1 di atas) - Nama Perusahaan, Alamat, Nama
Kontak, dan Nomor Telepon Kontak.
5. Tanggal terjadinya perubahan.
Membuka Kemasan
• Periksa dengan saksama setiap wadah kemasan akan adanya kerusakan.
• Periksa unit untuk tanda-tanda kerusakan yang mungkin terjadi selama pengiriman.
• Jika muatan tidak lengkap atau rusak atau jika unit gagal melewati uji mandirinya yang diindikasikan
dengan tanda “X” Merah di jendela indikator status setelah pemasangan baterai, hubungi Departemen
Layanan Teknis ZOLL Medical Corporation.
• Tinjau kembali daftar pengiriman untuk menjamin bahwa semua item yang dipesan telah diterima.
Perjanjian
Melalui dokumen ini, perintah suara diindikasikan dengan huruf kapital italik, seperti PANGGIL BANTUAN.
AWAS! Pernyataan untuk berhati-hati menjelaskan kondisi atau tindakan yang dapat
mengakibatkan kerusakan pada unit.
Peralatan Kelas II
TEGANGAN BERBAHAYA
Tekan tombol
Produsen
Nomor Seri
Nomor katalog
PERINGATAN! Real CPR Help ditujukan hanya untuk digunakan pada orang dewasa;
jangan gunakan pada korban yang berusia di bawah 8 tahun.
Fungsi metronom adaptif dinonaktifkan selama CPR tidak boleh dilakukan (contohnya, selama analisis
ECG dan rangkaian kejut defibrilasi). Selama periode CPR dapat diindikasikan, metronom mulai
memunculkan bunyi bip terdengar setelah mendeteksi beberapa kompresi pertama oleh penyelamat.
Bunyi bip berlanjut secara otomatis (pada laju yang dijelaskan di bawah) sampai beberapa detik setelah
kompresi dada dihentikan oleh penyelamat atau sampai “periode CPR” yang direkomendasikan
berakhir (2 menit untuk protokol AHA dan ERC). Jika penyelamat menghentikan kompresi dada
selama periode CPR, bunyi bip metronom berhenti dalam waktu beberapa detik setelah kompresi
dihentikan. Bunyi bip terdengar mulai lagi selama periode CPR, setelah ada inisiasi ulang dari
kompresi CPR. Jika tidak terdapat kompresi, CPR yang terdeteksi selama “periode CPR”, AED Plus
secara berkala terus memunculkan perintah LANJUTKAN CPR.
Laju bunyi bip yang dimunculkan oleh fungsi metronom adaptif AED Plus menyesuaikan dengan laju
kompresi dada oleh penyelamat yang sebenarnya. Metronom akan berbunyi bip pada 100 CPM ketika
kompresi dada diberikan pada laju lebih besar dari 80 kompresi per menit (CPM). Jika penyelamat
gagal untuk memberikan kompresi pada 80 CPM atau lebih, metronom akan berbunyi bip pada laju
sekitar 15 CPM lebih tinggi dari laju penyelamat yang sebenarnya. Peningkatan laju metronom ini
ditujukan untuk menganjurkan penyelamat untuk menambahkan laju kompresi dada hingga laju 100
CPM yang direkomendasikan tercapai. Metronom berbunyi bip pada laju minimum 60 CPM, ketika
laju kompresi penyelamat secara substansial berada di bawah 60 CPM.
Selama CPR, AED Plus akan memunculkan satu atau lebih perintah terdengar, berdasarkan pada
kedalaman kompresi dada yang terdeteksi. Ketika Real CPR Help menentukan bahwa kedalaman
kompresi secara konsisten kurang dari 2 inci, perintah TEKAN LEBIH KUAT akan dimunculkan.
Perintah KOMPRESI YANG BAIK akan dimunculkan jika penyelamat menanggapi dengan
meningkatkan kedalaman kompresi hingga 2 inci atau lebih.
Indikator
Status
Tombol Menyala/Mati
Tombol Kejut
Kontrol/Indikator Penjelasan
Lampu indikator Menyala untuk mengindikasikan langkah mana yang harus diambil oleh
penyelamat untuk menolong korban.
Tombol Kejut Menyala ketika AED Plus diisi daya dan siap memberikan kejut kepada korban.
Jika ditekan, menyebabkan AED Plus terisi dan siap untuk melepaskan
energinya kepada korban.
Ketika AED Plus tidak diisi daya, tombol lampu padam. Menekan tombol ini
akan memulai perintah suara yang mengindikasikan jumlah kejut yang
diberikan defibrilator ketika unit dinyalakan.
Piktogram Ikon yang menjelaskan serangkaian langkah yang diperlukan untuk resusitasi
dan defibrilasi.
Indikator Status
Tanda centang yang menyala mengindikasikan bahwa unit telah melewati uji
mandirinya yang terakhir dan siap untuk digunakan.
“X” yang menyala mengindikasikan bahwa unit gagal dalam uji mandirinya
dan tidak bisa digunakan
Layar LCD Menampilkan waktu terlewati, jumlah kejut, perintah pengguna, kedalaman
kompresi CPR, dan bentuk gelombang ECG.
Porta IrDA Menyediakan tautan komunikasi antara defibrilator dan komputer atau
perangkat dengan perlengkapan IrDA lainnya.
Penutup PASS Beberapa model AED Plus mencakup sebuah penutup yang dapat digunakan
(pilihan) sebagai penyangga bahu untuk membantu pengaturan saluran napas korban.
PASS tersebut dapat dipesan secara terpisah untuk model AED Plus lainnya
(lihat “PEMESANAN Aksesori” pada halaman 27).
Tempat Baterai Berisi 10 baterai litium mangan dioksida 123A untuk memberi daya pada unit.
Pengeras Suara Menyediakan perintah audio dan bunyi bip metronom yang mengarahkan
penyelamat pada hal yang harus dilakukan selama proses penyelamatan; juga
menyediakan perintah suara sebagai indikasi apabila penggunaannya diperlukan.
Mikrofon (pilihan) Jika pilihan rekaman suara terpasang, mikrofon ini menangkap dan merekam
suara di sekitar, termasuk suara penyelamat.
Unit AED Plus berisi sebuah layar LCD (beberapa model khusus tidak memiliki LCD) yang
menampilkan waktu terlewati, jumlah kejut yang diberikan, pesan teks yang berhubungan dengan
perintah suara, dan kedalaman kompresi CPR. LCD juga dapat diatur untuk menampilkan sinyal ECG
yang diperlukan.
Ketika AED Plus dinyalakan, unit memulai rangkaian perintah suara, dan gambar menyala secara
otomatis untuk tindakan penyelamatan. Rangkaian tersebut berlanjut hingga AED Plus dimatikan atau
elektroda dilepaskan dari korban dalam jangka waktu yang lama. Segera setelah elektroda dipasang
pada korban dan koneksi impendans diverifikasi, unit berhenti melakukan siklus melalui rangkaian
suara dan gambar menyala yang disebutkan di atas, serta secara otomatis memulai analisis irama ECG.
Setelah hasil dari analisis ECG ini, perintah suara memberitahukan penyelamat apakah irama dapat
kejut (shockable) atau tidak-dapat kejut (non shockable) telah terdeteksi. Jika terdapat irama dapat
kejut (shockable) ECG, gambar akan menyala dan perintah suara memandu penyelamat melalui
rangkaian defibrilasi. Ketika kejut tidak dianjurkan, AED Plus memunculkan perintah audio, TAK
ADA ANJURAN KEJUTAN dan MULAI CPR, serta nyalakan gambar terkait-CPR. Penyelamat
diperbolehkan melakukan CPR dalam waktu 2 menit (tergantung pada konfigurasi perangkat). Setelah
“periode CPR”, secara otomatis AED Plus mengulang analisis irama ECG baru.
Perintah Suara
Selama penggunaan klinis AED Plus, Anda dapat mendengar perintah suara berikut.
Tabel 2: Perintah Suara Klinis
UNIT BAIK. AED Plus telah berhasil melewati uji mandiri penyalaan.
UNIT GAGAL. AED Plus gagal dalam uji mandiri penyalaan dan tidak bisa
digunakan untuk perawatan korban.
GANTI BATERAI. Uji mandiri AED Plus mendeteksi kondisi baterai yang lemah
sehingga peraengkat tidak memadai untuk digunakan dalam
perawatan korban. Ganti baterai segera.
TETAP TENANG. Sebisa mungkin usahakan untuk rileks dan fokus pada usaha
penyelamatan.
PERIKSA KEMAMPUAN Periksa kemampuan reaksi/kesadaran korban dengan menggoyangkan
RESPON korban perlahan dan berteriak “Apakah Anda baik-baik saja?”.
PANGGILAN UNTUK Aktifkan sistem Layanan Medis Darurat (Emergency Medical
BANTUAN. Services/EMS) atau mintalah kepada pendamping Anda untuk
melakukannya.
BUKA SALURAN NAPAS. Tempatkan korban pada posisi telentang dan lakukan gerakan
Memiringkan Kepala – Angkat Dagu atau Dorong Rahang – untuk
membuka saluran napas korban. (Perintah ini mati dengan
sendirinya.)
PERIKSA PERNAPASAN. Lihat, dengar, atau rasakan adanya pernapasan dan/atau aliran udara
dari paru-paru korban. (Perintah ini mati dengan sendirinya.)
BERI DUA TIUP NAPAS. Jika korban tidak bernapas, berikan dua napas bantuan. (Perintah ini
mati dengan sendirinya.)
MASUKKAN KABEL. Pastikan bahwa kabel elektroda tersambung dengan baik ke konektor
elektroda AED Plus.
JIKA BATERAI BARU, Tekan Tombol Reset Baterai yang terletak di dalam tempat baterai setelah
TEKAN TOMBOL. mengganti SEMUA baterai di dalam perangkat dengan baterai baru.
MODE TANPA Perangkat AED Plus telah memasuki mode diagnostik/komunikasi data.
PENYELAMATAN.
KOMUNIKASI Komunikasi IrDA antara AED Plus dan komputer atau modem telah
TERHUBUNG. terhubung.
PERIKSA
2” (5 cm) 2” (5 cm)
kedalaman KEMAMPUAN RESPON
PERIKSA kedalaman
2,4” (6 cm) 2,4” (6 cm)
KEMAMPUAN RESPON kedalaman kedalaman
Jumlah Kejut (Sudut kiri atas pada layar): Mengindikasikan jumlah keseluruhan kejut defibrilasi
yang diberikan oleh AED Plus sejak terakhir dinyalakan. Jumlah kejut disimpan selama periode
singkat mematikan (< 5 detik). Ketika AED Plus dimatikan selama lebih dari 5 detik, jumlah kejut
diset ulang ke 0.
Waktu Terlewati (Sudut kanan atas pada layar): Mengindikasikan keseluruhan waktu dalam menit
dan detik yang telah dilewati sejak AED Plus terakhir dinyalakan. Waktu terlewati terus dihitung
selama periode singkat mematikan (< 5 detik). Ketika AED Plus dimatikan selama lebih dari 5 detik,
waktu tempuh diatur ulang ke 00:00. Ketika waktu terlewati melebihi 99 menit dan 59 detik,
penghitung waktu (timer) kembali ke 00:00 dan terus menghitung.
Kedalaman CPR dari Indikator Kompresi (Sisi kanan pada layar): Grafik yang ditampilkan
menunjukkan kedalaman kompresi dada yang diukur selama pemberian CPR. Garis indikator
ditampilkan dalam area grafik batang pada kedalaman kompresi 2 dan 2,4 inci untuk memberikan titik
acuan bagi penyelamat untuk melakukan CPR.
Perintah Pengguna Visual (Di bawah 1/3 layar): Kapan pun AED Plus memunculkan perintah suara,
teks perintah suara ditampilkan secara serempak pada layar LCD.
Bentuk Gelombang ECG (Bagian tengah pada layar): Meskipun unit-unit AED Plus tidak
menampilkan bentuk gelombang ECG dalam konfigurasi bawaan pabriknya, perangkat tersebut dapat
diatur secara khusus untuk menampilkan sinyal ECG secara berkelanjutan jika diperlukan.
PERINGATAN! JANGAN gunakan PASS jika diduga terdapat luka di kepala atau leher.
Tempatkan korban pada permukaan yang stabil sebelum melakukan CPR.
Jika korban memerlukan penyangga saluran napas dan tidak terdapat bukti adanya trauma di kepala atau
leher, gulingkan tubuh korban ke samping kemudian gulingkan balik sehingga PASS di bawah bahu
korban menyebabkan kepala miring ke arah belakang.
Hanya untuk PENUTUP PASS: Bentuk PASS, ketika ditempatkan di bawah bahu korban, dapat
digunakan untuk membantu mempertahankan saluran napas terbuka (lihat Gambar 4).
Penutup unit juga berfungsi sebagai Penyangga Saluran Tempatkan PASS di bawah korban untuk mengangkat
Napas Pasif (Passive Airway Support System/PASS) bahunya. Jangan gunakan PASS jika diduga terdapat luka di
kepala atau leher.
Perangkat AED Plus menyangga baik pad elektroda dewasa maupun anak-anak. Perangkat tersebut
secara otomatis menyesuaikan energi defibrilasi pada tingkat dewasa atau anak-anak, tergantung pada
jenis elektroda yang tersambung padanya. Pastikan bahwa pad elektroda yang digunakan sesuai untuk
korban.
PERINGATAN! JANGAN gunakan pad elektroda dewasa atau CPR-D-padz pada korban
berusia di bawah 8 tahun.
Perangkat AED Plus menggunakan paket elektroda yang tersambung ke unit dengan kabel. Paket
berisi elektroda yang dapat dipasangkan pada korban.
• Pastikan untuk memasang paket elektroda baru dan menyambungkan kabel elektroda ke unit setiap
penggunaan, untuk mempersiapkan keadaan darurat yang mungkin terjadi.
• Periksa tanggal kedaluwarsa elektroda secara teratur untuk memastikan bahwa elektroda masih
bagus dan siap untuk digunakan dalam situasi darurat.
• Ganti elektroda, jika telah melewati tanggal kedaluwarsa
• Setelah AED Plus dinyalakan dan menyelesaikan uji mandirinya, unit akan memunculkan perintah
suara “Pad Dewasa” atau perintah suara “Pad Anak-Anak” untuk mengindikasikan jenis elektroda
yang tersambung ke unit. Periksa bahwa pad elektroda yang tersambung, sesuai dengan korban
yang dirawat. Sambungkan pad elektroda pengganti jika perlu.
Jika elektroda tidak terpasang dengan benar, unit memunculkan perintah suara PERIKSA BANTALAN
ELEKTRODA atau PASANG BANTALAN ELEKTRODA selama pengoperasian. Jika kabel elektroda
tidak terpasang dengan baik ke unit, maka unit memunculkan perintah MASUKKAN KABEL. Pastikan
untuk menyambungkan kabel elektroda ke unit AED Plus dan memasang elektroda pada korban
dengan benar.
CATATAN Elektroda tidak mengandung bahan berbahaya dan dapat dibuang ke tempat umum, kecuali jika
terkontaminasi patogen. Jika terkontaminasi, lakukan tindakan pencegahan yang benar untuk
pembuangannya.
PERINGATAN! CPR-D-padz ditujukan hanya untuk digunakan pada orang dewasa; jangan
gunakan pada korban yang berusia di bawah 8 tahun.
CATATAN Jika korban berbadan besar dan perlu menempatkan elektroda di bawah dada, Anda mungkin perlu
merobek pad bawah pada garis perforasi (lihat Gambar 5) dan melebarkan pad. Tempatkan pad dekat
dengan bagian kiri korban dan di bawah dada kiri korban.
CATATAN Jika korban memakai pacu jantung atau defibrilator di kanan atas dada, belokkan sedikit elektroda
untuk menghindarkan menempatkan elektroda di atas perangkat lainnya. Pastikan bahwa sensor CPR
tetap berada pada posisi bagian bawah tulang dada.
0123
®
ZOLL Medical Corporation 269 Mill Road
Chelmsford, MA 01824-4105 AS 978-421-9655
CATATAN Elektroda Pedi-padz II (elektroda bayi/anak) juga dapat digunakan dengan produk pacu jantung ZOLL
selama lebih dari satu jam pemacuan jantung (lihat Panduan Operator M Series untuk informasi tentang
pemacuan jantung).
®
II
Elektroda Defibrilasi Bayi/Anak
0-8 Tahun <55pon / 25kg
3
2
0123
®
ZOLL Medical Corporation 269 Mill Road
Chelmsford, MA 01824-4105 AS 978-421-9655
9305-0627-01 Rev. 1
CATATAN Jika AED Plus memerintahkan Anda untuk MENEKAN LEBIH KUAT, berarti kompresi Anda kurang dari
kedalaman 2 inci. Tingkatkan kedalaman kompresi Anda untuk meningkatkan kinerja CPR.
4. Berikan jumlah napas bantuan yang sesuai, kemudian lakukan kompresi dada kembali. Metronom
akan mulai berbunyi bip kembali, setelah Anda memberikan kompresi pertama.
CATATAN Perangkat AED Plus memungkinkan untuk lebih dari 3 menit rekaman audio sebelum pemasangan
elektroda. Ketika Anda mematikan unit, lampu indikator (LED) pertama pada antarmuka pengguna
grafis menyala, dan lampu indikator (LED) kedua berkedip-kedip sementara unit menyimpan data
dalam memori.
Setiap perangkat mendeteksi tindakan klinis pada mode penyelamatan, AED Plus menghapus data
(ECG, Audio, dan Tindakan) yang tersimpan dalam memori, sebelum data penyelamatan saat ini
direkam. Penimpaan data ECG, audio, dan tindakan dimulai 10 detik setelah elektroda tersambung
dengan benar pada korban. Namun demikian, jika AED Plus dimulai pada Mode Non Penyelamatan,
data yang terekam dari penyelamatan terakhir dipertahankan dan dapat diunggah ke sistem
penyimpanan atau pengarsipan data.
Pemeriksaan Unit
Setelah kemasan dibuka, periksa perangkat dari tanda-tanda kerusakan akibat pengiriman.
Periksa aksesori dan bagian-bagian lain sesuai pesanan.
CATATAN Jika elektroda tidak tersambung ke unit AED Plus, perangkat akan gagal dalam uji mandiri dan
menampilkan “X” merah pada jendela indikator status.
5. Jika indikator status menampilkan X merah, pasang baterai baru. (Lihat “Memasang atau
Mengganti Baterai” pada halaman 19.)
6. Tutup penutup atas unit AED Plus dan mulai uji mandiri dengan menekan Tombol Daya. Periksa
bahwa unit memunculkan perintah suara UNIT BAIK. Perintah ini mengindikasikan bahwa baterai
dan elektroda baru terpasang dengan benar dan bahwa unit siap untuk digunakan.
7. Periksa bahwa unit AED Plus memunculkan perintah suara “Bantalan Dewasa” atau “Bantalan
Pediatrik” yang benar.
8. Matikan unit AED Plus.
9. Tunggu selama 2 menit. Periksa bahwa simbol tanda centang hijau () terlihat di jendela
indikator status dan bahwa unit tidak memunculkan nada bip.
10. Fungsikan penggunaan unit AED Plus.
11. Periksa unit AED Plus secara berkala untuk memastikan bahwa simbol tanda centang hijau ()
terlihat di jendela indikator status.
CATATAN Jika indikator status menampilkan X merah setelah uji di atas selesai, AED Plus tidak bisa untuk
digunakan dan mungkin dalam keadaan rusak. Hentikan pengoperasian AED Plus dan lihat
bagian Pemecahan Masalah pada halaman 23 dari panduan ini untuk membantu menemukan
permasalahnya.
AWAS! JANGAN menekan Tombol Reset Baterai kecuali semua baterai dalam keadaan baru. Penekanan Tombol
Reset Baterai ketika baterai yang telah digunakan dalam keadaan terpasang akan mengakibatkan salah
pembacaan kapasitas baterai menjadi lebih tinggi. Lihat “Memasang atau Mengganti Baterai” pada
halaman 19 untuk informasi lebih lanjut.
KEJUT: 00 00:12
Versi Berkas Boot B:03.31 P:05.10 Aplikasi Versi Perangkat Lunak
Versi Berkas Bahasa L:05.00 C:02.00 Versi Firmware
H:10.00
CATATAN Untuk unit-unit dengan perangkat lunak di bawah versi 5.32, baterai harus diganti setiap 3 tahun
tanpa memperhatikan hasil uji.
CATATAN Untuk unit-unit dengan perangkat lunak di bawah versi 5.32, baterai harus diganti setiap 3 tahun,
terlepas dari hasil uji.
Uji Otomatis Bulanan (hanya perangkat lunak versi 5.32 atau lebih tinggi)
Dengan sendirinya, unit AED Plus melakukan uji mandiri otomatis setiap sebulan sekali ketika unit
disimpan dengan baterai terpasang. Uji mandiri ini memeriksa fungsi-fungsi AED Plus berikut:
1. Kapasitas Baterai: Memeriksa bahwa indikator penggunaan baterai menunjukkan sisa kapasitas
baterai yang cukup.
2. Koneksi Elektroda Defibrilasi: Memeriksa bahwa elektroda defibrilasi telah mengalami
prapenyambungan ke perangkat dengan benar.
3. Sirkuit ECG: Memeriksa bahwa akuisisi sinyal ECG dan elektronika pemrosesan berfungsi
dengan baik.
4. Sirkuit Pengisian dan Pelepasan Daya Defibrilator: Memeriksa bahwa elektronika defibrilator
perangkat berfungsi serta dapat mengisi dan melepaskan daya pada 200 joule.
5. Perangkat Keras/Perangkat Lunak Mikroprosesor: Memeriksa fungsi elektronika mikroprosesor
AED Plus yang sesuai dan integritas perangkat lunaknya.
6. Sirkuit dan Sensor CPR: Memeriksa bahwa pemantauan CPR dan deteksi kedalaman kompresi
berfungsi dengan baik.
AWAS! Gunakan hanya baterai Duracell, Sanyo, atau Varta. Jangan gunakan baterai Panasonic
atau Rayovac. Penggunaan baterai Panasonic atau Rayovac akan mengakibatkan waktu
pengisian muatan defibrilator yang lebih lama secara signifikan daripada waktu yang diperlukan
selama situasi darurat.
Baterai-baterai ini:
• Harus digunakan dengan baik sebelum tanggal kedaluwarsa pada labelnya.
• Harus diperiksa secara berkala tanggal kedaluwarsanya.
Baterai yang dihasilkan oleh semua produsen yang direkomendasikan memiliki masa simpan 10 tahun
dari tanggal produksi ketika tidak dipasang pada unit AED Plus.
Contoh-contoh berikut mendemonstrasikan cara membaca kode tanggal pada baterai Duracell, Sanyo,
dan Varta.
Duracell:
Digit pertama mengindikasikan tahun produksi (Contoh: 7=1997, 6=1996, dll.).
Karakter kedua adalah huruf dari A-L yang mengindikasikan bulan produksi (Contoh: A=Januari,
B=Februari, dan seterusnya hingga L untuk Desember.)
Sanyo:
Huruf pertama mengindikasikan tahun produksi (Contoh: A=1996, B=1997, dll.).
Huruf kedua mengindikasikan bulan produksi (Contoh: A=Januari, B=Februari, dll.).
Varta:
Kode - BRAUNSCHWEIG (selalu dua huruf) dicetak pada bagian samping tabung dengan arah
sumbu ke tinggi sel.
Huruf pertama mengindikasikan bulan produksi (Contoh: B=Januari, R=Februari, A=Maret, dll.).
Huruf kedua mengindikasikan tahun produksi (Contoh: B=2001, R=2002, A=2003, dll.).
Untuk memasang baterai:
1. Pastikan bahwa AED Plus dalam keadaan mati. Buka tempat baterai dengan melepaskan penutup
baterai dari bagian belakang unit.
2. Keluarkan semua baterai secara bersamaan dan buang baterai dengan benar. Tempatkan baterai
baru di dalam kotak baterai, amati tanda polaritas baterai dan pastikan bahwa semua baterai
terpasang dengan aman dan pada arah yang sesuai. Setelah menempatkan 5 hingga 9 baterai
pertama di dalam lubang baterai, perintah audio PASANG BATERAI mengingatkan Anda untuk
memasang sisa baterai di dalam tempat baterai.
AWAS! Anda HARUS mengganti ke-10 baterai bersamaan. Jangan mengganti baterai satu per satu.
Perangkat AED Plus tidak dapat mendeteksi apakah semua baterai atau hanya beberapa baterai
yang telah diganti. Jangan menempatkan baterai yang telah digunakan ke dalam AED Plus.
Penggunaan baterai yang tidak terisi sepenuhnya akan memengaruhi unit ketika
melakukan penyelamatan. JANGAN menekan Tombol Reset Baterai jika semua baterai
tidak dalam keadaan baru. Perangkat AED Plus akan mengasumsikan bahwa baterai tersebut
sama dengan baterai yang baru saja dikeluarkan.
CATATAN Apabila Anda tidak menekan Reset Baterai di dalam lubang baterai dalam waktu 15 detik setelah
pemasangan semua baterai, AED Plus mengasumsikan bahwa baterai yang dipasang di dalam
perangkat sedang dikeluarkan sementara, dan tidak dalam keadaan terisi penuh.
CATATAN Karena sel baterai Litium Mangan Dioksida tidak mengandung bahan-bahan beracun, baterai tersebut
dapat dibuang di tempat sampah umum setelah pelepasan daya (dihabiskan) atau ketika terlindung
dengan baik dari korsleting antarkutub.
Baterai Lemah dengan Bunyi bip terdengar dari AED Ganti baterai.
AED Plus mati. Plus sekali setiap menit.
Baterai lemah selama Perintah GANTI BATERAI Ganti baterai.
menyalakan uji mandiri. (ketika AED Plus dinyalakan)
Baterai Lemah atau uji Indikator Status menunjukkan Ganti baterai. Periksa atau ganti
mandiri lain gagal dengan “X” merah yang menandakan elektroda. Jika “X” merah tetap
AED Plus dimatikan atau gagal untuk beroperasi terlihat, kembali ke Layanan
selama uji mandiri. (ketika dimatikan). Teknis ZOLL untuk pelayanan.
Baterai Lemah dengan Perintah GANTI BATERAI Ganti baterai sesegera mungkin.
AED Plus dinyalakan. (unit dinyalakan).
Baterai Mati Indikator Status menunjukkan Ganti baterai. Jika “X” merah
“X” merah yang menandakan tetap terlihat, kembali ke
gagal untuk beroperasi Layanan Teknis ZOLL untuk
(ketika dimatikan). pelayanan.
Apakah unit dalam keadaan bersih, tidak rusak, bebas dari kotoran?
Apakah terdapat retakan atau bagian yang hilang di dalam wadahnya?
Periksa bahwa elektroda tersambung ke AED Plus dan tersegel di dalam
kemasannya. Ganti jika telah kedaluwarsa.
Apakah semua kabel bebas dari retakan, sobekan, dan kawat kabel terpapar
atau rusak?
Nyalakan dan matikan AED Plus serta periksa tanda centang hijau yang
mengindikasikan bahwa alat siap untuk digunakan.
Uji mandiri gagal. Awali uji mandiri secara manual dengan menekan dan
menahan tombol MENYALA/MATI lebih dari 5 detik.
Usahakan untuk memperbaiki perangkat dengan
mengganti baterai atau elektroda. Jika uji AED Plus gagal
lagi, hentikan AED Plus dari penggunaan dan hubungi
Layanan Teknis ZOLL.
Perintah GANTI BATERAI. Ganti semua baterai dengan yang baru secara bersamaan.
Tekan Tombol Reset Baterai ketika diperintahkan.
Tanda “X” merah di jendela indikator Awali uji mandiri secara manual dengan menekan dan
status. menahan Tombol MENYALA/MATI lebih dari 5 detik.
Periksa bahwa kabel terpasang dengan benar ke AED Plus
atau ganti elektroda.
Lakukan siklus penyalaan AED Plus dengan
mematikannya, kemudian menyalakannya kembali.
Ganti semua baterai secara bersamaan dengan baterai baru
yang berumur kurang dari 1 tahun. Tekan Tombol Reset
Baterai ketika diperintahkan.
Apabila AED Plus masih belum beroperasi dengan benar,
jangan gunakan unit dan hubungi Layanan Teknis ZOLL.
Bunyi bip ketika AED Plus mati. Hentikan AED Plus dari penggunaan dan ganti baterai.
Ganti semua baterai secara bersamaan dengan yang baru.
Tekan Tombol Reset Baterai ketika diperintahkan.
Apabila bunyi bip berlanjut, hubungi Layanan Teknis
ZOLL.
Perintah MASUKKAN KABEL. Periksa sambungan kabel antara elektroda dan AED Plus.
ANALISIS DIHENTIKAN. Perintah Artifak yang berlebihan terdeteksi selama analisis ECG.
JAGA KORBAN TETAP TENANG. Korban tidak boleh bergerak selama analisis ECG. Jangan
menyentuh korban selama analisis. Jaga korban agar tidak
bergerak. Jika penyelamat menggunakan AED Plus dalam
kendaraan darurat, pinggirkan kendaraan di tempat
pemberhentian selama analisis ECG.
Perintah LEPASKAN TOMBOL Lepas Tombol Kejut, lalu tekan dan tahan Tombol Kejut
KEJUT. hingga pelepasan daya terjadi. Apabila perintah suara
berlanjut, hubungi Layanan Teknis ZOLL.
Pelanggan Internasional
Pelanggan di luar Amerika Serikat harus melepaskan semua baterai dari unit serta mengembalikan
unit dan baterai di dalam wadah aslinya (atau kemasan yang sama) ke Pusat Layanan ZOLL Medical
Corporation resmi terdekat. Untuk mengetahui letak pusat layanan resmi, hubungi kantor Penjualan
ZOLL atau distributor resmi.
PERANGKAT
Berat 3,1 kg
LINGKUNGAN
DEFIBRILATOR
Perangkat AED Plus ditujukan untuk digunakan dalam lingkungan elektromagnetik yang
disebutkan di bawah ini. Pelanggan atau pengguna AED Plus harus memastikan bahwa alat ini
digunakan dalam lingkungan yang demikian.
Peralatan Listrik Medis memerlukan tindakan pencegahan khusus berkaitan dengan EMC dan harus
dipasang dan digunakan sesuai dengan informasi EMC yang diberikan dalam dokumen ini.
Perangkat AED Plus ditujukan untuk digunakan dalam lingkungan elektromagnetik yang
disebutkan di bawah ini. Pelanggan atau pengguna AED Plus harus memastikan bahwa alat ini
digunakan dalam lingkungan yang demikian.
Perangkat AED Plus ditujukan untuk digunakan dalam lingkungan elektromagnetik yang
disebutkan di bawah ini. Pelanggan atau pengguna AED Plus harus memastikan bahwa alat ini
digunakan dalam lingkungan yang demikian.
Alat AED Plus ditujukan untuk penggunaan di lingkungan tempat disturbansi RF teradiasi dikontrol. Pelanggan
atau pengguna AED Plus dapat membantu mencegah interferensi elektromagnetik dengan mempertahankan jarak
minimum antara alat komunikasi RF portabel dan mobile (pemancar) dengan AED Plus seperti yang
direkomendasikan di bawah, sesuai dengan daya output maksimum alat komunikasi.
Tingkat daya 150 kHz hingga 150 kHz hingga 80 MHz hingga 800MHz hingga
output maksimum 80 MHz di luar 80 MHz di pita 800 MHz 2,5 GHz
pemancar pita ISM ISM
W d = 3.5
[
3 P
] d = [ 12
10 P
] d = [ 12
10 P
] d =[ 23 ]
10 P
Untuk pemancar bernilai daya output maksimum yang tidak disebutkan di atas, jarak pemisah yang
direkomendasikan d dalam meter (m) dapat ditentukan menggunakan persamaan yang aplikatif
untuk frekuensi pemancar, di mana P adalah nilai daya output maksimum pemancar dalam watt (W)
sesuai dengan produsen pemancar.
CATATAN 1 Pada 80 MHz dan 800 MHz, jarak pemisah dari rentang frekuensi yang lebih tinggi
diaplikasikan.
CATATAN 2 Pita ISM (industri, akademik, dan medis) antara 150 kHz dan 80 MHz adalah 6,765 MHz
hingga 6,795 MHz; 13,553 MHz hingga 13,567 MHz; 26,957 MHz hingga 27,283 MHz;
dan 40,66 MHz hingga 40,70 MHz.
CATATAN 3 Faktor tambahan 10/3 digunakan dalam penghitungan jarak pemisah yang
direkomendasikan untuk pemancar pada pita frekuensi ISM antara 150 kHz dan 80 MHz serta
pada rentang frekuensi 80 MHz hingga 2,5 GHz untuk menurunkan kecenderungan bahwa alat
komunikasi mobile/portabel dapat menyebabkan interferensi jika dengan ceroboh dibawa ke dalam
area pasien.
CATATAN 4 Panduan ini tidak dapat diaplikasikan di semua situasi. Propagasi elektromagnetik
dipengaruhi oleh penyerapan dan pemantulan dari bangunan, benda, dan manusia.
Fase Pertama 32 A 26 A 21 A 17 A
Arus Awal Maksimum
Durasi interfase antara 150 detik 150 detik 150 detik 150 detik
fase pertama dan kedua
Tabel 10: Energi yang Diberikan pada Setiap Pengaturan Defibrilator menjadi Rentang Beban
Energi yang Dipilih
Beban 50 J 70 J 85 J 120 J 150 J 200 J
25 40 J 61 J 66 J 95 J 111 J 146 J
50 51 J 80 J 85 J 124 J 144 J 183 J
75 64 J 89 J 111 J 148 J 172 J 204 J
100 62 J 86 J 108 J 147 J 171 J 201 J
125 63 J 89 J 110 J 137 J 160 J 184 J
150 67 J 93 J 116 J 127 J 148 J 168 J
175 61 J 86 J 107 J 119 J 138 J 155 J
Akurasi ±15% ±15% ±15% ±15% ±15% ±15%
Efikasi dari ZOLL’s Rectilinear Biphasic Waveform telah diverifikasi secara klinis selama penelitian
defibrilasi Fibrilasi Ventrikular (Ventricular Fibrillation/VF) dan Takikardia Ventrikular (Ventricular
Tachycardia/VT). Penelitian ini (yang dilakukan menggunakan defibrilator ZOLL Seri M ) dan
penemuannya dijelaskan di bawah ini. Karena Bentuk Gelombang AED Plus’s Rectilinear Biphasic
menggunakan waktu fase pertama dan kedua yang sama, arus/tegangan fase pertama dan kedua yang
sama, serta mekanisme pengontrolan bentuk gelombang defibrilasi yang pada intinya sama, gelombang
defibrilasi Seri M® dan AED Plus dianggap ekuivalen secara substansial.
35
Impedans
30
Pasien
25 25ohm
50ohm
20 75ohm
100ohm
15 125ohm
150ohm
10 175ohm
5
Arus (A)
-5
-10
-15
-20
-25
-30
0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20
Waktu (ms)
30
Impedans
25 Pasien
25ohm
20 50ohm
75ohm
15 100ohm
125ohm
150ohm
10
175ohm
5
Arus (A)
-5
-10
-15
-20
-25
0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20
Waktu (ms)
Arus (A)
5
-5
-10
-15
-20
0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20
Waktu (ms)
25
Impedans
20 Pasien
25ohm
50ohm
15 75ohm
100ohm
125ohm
10 150ohm
175ohm
5
Arus (A)
-5
-10
-15
-20
0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20
Waktu (ms)
25
Impedans
20 Pasien
25ohm
50ohm
15 75ohm
100ohm
125ohm
10 150ohm
175ohm
5
Arus (A)
-5
-10
-15
-20
0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20
Waktu (ms)
Arus (A)
0
-5
-10
-15
0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20
Waktu (ms)
Monofasik Bifasik
nilai p 0,0517
Defibrilasi yang berhasil dengan kejut rectilinear biphasic dicapai dengan arus diberikan yang
58% lebih sedikit daripada dengan kejut monofasik (14 ±1 vs. 33 ±7 A; p=0,0001).
Monofasik Bifasik
nilai p 0,02
Pasien tunggal yang memerlukan kejut bifasik kedua pada 150J untuk mencapai efikasi 100%
versus enam pasien yang kejut monofasiknya hingga mencapai 360J diperlukan untuk efikasi
defibrilasi total 100%.
Kesimpulan: Data menunjukkan efikasi kejut bifasik rektilinear (rectilinear biphasic) energi rendah
yang ekuivalen dibandingkan dengan kejut monofasik energi tinggi standar untuk defibrilasi
transtorasik untuk semua pasien pada selang kepercayaan 95%. Data juga menunjukkan efikasi kejut
bifasik rektilinear (rectilinear biphasic) energi rendah yang unggul dibandingkan dengan kejut
monofasik energi tinggi standar pada pasien dengan impedans transtorasik pada selang kepercayaan
90%. Tidak terdapat hasil yang aman atau tanpa efek samping selama penggunaan bentuk gelombang
bifasik rektilinear (rectilinear biphasic).
* Kerber, R., et. al., AHA Scientific Statement, Circulation, 1997; 95: 1677-1682:
“... satuan kerja menyarankan bahwa untuk mendemonstrasikan keunggulan dari bentuk gelombang
alternatif dengan bentuk gelombang standar, batasan atas dari selang kepercayaan 90% dari perbedaan
antara bentuk gelombang standar dan alternatif harus < 0% (yaitu, alternatif lebih besar daripada
standar).”