KESANGGUPAN SUMBANGAN SUKARELA

1. Yang bertandatangan dibawah ini :

a. Nama : H. Furqon Budiman

b. Alamat : Jalan Swasembada Timur 19 No.9
Kel. Kebon Bawang Tanjung Priok
Jakarta Utara
c. Pekerjaan : POLRI
d. No. Telepon/ HP : 0811 701 2000

2. Menerangkan bahwa saya sebagai orangtua / wali dari calon siswa :

a. Nama : Diaz Viera Budiman

b. Tempat/ Tanggal Lahir : Jakarta, 28 Februari 2004
c. Nomor Pendaftaran : 1111235
d. Asal Panda : DKI Jakarta

3. Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa:

a. Apabila anak saya diterima menjadi siswa SMA Taruna Nusantara TP.
2019/2020 sanggup memberikan sumbangan sukarela sebesar
Rp 5.000.000 (Lima Juta Rupiah)
b. Pembayaran sumbangan tersebut di atas, akan saya laksanakan setelah
diterima menjadi Siswa Baru SMA Taruna Nusantara TP.2019/2020.

4. Demikian untuk menjadi maklum

.
Jakarta, 15 Mei 2019
Yang Membuat Kesanggupan
Orangtua Calon Siswa

H. Furqon Budiman