PEMERINTAH KOTA DEPOK

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KECAMATAN CINERE
Jl. Cinere Raya No.30 Kec.Cinere, Kota Depok KodePos 16514
Telepon (021) 7548707 Email: puskesmascinere@gmail.com

KEPUTUSAN

KEPALA UPTD PUSKESMAS KECAMATAN CINERE

NOMOR : 445/KPTS/ 15/CNR /2019
tentang
TIM PETUGAS KESELAMATAN KESEHATAN KERJA (K3)
DI UPTD PUSKESMAS KECAMATAN CINERE

KEPALA UPTD PUSKESMAS KECAMATAN CINERE,

Menimbang : a. bahwa untuk menunjang pelaksanaan tugas pelayanan kesehatan

dasar pada Puskesmas Cinere;

b. bahwa Keselamatan Kesehatan Kerja perlu bagi tenaga kesehatan

untuk melakukan jenis pekerjaan baik tindakan medis maupun non
medis sesuai dengan peraturan perundang-undangan;
c.
bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud pada
huruf a dan b, perlu menetapkan Keputusan Kepala UPTD
Puskesmas Kecamatan Cinere tentang Tim Petugas Keselamatan
Kesehatan Kerja (K3) di UPTD Puskesmas Kecamatan Cinere;

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 15 Tahun 1999 tentang Pembentukan

Kotamadya Daerah Tingkat II Depok dan Kotamadya Daerah
Tingkat II Cilegon (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun
1999 Nomor 49,Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 3828);

2. Undang-undang No.23 tahun 1992 tentang Kesehatan

3. Undang-Undang Nomor 13 tahun 2003 tentang Ketenagakerjaan;

Peraturan Pemerintah Nomor 50 Tahun 2012 tentang Penerapan

4. Sistem Manajemen Keselamatan dan Kesehatan Kerja

 MEMUTUSKAN :

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS KECAMATAN

CINERE TENTANG TIM PETUGAS KESELAMATAN
KESEHATAN KERJA (K3) DI UPTD PUSKESMAS
KECAMATAN CINERE

KESATU : Mengangkat petugas sebagai penanggung jawab dan anggota

Tim Keselamatan Kesehatan Kerja (K3) di UPTD Puskesmas
Kecamatan Cinere;

KEDUA : Tim Petugas Keselamatan Kesehatan Kerja (K3) memiliki tugas:

1. Melaksanakan advokasi Keselamatan dan Kesehatan Kerja
kepada Kelapa Puskesmas
2. Melakukan identifikasi masalah bahaya lingkungan kerja
pada masing-masing unit kerja
3. Menyusun program keselamatan kesehatan kerja pada
masing-masing unit kerja eksternal mau[un internal sesuai
tupoksi
4. Menyusun SOP (Standar Operasional Prosedur) yang
berkaitan dengan kesehatan kerja

KETIGA : Keputusan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan dan apabila
dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapannya, maka
akan dilakukan pembetulan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di Depok

Pada tanggal 27 Februari 2019

KEPALA UPTD PUSKESMAS KECAMATAN CINERE,

SITI MUHIMATUL MUNAWAROH

 Lampiran I
Surat Keputusan Kepala UPTD Puskesmas
Kecamatan Cinere Nomor 445/ KPTS/15/ 2019
Tentang:Tim Tim Keselamatan Kesehatan Kerja
(K3) di UPTD Puskesmas Kecamatan Cinere

TIM PETUGAS KESELAMATAN KESEHATAN KERJA (K3) DI

LINGKUNGAN UPTD PUSKESMAS KECAMATAN CINERE

Penanggung Jawab : Kepala Puskesmas

Pemegang Program : Wiwik Mardiyati Am.Keb
Sekretaris : Sri Zuwita
Seksi Promotif
: Amna Wahida, Am.Keb
Elimarnis,S.SiT
Puspa Ayu Lasiani

Seksi Preventif
: Sefti Kurniawanti,AMK
Nurjanah Azahro,AMG
Misdiani Misdiani A Bakar Amd Keb
Seksi Kuratif/rehabilitative
: dr. Silvi Mardiyani
dr. Alfiana Dewi
drg. Silvi Apriani

KEPALA UPTD PUSKESMAS KECAMATAN CINERE,

SITI MUHIMATUL MUNAWAROH