PEMERINTAH KOTA SINGKAWANG

DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA

UPT. PUSKESMAS SINGKAWANG TENGAH I
Jl. Salam Diman No.01 Singkawang Tengah
Telp. (0562) 631647

KEPUTUSAN
KEPALA UPT. PUSKESMAS SINGKAWANG TENGAH I
Nomor :

TENTANG

ALUR PELAPORAN KESEHATAN DAN KESELAMATAN KERJA (K3) DI

UPT.PUSKESMAS SINGKAWANG TENGAH I

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA,

KEPALA UPT.PUSKESMAS SINGKAWANG TENGAH I,

Menimbang : a. bahwa dalam rangka jalannya pelaksanaan kegiatan

Kesehatan dan Keselamatan Kerja di UPT Puskesmas
Singkawang Tengah I, maka dipandang perlu untuk
menetapkan Alur Pelaporan Kesehatan dan Keselamatan
Kerja di UPT Puskesmas Singkawang Tengah I ;
Mengingat : 1. Undang undang Nomor 1 Tahun 2009 tentang
Keselamatan Kerja ;
2. Undanng undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang Kesehatan
;
3. Keputusan Menkes Nomor 876/ Menkes / SK / SK / VII / 2001
tentang Pedoman Teknis Analisis Dampak Kesehatan
Lingkungan ;
4. Keputusan Menkes Nomor 1405 / Menkes / SK / X / 2002
tentang Persyaratan Kesehatan Lingkungan Kerja
Perkantoran dan Industri ;

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS SINGKAWANG

TENGAH I TENTANG ALUR PELAPORAN KESEHATAN DAN
KESELAMATAN KERJA (K3).

Kesatu : Memberlakukan / menetapkan kebijakan Alur Pelaporan K3 untuk

mengetahui kejadian kejadian K3 yang terjadi di UPT
Puskesmas Singkawang Tengah I.
Kedua : Jika terjadi tumpahan B3, paparan radiasi dan insiden lainnya
laporkan ke komite K3RS dengan mengisi menyerahkan formulir
K3 keruangan K3RS untuk ditindak lanjuti.
Ketiga : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan
 ketentuan, biaya yang timbul sebagai akibat ditetapkannya
keputusan ini dibebankan pada anggaran Puskesmas. Apabila
dikemudian hari terdapat kekeliruan akan diadakan perbaikan
/perubahan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan : Singkawang
di
Pada :
tanggal

KEPALA UPT. PUSKESMAS

SINGKAWANG TENGAH I,

R.HENDRI APRIYANTO