PEMERINTAH KABUPATEN BANGKA BARAT

RSUD SEJIRAN SETASON

Alamat :Jalan Kadur Dalam Belo Laut Muntok – Bangka Barat

Muntok, 23 Mei 2019

Nomor : 060 / /1.02.02/ 2019

Lampiran :-
Sifat : Penting
Perihal : Permohonan Survey Simulasi
Akreditasi SNARS

Kepada Yth.
Ketua Eksekutif Komite Akreditasi RS Edisi 1
Gedung Eviwalk Lt.7 Unit 716 B
Jl. Boulevard Evicentrum Selatan, Kawasan Rusuna Epicentrum Kuningan, Jakarta Selatan
Provinsi DKI Jakatra

Sehubungan dengan hasil evaluasi Kementerian Kesehatan terhadap status Rumah Sakit
serta berdasarkan undang-undang Nomor 44 tahun 2009 tentang Rumah Sakit pasal 40 ayat (1)
yang menyatakan bahwa dalam upaya peningkatan mutu pelayanan Rumah Sakit wajib
dilakukan akreditasi secara berkala minimal 3 (tiga) tahun sekali. Dan masa akreditasi RSUD
Sejiran Setason akan berakhir tanggal 19 Juli 2019. Maka dari itu kami mengajukan permohanan
survey simulasi pada bulan Juni 2019 sebelum dilakukan pelaksanaan survey awal dari KARS.

Demikian surat ini kami sampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan
terimakasih.

Mengetahui
Direktur RSUD Sejiran Setason

Drg. Yudi Wijaya, Sp. B M

NIP. 19770526 200501 1 007
 Lampiran Undangan

NO NAMA KETERANGAN
1 drg. Yudi Wijaya, Sp. B.M Penanggung Jawab

2 Agus Ridwan, AMK Ketua

3 Sriyani, AMK Sekretaris

4 Ns. Selvi Belina, M.Kep, Sp. Kep. MB Ketua Sub Komite Kredensial

5 Kurnia Cipta Perdana, AMK Anggota Sub Komite Kredensial

6 Resti Noveliana, Am. Keb Anggota Sub Komite Kredensial

7 Rati Taurusia, AMK Anggota Sub Komite Kredensial

8 Ns. Mindo Cindy Rebecca, S.Kep Ketua Sub Komite Mutu Profesi & Audit

9 Sep Widianing Solikhah, AMK Anggota Sub Komite Mutu Profesi & Audit
10 Azania Trys Julianti, Am.Keb Anggota Sub Komite Mutu Profesi & Audit
11 Ns. Tri Hardani, S.ST Ketua Sub Komite Etika dan Disiplin Profesi
12 Ova Tri Agustina, AMK Anggota Sub Komite Etika dan Disiplin Profesi
13 Herlia Sumarleni, Am.Keb Anggota Sub Komite Etika dan Disiplin Profesi
NO NAMA KETERANGAN
1 drg. Yudi Wijaya, Sp.B.M Direktur
2 M Sapi’i Rangkuti, S.IP Kabag Tata Usaha
3 Dr. Mamorarika, Sp.OG Ketua Komite Medik
4 Selutuh Koordinator Keperawatan -
5 Susilawati, AMAK Komite Nakes
6 Ns. Tri Hardani, S.ST Anggota Komite Kep. Periode 2017-2019
7 Resti Noveliana, Am.Keb
8 Izni Alfishar, AMK
9 Diyah Wahyuni Putri, AMK
10 Uud Zuhriudin, AMK
11 Yudarto, AMK
12 Indah Kurniaty Akbarie, S.ST
13 Noviar Eka Putra, AMK
14 Sriyani, AMK
15 Resti Noveliana, AM.Keb
16 Debbi Safari, AMK
17 Sep Widianing Solikhah, AMK
18 Riski Restika, Am.Keb
19 Riska Wahyuni, Am.Keb
20 Agus Ridwan, AMK Anggota Komite Kep. Periode 2019-2021
21 Sriyani, AMK
22 Ns. Selvi Belina, M.Kep, Sp. Kep. MB
23 Kurnia Cipta Perdana, AMK
24 Resti Noveliana, Am. Keb
25 Rati Taurusia, AMK
26 Rati Taurusia, AMK
27 Ns. Mindo Cindy Rebecca, S.Kep
28 Sep Widianing Solikhah, AMK
29 Azania Trys Julianti, Am.Keb
30 Ns. Tri Hardani, S.ST
31 Ova Tri Agustina, AMK