PEMERINTAH KABUPATEN LAMONGAN

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH Dr. SOEGIRI

Jl.Kusuma Bangsa No.7 Lamongan Kode Pos : 62214
Telp. (0322) 321718, 322582, Fax (0322)322582
E-mail :rsud@lamongankab.go.id Website :www.lamongankab.go.id

KEPUTUSAN
DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH dr.SOEGIRI LAMONGAN
Nomor :188/ 230 /SK/413.209/2019

TENTANG
PENUNJUKAN PEMBIMBING PRAKTEK KLINIK (CE) MAHASISWA
DI RSUD dr. SOEGIRI LAMONGAN

DIREKTUR RSUD dr. SOEGIRI LAMONGAN

MENIMBANG : a. Bahwa upaya untuk peningkatan mutu praktek Mahasiswa di

RSUD dr. Soegiri Lamongan, maka dipandang perlu menunjuk
Pembimbing Praktek Klinik agar berdaya guna dan berhasil
guna meningkatkan mutu pengetahuan kesehatan rumah
sakit;
b. Bahwa untuk melaksanakan tugas sebagaimana dimaksud
dalam huruf (a), dan sehubungan dengan alih tugas dan
mutasi jabatan dari Pembimbing Praktek Klinik (CE) di RSUD
dr. Soegiri Lamongan maka di pandang perlu menunjuk
pembimbing praktek klinik dimaksud dalam suatu Keputusan
Direktur.

MENGINGAT : 1. Undang-undang Nomor 2 Tahun 1989 tentang Sistem

Pendidikan Nasional;
2. Undang-Undang Nomor36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;
3. Peraturan Pemerintah Nomor 30 Tahun 1990 tentang
Pendidikan Tinggi;
4. Keputussan Menteri Kesehatan RI Nomor:
463/Menkes/S/VI/1993 tentang Berlakunya Standar
Pelayanan Medik di RS;
5. Keputusan Dir. Jen. Yan. Medik Dep. Kes RI Nomor:
YM.00.03.2.6.7637 tentang Berlakunya Standar Asuhan
Keperawatan di RS;
6. Keputusan Dir. Jen. Yan. Medik Dep. Kes RI Nomor:
02.03.3.5.2626 tentang Komisi Akreditasi RS dan Sarana
Kesehatan lainnya (KARS);
7. Peraturan Daerah Kabupaten Lamongan Nomor 04 tahun 2008
tentang Organisasi dan Tata Kerja Lembaga Teknis Daerah
Kabupaten Lamongan;
8. Peraturan Bupati Lamongan Nomor 53 tahun 2008 tentang
Kedudukan, Tugas dan fungsi RSUD dr. Soegiri Lamongan;
9. Keputusan Direktur RSUD dr. Soegiri Lamongan Nomor
188/105/KEP/413.206/2009 tentang Organisasi dan Tata
Kerja Kelompok Jabatan Fungsional RSUD dr. Soegiri
Lamongan;
 MEMUTUSKAN
MENETAPKAN :
Pertama : Mencabut SK Direktur Nomor 188/972.1/SK/413.209/2016
Tentang Penunjukan Pembimbing Praktek Klinik (CE) Mahasiswa
di RSUD dr. Soegiri Lamongan

Kedua : Menunjuk Pembimbing Praktek Klinik (CE) Mahasiswa di RSUD

dr. Soegiri Lamongan, sebagaimana tersebut dalam lampiran
keputusan ini.
Ketiga : Pembimbing dimaksud dictum Kesatu Keputusan ini, mempunyai
tugas:
1. Merencanakan, melaksanakan program kerja sesuai dengan
schedule tugas tambahan sebagai pembimbing praktek klinik
CE (Clinical Educator) Mahasiswa yang sedang melaksanakan
praktek klinik di lingkungan RSUD dr. Soegiri Lamongan.
2. Mengevaluasi dan melaporkan hasil pelaksanaan tugasnya ke
wakil Direktur Pelayanan dan Penunjang RSUD dr. Soegiri
Lamongan
3. Melaksanakan tugas-tugas lain yang diberikan oleh Direktur

Keempat : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan

Kelima : Apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dan kesalahan

dalam Keputusan ini, akan diadakan perubahan dan pembetulan
sebagaimana mestinya.

Ditetapkan : Lamongan
PadaTangga : 01 Agustus 2019
l

DIREKTUR
RSUD dr. SOEGIRI LAMONGAN

MOH. CHAIDIR ANNAS

Tembusan disampaikan kepada Yth. :

1. Bupati Lamongan (sebagai laporan);
2. Inspektorat Kabupaten Lamongan;
3. Wadir Umum dan Keuangan serta Wadir Pelayanan
Dan Penunjang RSUD Dr. Soegiri Lamongan;
4. Kepala Bidang Pelayanan RSUD Dr. Soegiri Lamongan;
5. Kepala Bidang Penunjang RSUD Dr. Soegiri Lamongan;
6. Kepala Instalasi di RSUD Dr. Soegiri Lamongan;
7. Kepala SMF di RSUD Dr. Soegiri Lamongan;
8. Petugas dimaksud
 Lampira : KeputusanDirektur RSUD dr. SoegiriLamongan
n
Nomor : 188/ 230 /KEP/413.209/2018
Tanggal : 01 Agustus 2019

NAMA – NAMA PEMBIMBING PRAKTEK KLINIK (CE) MAHASISWA

DI RSUD dr. SOEGIRI LAMONGAN

A. PEMBIMBING MAHASISWA KEPERAWATAN UNIT KERJA

1. SUKHIMEIYARSIH, S.Kep.Ns URJ ANAK
2. YASIN, Amd. Kep URJ BEDAH
3. ANDIK WINARNO, Amd. Kes. Gi URJ GILUT
4. SUEB, S.Kep.Ns URJ INTERNE
5. SUHAJI, S.Kep.Ns URJ JANTUNG
6. ENDANG SUKENIATI, Amd. Kep URJ KUL-KEL
7. NUR ISWORO, S.Kep. Ns URJ MATA
8. USLAN, S. Kep. Ns URJ ORTHOPEDI
9. RISNITA, SST URJ OBSGYN
10. MARZUKI, S.Kep.Ns URJ PARU
11. RISTUNIK, S.Kep.Ns URJ SYARAF
12. HASYIM, Amd. Kep URJ THT
13. SUMARJI, S.Kep.Ns URJ JIWA, UROLOGI, ANESTESI
14. SUMARLIN, S. Kep. Ns R. ANGGREK
15. FETI RAHAYU, S. Kep. Ns R. ANGGREK
16. NUNUK YASHOFA, S. Kep. Ns R. SEROJA
17. MOH DONI SOKIFYANTO, S. Kep. Ns R. SEROJA
18. KARTONO, S.ST R. TERATAI
19. HARUN ROSYID, S.Kep.Ns R. TERATAI
20. SUCIPTO, S.Kep.Ns R. BOUGENVILE 1 & 2
21. ELI FITRIANI, S.Kep.Ns R. BOUGENVILE 1 & 2
22. ROCHMAH PURWATI, S.Kep.Ns R. DAHLIA
23. SUKARDI, S.Kep.Ns R. DAHLIA
24. AJI SUYONO, S.Kep.Ns IGD
25. ZAENI, S.Kep.Ns IGD
26. MUSTADI, S. Kep. Ns ICU
27. NUR ASIYA, S.Kep.Ns ICU
28. SUISWANTO, SST ICCU
29. ACH. RIFAI, S.Kep.Ns ICCU
30. SUYONO, S.Kep.Ns R. KEMUNING
31. JOKO PURWANTO, S.Kep.Ns R. KEMUNING
32. NURUL CHAYATIN, S.Kep.Ns IBS
33. NURALI, S.Kep.Ns IBS
34. SUBADI, S. Kep. Ns HEMODIALISA
35. UMI SAADAH, S. Kep.Ns HEMODIALISA
36. UMI SAADAH, S. Kep. Ns R. TULIP
37. HIDAYATUL CHOIROH, S. Kep. Ns R. DAHLIA 3 & BOUGENVIL 3
38. MUNZAENI, S. Kep. Ns R. DAHLIA 3 & BOUGENVIL 3
39. SUS ERNA SURYANI, S.Kep.Ns R. DAHLIA 3 & BOUGENVIL 3
40. MU’AFAH, S. Kep. Ns IAR
41. NUNIK AULIA, S.Kep. Ns IAR
42. TIARA SINAGA, Amd. Keb R. MELATI
43. KUSRINI, SST R. MELATI
44. ALAMAH, SST R. VK BERSALIN
45. SITI SHOLIHAH, SST R. VK BERSALIN
46. NAYEM, S.Kep.Ns R. NEONATUS
47. MINATUL MAKNUNAH, S.Kep.Ns R. NEONATUS
B. PEMBIMBING MAHASISWA KEBIDANAN UNIT KERJA
a. SKHIMEIYARSIH, S.Kep.Ns URJ ANAK
b. RISNITA, SST URJ OBSGYN
A. PEMBIMBING MAHASISWA KEPERAWATAN UNIT KERJA
c. TIARA SINAGA, SST R. MELATI
d. ALAMAH, SST VK BERSALIN
e. NAYEM, S. Kep .Ns R. NEONATUS
C. PEMBIMBING MAHASISWA NON
UNIT KERJA
KEPERAWATAN DAN KEBIDANAN
1. AM. PURWANINGTYAS, S. Gz INSTALASI GIZI
2. CITA SUCI ROMADHONI, S. Farm. Apt INSTALASI FARMASI
3. MINTI ASTUTIK, S. Si INSTALASI PHATOLIGI KLINIK
4. ISNATIKA WIDIAFIJRINA, Amd. Rad INSTALASI RADIOLOGI
5. M. MUBIN, SKM CSSD
6. SRI ULUFI, Amd. Fis INSTALASI REHAB MEDIK
7. INDAH RAHMAWATI, SKM INSTALASI PEMELIHARAAN SARANA
8. DWI AMBARWATI, SKM INSTALASI PENYEHATAN
9. LAILATUL MAGHRUFAH, Amd LINGKUNGAN
INSTALASI REKAM MEDIS

DIREKTUR
RSUD dr. SOEGIRI LAMONGAN

MOH. CHAIDIR ANNAS