Anda di halaman 1dari 28

LAPORAN

METODE ASUHAN KEPERAWATAN PROFESIONAL (MAKP)


DISCHARGE PLANNING DI RUANG DAHLIA 3
RSUD Dr. SOEGIRI LAMONGAN

Disusun Oleh :
1. Cindi Indianti, S.Kep (22149003)
2. Devi Retno Kusuma Hati , S.Kep (22149005)
3. Eris Afiana Hari Adha, S.Kep (22149009)
4. Fitri Ulandari, S.Kep (22149010)
5. Helivia Juliyan, S.Kep (22149011)
6. Hidayatul Fatimah, S.Kep (22149012)
7. Inka Nur Rahmawati, S.Kep (22149013)
8. Izzatun Nisa’, S.Kep (22149014)
9. Kristiyana, S.Kep (22149016)
10. Mitta Damayanti, S.Kep (22149022)
11. Nurul Novia Khumaidah, S.Kep (22149029)
12. Retta Kusuma Wardani, S.Kep (22149032)
13. Siti Rifatun, S.Kep (22149036)
14. Susi Susanti, S.Kep (22149040)
15. Zumrotin Azizah, S.Kep (22149042)

PROGRAM STUDI PROFESI NERS


FAKULTAS KESEHATAN
ISTEK INSAN CENDEKIA HUSADA BOJONEGORO
2023
LEMBAR PENGESAHAN

Laporan Discharge Planning


Stase Manajemen Keperawatan Di Ruang Dahlia 3
RSUD Dr. Soegiri Lamongan

Telah Disetujui Sebagai Tugas Stase Manajemen Pada :

Hari/Tanggal :

Mengetahui,

Pembimbing Akademik 1 Pembimbing Akademik 2

Ns. Ferawati, S.Kep., M.Kep Ns. Bayu Akbar K., S.Kep., M.Kep
NIDN. 0711078408 NIDN. 0702029003

Supervisor Kepala Ruang Dahlia 3

Umi Sa’adah, S.Kep., Ns. Sucipto, S.Kep., Ns.


NIP. 196908301989022001 NIP. 197009041996031002

i
KATA PENGANTAR
Puji syukur kami panjatkan kehadirat Allah SWT, karena rahmat dan
hidayah-Nya sehingga kami dapat menyelesaikan tugas Profesi Ners Stase
Keperawatan Manajemen Di RSUD Dr. Soegiri Lamongan.
Dalam penyusunananya kami mendapatkan banyak pengarahan dan bantuan
dari berbagai pihak, untuk itu penulis tidak lupa mengucapkan terima kasih
kepada yang terhormat Bapak / Ibu :
1. Dr. M. Chaidir Annas, M.M.Kes selaku Direktur RSUD Dr. Soegiri
Lamongan
2. Nurul Jariyatin, SH.M.Kn selaku Rektor ISTeK Insan Cendekia Husada
Bojonegoro
3. Ns. Bayu Akbar K., S. Kep., M. Kep dan Ns. Ferawati S.Kep., M.Kep
selaku Pembimbing Akademik Stase Manajemen Keperawatan
4. Umi Sa’adah, S.Kep., Ns., selaku Supervisor Stase Manajemen
Keperawatan di RSUD Dr. Soegiri Lamongan
5. Sucipto S.Kep., Ns. selaku Kepala Ruang Dahlia 3 RSUD Dr. Soegiri
Lamongan
6. Semua pihak yang telah memberikan dukungan moril dan materil demi
terselesaikannya laporan ini.
Semoga Allah SWT memberikan balasan pahala atas semua amal kebaikan
yang diberikan. Kami menyadari laporan ini masih banyak kekurangan, untuk itu
segala kritik dan saran yang bersifat membangun sangat kami harapkan, akhirnya
kami berharap agar laporan ini bermanfaat bagi kami pada khususnya dan bagi
semua pembaca pada umumnya.
Lamongan, Maret 2023
Penulis

ii
DAFTAR ISI

LEMBAR PENGESAHAN....................................................................................i
KATA PENGANTAR............................................................................................ii
DAFTAR ISI.........................................................................................................iii
BAB 1......................................................................................................................1
PENDAHULUAN...................................................................................................1
1.1 Latar Belakang.......................................................................................................1
1.2 Tujuan.....................................................................................................................2
1.2.1 Tujuan Umum..............................................................................................2
1.2.2 Tujuan khusus..............................................................................................2
1.3 Manfaat...................................................................................................................2
1.3.1 Bagi pasien...................................................................................................2
1.3.2 Bagi perawat................................................................................................2
1.3.3 Bagi institusi................................................................................................2
1.3.4 Bagi mahasiswa...........................................................................................3
BAB 2......................................................................................................................4
KONSEP DASAR TEORI.....................................................................................4
2.1 Pengertian...............................................................................................................4
2.2 Tujuan.....................................................................................................................4
2.3 Manfaat...................................................................................................................5
2.4 Prinsip-Prinsip.......................................................................................................5
2.5 Jenis-Jenis..............................................................................................................6
2.6 Hal-hal Yang Harus Diketahui Pasien Sebelum Pulang...................................6
2.7 Alur Discharge Planning......................................................................................8
BAB 3....................................................................................................................10
PERENCANAAN KEGIATAN..........................................................................10
3.1 Pengorganisasian.................................................................................................10
3.2 Mekanisme Kegiatan..........................................................................................10
3.3 Mekanisme Discharge Planning........................................................................11
3.4 Kriteria Evaluasi..................................................................................................12
BAB 4....................................................................................................................13
RESUME HASIL KEGIATAN PELAKSANAAN DISCHARGE
PLANNING..........................................................................................................13
4.1 Presensi.......................................................................................................13
4.2 Hasil Evaluasi.............................................................................................13

iii
BAB 5....................................................................................................................16
PENUTUP.............................................................................................................16
5.1 Kesimpulan..........................................................................................................16
5.2 Saran.....................................................................................................................16
DAFTAR PUSTAKA...........................................................................................17
LAMPIRAN..........................................................................................................18

iv
BAB 1
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Tuntutan masyarakat terhadap kualitas pelayanan keperawatan
dirasakan sebagai fenomena yang harus di respon oleh perawat. Respon
yang ada harus bersifat kondusif dan belajar langkah-langkah kongkrit
dalam pelaksanananya Salah satunya adalah persiapan pasien pulang
(discharge planning) (Nursalam, 2018).
Begitu pula di ruang Dahlia 3 RSUD Dr. Soegiri Lamongan,
penerapan discharge planning sudah dilakukan dengan cukup baik, akan
tetapi belum dilakukan secara optimal. Berdasarkan pengamatan dan
observasi yang kami lakukan di ruang Dahlia 3 RSUD Dr. Soegiri
Lamongan, discharge planning dilakukan dengan memberikan penjelasan
tentang penyakit dan penatalaksanaan terhadap respon dari penyakit klien
sesuai dengan standar dengan memberikan penyuluhan kesehatan terkait
dengan kondisi kesehatan klien. Namun masih ada beberapa poin yang
belum dilakukan terkait dengan discharge planning sehingga menyebabkan
pelaksanaan discharge planning di ruang Dahlia 3 RSUD Dr. Soegiri
Lamongan belum terlaksana secara optimal. Perencanaan pulang (discharge
planning) merupakan komponen yang terkait dengan rentang perawatan.
Rentang keperawatan sering pula di sebut dengan keperawatan yang
berkelanjutan yang artinya perawatan yang selalu di butuhkan pasien
dimanapun pasien berada. Rentang keperawatan kontinu adalah integrasi
keperawatan yang berfokus pada pasien yang terdiri atas mekanisme
pelayanan keperawatan yang membimbing dan mengarahkan pasien
sepanjang waktu.
Perencanaan pulang merupakan bagian terpenting dari program
keperawatan klien yang dimulai segera setelah klien masuk rumah sakit. hal
ini merupakan suatu proses yang menggambarkan kerjasama antara tim
kesehatan, keluarga klien dan orang yang penting bagi klien.
Salah satu strategi untuk mengoptimalkan peran dan fungsi perwat
dalam tatanan pelayanan keperawatan adalah dengan melakukan proses

1
discharge planning sesuai dengan standart. Dengan adanya anggaran dan
faktor pengelolaan yang optimal mampu menjadi wahana bagi peningkatan
evektivitas pelayanan keperawatan sekaligus lebih menjamin kepuasan klien
terhadap pelayanan keperawatan.
1.2 Tujuan
1.2.1 Tujuan Umum
Setelah dilakukan praktik manajemen keperawatan diharapkan
Ruang Dahlia 3 RSUD Dr. Soegiri Lamongan mampu melaksanakan
discharge planning sesuai dengan standar keperawatan.
1.2.2 Tujuan khusus
1. Mengkaji kebutuhan rencana pemulangan.
2. Mengidentifikasi masalah pasien.
3. Memprioritaskan masalah pasien yang utama.
4. Membuat perencanaan pasien pulang yaitu mengajarkan pada
pasien yang harus di lakukan dan dihindari selama dirumah.
5. Melakukan evaluasi pada pasien selama dilakukan penyuluhan
6. Mendokumentasikan.
1.3 Manfaat
1.3.1 Bagi pasien
1. Meningkatkan kemandirian pasien dalam melakukan perawatan
dirumah
2. Meningkatkan perawatan yang berkelanjutan pada pasien.
3. Membantu pasien memiliki pengetahuan, ketrampilan dan sikap
dalam memperbaiki serta mempertahankan status kesehatan
pasien
1.3.2 Bagi perawat
1. Tercapainya kepuasan kerja yang optimal
2. Perawat pasien dan keluarga dapat bekerjasama dengan baik.
3. Meningkatkan kepercayaan klien atau keluarga pada perawat
1.3.3 Bagi institusi
1. Terciptanya model asuhan keperawatan profesional.

2
2. Terlaksananya standart discharge planning untuk meningkakan
kepuasan pasien.
1.3.4 Bagi mahasiswa
1. Terjadi pertukaran informasi antara mahasiswa dan pasien
sebagai penerimaan pelayanan.
2. Mengevaluasi pengaruh intervensi yang terencana pada
penyembuhan pasien
3. Memantau kemandirian pasien dalam kesiapan melakukan
perawatan di rumah.

3
BAB 2
KONSEP DASAR TEORI
2.1 Pengertian
Perencanaan pulang (discharge planning) merupakan komponen yang
terkait dengan rentang perawatan. Rentang keperawatan sering pula disebut
dengan perawatan yang berkelanjutan yang artinya perawatan yang selalu
dibutuhkan pasien dimanapun pasien berada. Rentan keperawatan kontinu
(continuum of care) adalah intregasi sistem keperawatan yang berfokus pada
pasien, terdiri atas mekanisme pelayanan keperawatan yang membimbing
dan mengarahkan pasien sepanjang waktu (Nursalam, 2015).
Perencanaan pulang merupakan suatu proses yang dinamis dan
sistematis dari penilaian, persiapan, serta koordinasi yang dilakukan untuk
memberikan kemudahan pengawasan pelayanan kesehatan dan pelayanan
social sebelum dan sesudah pulang (Carpenito, 2006). Perencanaan pulang
merupakan proses yang dinamis, agar tim kesehatan mendapatkan
kesempatan yang cukup untuk menyiapkan pasien melakukan perawatan
mandiri di rumah. Perencanaan pulang didapatkan dari proses interaksi
dimana perawat professional, pasien dan keluarga berkolaborasi untuk
memberikan dan mengatur kontunitas keperawatan yang diperlukan oleh
pasien dimana perencanaan harus berpusat pada masalah pasien, yaitu
pencegahan, terapeutik , rehabilitasi, serta perawatan rutin yang sebenarnya
(Swenberg, 2000 dalam Nursalam 2015).
Perencaan pulang merupakan bagian penting dari program
keperawatan klien yang dimulai segera setelah klien masu rumah sakit. Hal
ini merupakan suatu proses yang menggambarkan usaha kerjasama antara
tim kesehatan, keluarga, klien, dan orang yang penting bagi klien (Nur
Salam, 2015).
2.2 Tujuan
Menurut JiPP dan Siras (2014), perencanaan pulang bertujuan :
1. Menyiapkan pasien dan keluarga secara fisik, psikologis, dan social.
2. Meningkatkan kemandirian pasien dan keluarga.
3. Meningkatkan perawatan yang berkelanjutan pada pasien.

4
4. Membantu rujukan pasien pada sistem pelayanan yang lain.
5. Membantu pasien dan keluarga memiliki pengetahuan dan
ketrampilan serta sikap dalam memperbaiki serta mempertahankan
status kesehatan pasien.
6. Melaksanakan rentang perawatan antar-rumah sakit dan masyarakat.
Perencanaan pulang bertujuan untuk :
1. Membantu pasien dan keluarga untuk dapat memahami permasalahan
dan upaya pencegahan yang harus ditempuh sehinga dapat
mengurangi angka kambuh dan penerimaan kembali di rumah sakit.
2. Terjadi pertukaran informasi antara pasien sebagai penerima
pelayanan dengan perawat dari pasien masuk sampai keluar rumah
sakit.
2.3 Manfaat
1. Dapat memberikan kesempatan untuk memperkuat pengajaran kepada
pasien yang dimulai dari rumah sakit.
2. Dapat memberikan tindak lanjut yang sistematis yang digunakan
untuk menjamin kontinunitas perawatan pasien.
3. Mengevaluasi pengaruh dari intervensi yang terencana pada
penyembuhan pasien dan mengidentifikasi kekambuhan atau
kebutuhan perawat baru.
4. Membantu kemandirian pasien dalam kesiapan malakukan perawatan
dirumah.
2.4 Prinsip-Prinsip
1. Pasien merupakan focus dalam perencanaan pulang. Nilai keinginan
dan kebutuhan dari pasien perlu dikaji dan dievaluasi.
2. Kebutuhan dari pasien diidentifikasi, kebutuhan ini dikaitkan dengan
masalah yang mungkin timbul pada saat pasien pulang nanti, sehingga
kemungkinan masalah yang timbul di rumah dapat segera diantisipasi.
3. Perencanaan pulang dilakukan secara kolaboratif, perencanaan pulang
merupakan pelayanan multidisiplin dan setiap tim harus saling bekerja
sama.

5
4. Perencanaan pulang disesuaikan dengan sumber daya dan fasilitas
yang ada. Tindakan atau rencana yang akan dilakukan setelah pulang
disesuaikan dengan pengetahuan dari tenaga yang tersdia maupun
fasilitas yang teredia di masyarakat.
5. Perencanaan pulang dilakukan pada setiap sitem pelayanan kesehatan
setiap klien masuk tatanan pelayanan maka perencanaan pulang harus
dilakukan.
2.5 Jenis-Jenis
Chesea (2012), mengklasifikasikan jenis pemulangan pasien sebagai
berikut:
1. Conditioning discharge (pulang sementara atau cuti, keadaan pulang
ini dilakukan apabila kondisi pasien baik dan tidak terdapat
komplikasi. Pasien untuk sementara dirawat dirumah namun harus ada
pengawasan dari pihak rumah sakit atau Puskesmas terdekat.
2. Absolute discharge (pulang mutlak atau selamanya), cara ini
merupakan akhir dari hubungan pasien dengan rumah sakit. Namun
apabila pasien perlu dirawat kembali, maka prosedur perawatan dapat
dilakukan kembali.
3. Judical discharge (pulang paksa), kondisi ini pasien diperbolehkan
pulang walaupun kondisi kesehatan tidak memungkinkan untuk
pulang, tetapi pasien harus dipantau dengan melakukan kerja sama
dengan perawat puskesmas teerdekat.
2.6 Hal-hal Yang Harus Diketahui Pasien Sebelum Pulang
1. Instruksi tentang penyakit yang diderita, pengobatan yang harus
dijalankan serta masalah-masalah atau komplikasi yang dapat terjadi.
2. Informasi tertulis tentang perawatan yang harus dilakukan di rumah.
3. Pengaturan diet khusus dan bertahap yang harus dijalankan.
4. Jelaskan masalah yang mungkin timbul dan cara mengantisipasinya.
5. Pendidikan kesehatan yang ditunjukkn kepada keluarga maupun
pasien sendiri dapat digunakan metode ceramah, demonstrasi dan
lain-lain.

6
6. Informasi tentang nomor telepon layanan perawatan, dokter, dan
pelayanan keperawatan, serta kunjungan rumah apabila pasien
memerlukan.
Menurut Neylor (2010), beberapa tindakan keperawatan yang dapat
diberikan kepada pasien sebelum pasien diperbolehkan pulang antara lain:
1. Pendidikan kesehatan: diharapkan bisa mengurangi angka kambuh
atau komplikasi dan meningatkan pengetahuan pasien serta keluarga
tentang perawatan pasca laparatomi. Pendidikan kesehatan terkait
dengan parawatan pasca operatif yang perlu diberikan pada pasien
dengan pasca laparatomi (Long, 2009), meliputi :
a. Kontrol (waktu dan tempat)
b. Lanjutan perawatan (luka operasi, pemasangan gips, dan lain
lain).
c. Diet/nutrisi yang harus dikonsumsi.
d. Aktivitas, istirahat, dan kotrol.
e. Perawatan diri (kebersihan dan mandi).
2. Program pulang bertahap: bertujuan untuk melatih pasien untuk
kembali ke lingkungan keluarga dan masyarakat antara lain apa yang
harus dilakukan pasien di rumah sakit dan apa yang harus dilakukan
oleh keluarga.
3. Rujukan: intregitas pelayanan kesehatan harus mempunyai hubungan
langsung antara perawat komunitas atau praktik mandiri perawat
dengan rumah sakit sehingga dapat mengetahui perkembangan pasien
di rumah.

7
2.7 Alur Discharge Planning

Dokter dan Tim Kesehatan Ners


lain
PP dibantu PA

Penentuan keadaan Pasien:

1. Klinis dan pemeriksaan penunjang lain


2. Tingkat ketergantungan pasien

Perencanaan pulang

Penyelesaian Administrasi Lain - Lain

Program HE:

 Kontrol dn obat /
perawatan
 Nutrisi
 Aktivitas dan
istirahat
 Perawatan diri

Monitor (Sebagai program


service safety) oleh:
Keluarga dan petugas

Keterangan :
1. Tugas PP
a. Membuat rencana discharge planning
b. Membuat leaflet
c. Memberikan konseling
d. Memberikan pendidikan konseling
e. Menyediakan format discharge planning
f. Mendokumentasikan discharge planning

8
2. Tugas PA
a. Melaksanakan agenda discharge planning (pada saat perawatan
dan saat perawatan diakhiri).

9
BAB 3
PERENCANAAN KEGIATAN

3.1 Pengorganisasian
Pembimbing : Sucioto, S. Kep. Ns.
Supervisior : Umi Sa’adah, S.Kep., Ns.
Pembimbing Akademik : Bayu Akbar K, S.Kep., Ns., M.Kep.
Pembimbing Akademik : Ferawati, S.Kep., Ns., M.Kep.
Kepala Ruang : Zumrotin Azizah, S.Kep.
Perawat Primer : Devi Retno Kusuma Hati, S. Kep.
Perawat Associate : Susi Susanti, S. Kep.

3.2 Mekanisme Kegiatan


Topik : Discharge Planning pada hari Kamis dengan
Diagnosa TB Paru
Sasaran : Klien dan keluarga
Hari/ Tanggal : Kamis, 09 Maret 2023
Waktu : 10.00 – 10.30 WIB
Materi :
1. Asuhan Keperawatan pada klien
2. Masalah keperawatan yang muncul pada klien
3. Perencanaan pulang pada klien
Metode :
1. Penjelasan
2. Diskusi
3. Tanya jawab
Media :
1. Status klien
2. Sarana dan prasarana perawatan

10
3.3 Mekanisme Discharge Planning
Pelaksan Pelaksanaan
Tahap Kegiatan Tempat Waktu
a Ya Tidak
Persiapan 1. PP 1 sudah siap Ners 10 PP 1
dengan status pasien Station menit
dan format discharge
planning.
2. Menyebutkan masalah
pasien. KARU
3. Menyebutkan hal-hal
yang perlu diajarkan
pada pasien dan
keluarga.
4. Kepala ruangan
memeriksa
kelengkapan
administrasi.
Pelaksanaan 1. PP 1 menyampaikan Bed 30 PP 1
pendidikan kesehatan, pasien menit
melakukan
demonstrasi dan re-
demonstrasi:
a. Diet
b. Aktivitas dan
istirahat
c. Minum obat teratur
d. Jadwal minum obat
e. Perawatan diri
f. Jadwal kontrol
2. PP 1 menanyakan
kembali pada
pasien/keluarga
tentang materi yang
telah disampaikan

11
3. PP 1 mengucapkan
terima kasih.
4. Pendokumentasian.

3.4 Kriteria Evaluasi


1. Struktur
a. Persiapan dilakukan pada saat pasien masuk ruang.
b. Koordinasi dengan pembimbing klinik dan akademik.
c. Penyusunan proposal.
d. Menetapkan kasus.
2. Proses
a. Kelancaran kegiatan.
b. Peran serta keperawatan yang bertugas.
3. Hasil
a. Informasi yang disampaikan dapat diterima oleh pasien dan
keluarga.
b. Pasien dan keluarga dapat mengetahui tentang
1) Rencana untuk kontrol
2) Obat yang harus diminum di rumah
3) Fisioterapi dirumah
4) Aktivitas dan istirahat
5) Diet

12
BAB 4
RESUME HASIL KEGIATAN PELAKSANAAN DISCHARGE
PLANNING
Hari/ tanggal : Kamis, 09 Maret 2023
Jam : 10.00 – 10.30 WIB
Tempat : Ruang Dahlia 3
Acara : Discharge planning
4.1 Presensi
1. Pembimbing dari pendidikan 2 orang
2. Supervisor 1 orang
3. Pembimbing ruangan Dahlia 3 RSUD Dr.Soegiri Lamongan 1 orang
4. Mahasiswa program profesi ners ISTeK ICsada Bojonegoro 15 orang
4.2 Hasil Evaluasi
1. Evaluasi struktur
Persiapan dilakukan sesuai dengan gann chart yang telah dibuat
2. Evaluasi proses
No Waktu Kegiatan
1 10.00 -10.30 WIB Pelaksanaan discharge planning
2 13.00 - 11.11 WIB Diskusi dan klarifikasi dari supervisor dan
pembimbing (Baik pendidikan, ruangan
maupun rumah sakit) :
Sucipto, S.Kep., Ns
1. Alur yang sudah sesuai
2. PA sudah memberikan HE kepada pasien dan
keluarga
3. PP sudah menjelaskan dan memberikan surat
kontrol beserta foto dan resep obat
4. Sudah ada lembar Discharge Planning
5. Tidak ada feedback setelah dilakukan
penjelasan
6. Lupa menjelaskan aturan minum obat ketika
dirumah, hanya menyampaikan untuk teratur

13
minum obat TB dirumah
7. Sudah meminta bantuan keluarga dalam
pengawasan minum obat TB

Umi Sa’adah, S.Kep.,Ns


1. Alur sudah sesuai
2. Pasien dan keluarga pulang dengan
membawa leaflet
3. Sudah memberitahukan jadwal kontrol
pasien
4. Seharusnya saat penyampaian discharge
planning lebih menjelaskan detail ke
bagaiamana cara perawatan dirumah
5. KARU kurang memeriksa dokukmen yang
sudah disiapkan
3. Evaluasi hasil
a. Kegiatan dihadiri oleh Supervisor dan pembimbing klinik, serta
mahasiswa yang menjalankan roleplay di ruang Dahlia 3.
b. Selama kegiatan masing-masing mahasiswa bekerja sesuai
dengan tugasnya
c. Acara tepat waktu
d. Acara berjalan lancar dan tujuan mahasiswa tercipta dengan
baik
4. Hambatan
a. Pelaksana discharge planning belum berpengalaman dalam
melaksanakan discharge planning sehingga mahasiswa belum
bisa melaksanakan peranannya dengan optimal.
b. Mahasiswa dapat menjelaskan materi HE untuk pelaksanaan
discharge planning, tetapi kurang menjelaskan secara detail
bagaimana perawatan dirumah setelah keluar dari rumah sakit
c. Tidak ada feedback setelah dilakukan HE

14
5. Dukungan
a. Pengorganisasian acara discharge planing yang terstruktur.
b. Proses bimbingan pelaksanaan discharge planning oleh
pembimbing akademik dan pembimbing ruangan, serta
supervisor.
c. Adanya kerjasama dan kesempatan yang seluas-luasnya antara
pihak perawat ruangan dan mahasiswa sebagai pelaksana.
d. Hubungan saling percaya yang terjalin antara keluarga klien
dengan pelaksanaan discharge planning keperawatan.
e. Tersedianya fasilitas pendukung untuk kelancaran proses
discharge planning di ruangan Dahlia 3 RSUD Dr.soegiri
Lamongan.

15
BAB 5
PENUTUP

5.1 Kesimpulan
1. Discharge planing merupakan proses yang dinamis dan sistematis dari
penilaian, persiapan, serta koordinasi yang dilakukan untuk
memberikan kemudahan pengawasan pelayanan kesehatan dan
pelayanan social sebelum dan sesudah pulang
2. Tujuan discharge planing adalah memberikan pengetahuan kepada
keluarga maupun pasien supaya dirumah bisa melakukan perawatan
secara mandiri.

5.2 Saran
1. PP dan PA seharusnya memberikan penjelasan lebih detail terkait
perawatan dirumah setelah keluar dari rumah sakit
2. Setelah penyampaian materi HE, seharusnya ada feedback atau
evaluasi dari pasien ataupun keluarga

16
DAFTAR PUSTAKA
Chesca. (2004). Perencanaan Pulang Pasien. Makalah Kuliah Untuk Perawat.
Jakarta.
Keliat. (2001). Peran Serta Keluarga Dalam Perawatan Klien Di Rumah Sakit.
Jakarta: EGC.
Long, B. (2002). Perawatan Medikal Bedah III. Bandung: Pajajaran.
Nursalam. (2015). Manajemen Keperawatan, Edisi 5. Aplikasi Dalam Praktek
Keperawatan Profesional. Jakarta: Salmba Medika.
Swenberg alih bahasa Suharyati. (2000). Pengantar Kepemimpinan Dan
Manajemen Keperawatan Untuk Perawat Klinis. Jakarta: EGC.
Carpenito, L.J., 2006, Rencana asuhan dan pendokumentasian keperawatan (Edisi
2), Alih. Bahasa Monica Ester, Jakarta: EGC

17
LAMPIRAN
Lampiran 1
DAFTAR HADIR KEGIATAN MAKP
DISCHARGE PLANNING
Di Ruang Dahlia 3 RSUD Dr.Soegiri Lamongan

No. Nama Jabatan TTD


1. Umi Sa’adah, S.Kep., Ns Supervisor
2. Bayu Akbar K, S.Kep., Ns., M.Kep. Pembimbing Akademik
4 Ferawati, S.Kep., Ns., M. Kep. Pembimbing Akademik
5 Sucipto, S.Kep.,Ns. Kepala Ruangan
6 Cindi Indianti, S.Kep Mahasiswa
7 Devi Retno Kusuma Hati, S.Kep Mahasiswa
8 Eris Afiana Hari Adha, S.Kep Mahasiswa
9 Fitri Ulandari, S.Kep Mahasiswa
10 Helivia Juliyan, S.Kep Mahasiswa
11 Hidayatul Fatimah, S.Kep Mahasiswa
12 Inka Nur Rahmawati, S.Kep Mahasiswa
13 Izzatun Nisa’, S.Kep Mahasiswa
14 Kristiyana, S.Kep Mahasiswa
15 Mitta Damayanti, S.Kep Mahasiswa
16 Nurul Novia Khumaidah, S.Kep Mahasiswa
17 Retta Kusuma Wardani, S.Kep Mahasiswa
18 Siti Rifatun, S.Kep Mahasiswa
19 Susi Susanti, S.Kep Mahasiswa
20 Zumrotin Azizah, S.Kep Mahasiswa

18
Lampiran 2
FORMAT DISCHARGE PLANNING

No Reg :
DISCHARGE PLANNING Nama :
Jenis kelamin :

Tgl MRS : Tgl KRS :


Bagian : Bagian :

Dipulangkan dari RS dengan keadaan :


 Sembuh
o Meneruskan dengan obat jalan
o Pindah ke rumah sakit lain
o Pulang paksa
o Lari
o Meninggal
Kontrol
Waktu :
b. Tempat :
Lanjutan oprasi dirumah ( luka oprasi, pemasangan gift, pengobatan dll)

Aturan diet/ nutrisi


- Rendah garam, buah rendah air, cairan yang masuk harus seimbang
dengan cairan yg keluar (urin)
D. Obat obat yang masih di minum dan jumlahnya
E.
Aktivitas dan istirahat
- Aktivitas yang ringan
Yang di bawa pulang ( hasil Lab, foto, ECG, obat-obatan, dll)
Lain-lain
Lamongan, Januari 2020

Pasien/keluarga Perawat

19
( ) ( )

20
PRAKTIK MANAJEMEN KEPERAWATAN
DI RUANG DAHLIA 3 RSUD Dr. SOEGIRI LAMONGAN
PROGRAM STUDI PROFESI NERS
ISTeK INSAN CENDEKIA HUSADA BOJONEGORO

DAFTAR PEMBERIAN HEALTH EDUCATION

Nama pasien : No. Bed :


Umur : No. RM :
Dx. Medis :
No Health Education Yang Diberikan Ttd Perawat Ttd Keluarga
Pasien

21
DIALOG DISCHARGE PLANNING
Karu : bagaimana perawat….. ada yang perlu dilaporkan.
PP : iya bu…. Pasien yang boleh pulang hari ini adalah Tn/Ny……. Dengan
diagnose madis……. Keadaan umum pasien……kesadaran
composmentis, GCS : 4,5,6. TTV : TD:…. N:…..S:….. RR:…. Demikian
laporan yang bisa saya sampaikan hari ini bu, terima kasih.
Karu : baiklah, bagaimana apakah persiapan pasien pulang sudah lengkap semua
?
PP : iya bu…. Semua sudah saya siapkan (surat control,foto,rongten bila ada :
kartu discharge planning,leaflet,obat-obatan yang dibawa pulang)
Karu : baiklah mari kita ke pasien
PP : selamat pagi pak/buk bagaimana keadaanya, makanan tadi dihabiskan
apa tidak ?
Pasien : ………………………
PP : bagus kalo gitu, bapak/ibu hari ini sudah bisa pulang apakah
administrasinya sudah beres semua ?
Pasien : sudah beres semua
PP : sebelum bapak /ibu pulang akan ada sedikit penyuluhan tentang penyakit
bapak yang akan disampaikan oleh perawat….. ya pak/bu perawat….
Silahkan untuk menyampaikan penyuluhanya
PA : iya perawat….. terimakasih atas waktu yang diberikan
PA : baik bapak/ibu saya akan menjelaskan, tolong bapak sambal melihat-lihat
dan membaca leaflet ini ya pak.
PA : bagaimana pak, apakah bapak sudah mengerti kalua belum bisa
bapak/ibu tanyakan kembali mana yang belum mengerti
Pasien : iya saya sudah mengerti
PP : bapak/ibu ini yang harus dibawa pulang ada (surat control, foto rongten,
obat-obatan) sambal diserahkan ke pasien
PP : bapak ini surat kontrolnya, untuk tanggal kontrolnya bapak bisa lihat di
kartu ini, kalua mau kontrol foto rongtennya dibawa juga (kalua ada) terus
ini obat-obatan yang bisa dibawa pulang aturannya bisa bapak/ibu lihat di
kartu ini juga.

22
PP : bagaimana pak/bu apa ada yang perlu ditanyakan?
Pasien : sudah bu sudah beres semua
PP : karena semuanya sudah siap, bapak/ibu atau keluarga untuk mawakili
menandatangani kartu discharge planning.
Pasien : iya dimana saya harus tanda tangan
PP ; disini pak/bu, terimakasih, baiklah bapak /ibu semua sudah lengkap
keluarga bisa siap-siap pulang. Terimakasi dan semoga lekas sembuh,
kami permisi kembali keruangan.
PP : pelaksanaan discharge planning pada pasien…….sudah saya laksanakan
Karu : ya terimakasih banyak perawat

23

Anda mungkin juga menyukai