PELAPORAN HASIL NILAI KRITIS

NOMOR NO. REVISI : HALAMAN :

DOKUMEN:

RSIA DEFINA
DITETAPKAN OLEH :
STANDAR DIREKTUR RSIA DEFINA
TANGGAL
PROSEDUR
TERBIT:
OPERASIONAL
(SPO) dr. ADELINA AF BOFE, Sp.OG
NIP. 201601027
PENGERTIAN Suatu cara dalam melaporkan hasil nilai kritis
pemeriksaan laboratorium kepada dokter atau perawat
penanggung jawab.
TUJUAN 1. Mempercepat penanganan pasien.
2. Mengurangi kesalahan pada saat pemberian
pengobatan
3. Meningkatkan keselamatan pasien
KEBIJAKAN Kebijakan Direktur RSIA DEFINA tentang pedoman
pelayanan laboratorium
PROSEDUR A. Persiapan
1. Form permintaan pemeriksaan DPJP
2. Catatan hasil pemeriksaan Critical Result pasien
B. Pelaksanaan
1. Ucapkan salam
2. Perkenalkan diri dan sampaikan dengan jelas
hasil pemeriksaan kritis sesuai identitas pasien
“assalamamu alaikuam / selamat
(pagi/siang/malam) dok, nama saya … petugas
… sesuai dengan prosedur keselamatan pasien
 RSIA DEFINA, kami menyampaikan hasil
pemeriksaan kritis pasien
bapak/ibu/anak/bayi..(menyebutkan nama
lengkap, tanggal lahir dan nomor rekam medic
pasien. Tujuannya untuk memastikan kebenaran
pasien dalam melakukan pengobatan di RSIA
DEFINA “.
3. Laporkan hasil pemeriksaan nilai kritis kepada
dokter DPJP melalui telepon (metode TBaK)
tanpa menunggu catatan (print out) hasil
pemeriksaan bila membutuhkan waktu yang
cukup lama
4. Catatan hasil print out pemeriksaan laboratorium
pasien selanjutnya diserahkan ke dokter DPJP
5. Lakukan pencatatan hasil pemeriksaan hasil nilai
kritis pasien pada buku statan khusus
Perhatian :
1. Petugas laboratorium segera melaporkan kepada
dokter atau perawat penanggung jawab jika
menemukan hasil pemeriksaan laboratorium
pasien rawat jalan dan rawat inap tidak sesuai
dengan standar normal (critical result) setelah
dilakukan pemeriksaan ulang.
2. Dokter atau perawat penanggung jawab ruangan
memperivikasi hasil pemeriksaan ulang dan
memastikan bahwa hasil pemeriksaan tersebut
benar-benar kritis sesuai ketetapan dengan
membubuhkan cap nilai kritis
UNIT TERKAIT 1. Laboratorium
2. IGD
3. Rawat Jalan
4. Rawat Inap