Anda di halaman 1dari 1

R S I

A
RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK
PRIMA HUSADA
Jl. Letjen Suprapto No. 3 Kepuh Kiriman
Waru - Sidoarjo
A
P

D
Telp. (031) 8672303 – 8677765
R

I A
M S
A HU

FORMULIR ASKEP AKTUAL : KETIDAKEFEKTIFAN POLA PEMBERIAN ASI (NCP Actual)


Nama : L No. Register :

Umur : Ruang : P No. Rekam Medik

Dx. KEPERAWATAN
No. TUJUAN KEPERAWATAN RENCANA TINDAKAN
Tgl : Jam :
Ketidakefektifan Pola  Kemantapan bayi menyusu Bantuan untuk ibu menyusui
pemberian ASI berhubungan adekuat  Kaji kemampuan reflek menghisap dan
dengan :  Kemantapan ibu menyusui menelan bayi
bayi adekuat  Kaji keinginan dan motivasi ibu untuk menyusui
 Abnormalitas anatomi bayi :  Mempertahankan dan keterampilan ibu dalam menempelkan
bibir sumbing efektifitas menyusui bayi pada puting susu
 Abnormalitas anatomi ibu :  Pengetahuan menyusui  Ajarkan ibu tentang teknik menyusui yang
putting susu datar/masuk, meningkat benar: teknik relaksasi, posisi yang nyaman,
putting susu lecet pranganan reflek roting, stimulasi pada bayi
 Riwayat pembedahan Setelah dilakukan asuhan ke untuk menyusu dan perubahan payudara
payudara, mastitis perawat selama ....x 24 jam  Pantau integritas kulit dan kondisi puting susu :
 Reflek menghisap dan  Byi mampu menyusu puting lecet, puting datar, puting tenggelam
menelan lemah dengan sikap menyusu yang  Berikan privacy untuk ibu dan bayi saat
 Prematuritas/BBLR benar : reflek menghisap menyusui
 Keadaan puasa yang lama : kuat, terdengar suara
bayi dengan gamgguan menelan Konseling Laktasi
lambung, diare, intoleransi  Bayi tamapak puas setelah  Berikan informasi tentang keuntungan dan
laktosa menyusu kerugian menyusui
 Pasangan/keluarga tidak  Penambahan BB bayi sesuai  Anjurkan ibu untuk menyusui sesuai kebutuhan
mendukung dengan usia bayi : saat menangis, saat terbangun
 Ibu cemas, kurang  Ibu mampu mengenali:  Informasikan pada ibu tentang istirahat dan
pengetahuan isyarat saat bayi lapar dan asuhan nutrisi yang adekuat
Data Subyektif Klien kepuasan bayi stelah  Dorong tingkah laku untuk menyusui yang
mengatakan : menyusu berhasil (selama di RS maupun saat pulang dari
 Ketidakpuasan proses  Pengatahuan ibu tntang RS)
menyusui teknik menyusui yang benar
 Ketidakadekuatan suplai ASI meningkat Pengelolaan Hambatan Produksi ASI
yang dirasakan  Ibu tidak mengalami nyeri  Pantau kemampuan untuk mengurangi
 Menghisap putting tekan pada payudara kongesti payudara dengn benar
payudara yang tidak terus  Rasa percaya diri ibu  Rekomendasikan untuk perawatan payudara
menerus meningkat setelah menyusui seesuai kebutuhan
Data obyektif  ...........................  Diskusikan tanda-tanda hambatan pemberian
 Penahanan/bendungan air ASI
susu  Perbaiki mis-konsepsi, mis-informasi, dan
 Puting susu lecet / masuk ke ketidak-akuratan pemahaman negatif tentang
dalam menyusui
 Ketidakcukupan  Ajarkan perawatan payudara dan tehnik
pengosongan payudara menyusi yang benar kepada ibu
pada tiap kali menyusui  Informasikan hal-hal yang menghambat
 Bayi rewel dan menangis pengeluaran ASI dan terjadinya mastitis
saat disusui, dan 1 jam (radang pada payudara)
pertama setelah menyusu  Kolaborasi dengan Tim Medis dan Ahli Gizi

Nama Perawat

(...............................................................)

Anda mungkin juga menyukai