PEMERINTAH PROVINSI KALIMANTAN TENGAH

BADAN PENGEMBANGAN SUMBER DAYA MANUSIA

Jalan Ais Nasution No.02 Palangka Raya Telepon (0536) 3221723-3220223-3229144 Fax. (0536)3224903
Website : http://bpsdm.kalteng.go.id Email : bpsdm.prov.kalteng@gmail.com

BIODATA MENTOR
PELATIHAN DASAR CPNS GOLONGAN III ANGKATAN I
PROVINSI KALIMANTAN TENGAH TAHUN 2019

NAMA PESERTA YANG

1. MAHDIANA,S.Pd
DIMENTORI
NAMA LENGKAP MENTOR
2. FIRMAN,S.Pd.SD
(GELAR)
3. NIP 197810102009031004
4. TEMPAT/ TANGGAL LAHIR 10 OKTOBER 1978
5. PANGKAT/GOLONGAN PENATA MUDA TK.I/III.b
6. JABATAN KEPALA SEKOLAH
NOMOR REKENING TABUNGAN
7. (DIUTAMAKAN REKENING BANK D
KALTENG)*
8. NOMOR NPWP
9. DINAS/BADAN/INSTANSI/UNIT SDN 1 LIANG NAGA
10. PENDIDIKAN TERAKHIR S1
11. AGAMA ISLAM
JL. DHARMA KARYA RT.01 NO.01
12. ALAMAT KANTOR DESA LIANG NAGA, KEC.TEWEH
BARU
13. ALAMAT RUMAH JL.
14. NOMOR HANDPHONE 082354820043

 Mohon Untuk dilampirkan foto copy Rekening

dan Foto Copy NPWP

Palangka Raya 20 Mei 2019

FIRMAN,S.Pd.SD
NIP. 197810102009031004