Anda di halaman 1dari 1

IKATAN BIDAN INDONESIA CABANG KABUPATEN PASURUAN

RANTING GRATI

SURAT KETERANGAN PINDAH

No.

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : SUMIHARSIH, S.ST

Jabatan : KETUA IBI RANTING GRATI

Menerangkan bahwa :

Nama : DEVITA FITRIANI

Alamat : DUSUN KAMPUNG BARU BARAT RT 02 RW 08 DESA


TAMBAKLEKOK KECAMATAN LEKOK KABUPATEN PASURUAN

Tempat Kerja : UPTD KESEHATAN PUSKESMAS LEKOK

No.KTA : 13.13.1219

Adalah anggota IBI RANTING GRATI yang mengajukan pindah ke IBI RANTING

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Pasuruan, 2019

KETUA

IBI RANTING GRATI

SUMIHARSIH, S.ST

Anda mungkin juga menyukai