Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH KOTA PEMATANGSIANTAR

KECAMATAN SIANTAR BARAT


KELURAHAN BANJAR
JALAN BOLA KAKI NO. 6 PEMATANGSIANTAR

SURAT KETERANGAN
Nomor : 145 / / 1007-SB / II / 2019

Yang bertanda tangan dibawah ini


Nama : ISMONO
N I P : 19630830 198503 1 003
Jabatan : LURAH BANJAR

Dengan ini menerangkan bahwa


Nama : DEDI AZWAR ZEBUA
NIK : 1278042909850001
Jenis Kelamin : Laki-laki
Tempat/Tanggal Lahir : Gunung Sitoli, 29 September 1985
Agama : Islam
Kebangsaan : Indonesia
Status Perkawinan : Kawin
Pekerjaan : Seniman
Alamat : Jl. Tenis No. 7-D Kelurahan banjar Kecamatan Siantar Barat

1. Adalah benar Penduduk Kelurahan Banjar Kecamatan Siantar Barat Kota Pematangsiantar dan
sepanjang yang kami ketahui ianya berkelakuan baik.
2. Surat Keterangan ini diberikan untuk :
Menerangkan bahwa benar nama tersebut diatas mempunyai usaha “Shading Alis Siantar” yang
berada di Jl. Hokky No.7A Kelurahan Banjar Kecamatan Siantar Barat.
3. Surat Keterangan ini berlaku 3 (tiga) bulan setelah surat ini dikeluarkan/ ditandatangani.

Demikian Surat Keterangan ini diberikan untuk dapat dipergunakan seperlunya.-

Pematangsiantar, 7 Februari 2019


LURAH BANJAR

ISMONO.
NIP :196308301985031003

Anda mungkin juga menyukai