C.

URAIAN PEKERJAAN UMUM PERAWAT KLINIK III MEDICAL BEDAH

Fungsi utama:

Memberikan pelayanan asuhan keperawatan Islami yang berkualitas secara profesional dan
memenuhi etika keperawatan serta menciptakan iklim kerja yang harmonis sesuai visi dan misi
Rumah Sakit Haji Jakarta.

Tanggung jawab utama:

1. Terlaksananya Pengkajian Pasien

2. Teridentifikasinya masalah keperawatan pasien
3. Terencananya asuhan keperawatan pasien
4. Terbantunya aktivitas sehari-hari pasien sesuai kebutuhan pasien
5. Terlaksananya intervensi spesifik keperawatan dan terapi sesuai kondisi pasien
6. Terlaksananya evaluasi asuhan keperawatan
7. Terdokumentasinya asuhan keperawatan

Tugas Pokok:

1. Terlaksananya Pengkajian Pasien

1.1. Melakukan review pengkajian data yang ada dan melengkapi data yang diperlukan.
1.2. Membangun hubungan saling percaya dan support kepada pasien dan keluarganya.
1.3. Mengevaluasi faktor risiko.
1.4. Melakukan pengukuran tanda-tanda vital.
1.5. Mendapatkan riwayat keperawatan dan medis dari pasien dan keluarga.
1.6. Mengkaji kondisi mental dan fisik pasien.
1.7. Melengkapi formulir admisi/pengkajian.

2. Teridentifikasinya masalah keperawatan pasien

2.1. Mengidentifikasi data fokus.
2.2. Menentukan masalah/diagnosa keperawatan pasien.

3. Terencananya asuhan keperawatan pasien

3.1. Merencanakan asuhan jangka panjang dan jangka pendek.
3.2. Memformulasikan rencana pemulangan (discharge planning)
3.3. Menentukan intervensi atau serangkaian intervensi keperawatan mandiri
3.4. Menentukan intervensi atau serangkaian intervensi keperawatan kolaborasi
3.5. Mendokumentasikan rencana asuhan keperawatan.
3.6. Mengembangkan pembelajaran (teaching plan) untuk pasien dan keluarga.
3.7. Melaksanakan interaksi dengan pasien dan keluarganya dalam rencana asuhan.

4. Terbantunya aktivitas sehari-hari pasien sesuai kebutuhan pasien

4.1. Menentukan status Aktifitas sehari-hari (Activity Daily Living/ADL) pasien.
4.2. Memfasilitasi pasien dalam personal hygiene.
4.3. Memfasilitasi pasien ambulasi.
4.4. Memfasilitasi pasien makan.
4.5. Memfasilitasi pasien berpakaian (dressing).
4.6. Memfasilitasi pasien eliminasi.

Uraian Pekerjaan Perawat Page 18

 5. Terlaksananya intervensi spesifik keperawatan dan terapi sesuai kondisi pasien
5.1. Melaksanakan intervensi spesifik keperawatan secara mandiri

5.1.1. Melakukan Intervensi spesifik Keperawatan secara Mandiri PK I dan PK II

5.1.2. Melakukan Triple Manuver ( Head Lift, Chin Lift, Jaw Trust )
5.1.3. Melakukan Penilaian Status Neurologis
5.1.4. Menyiapkan Alat Vena Sectie
5.1.5. Melakukan Konseling pada Pasien
5.1.6. Memberikan Motivasi Spiritual

5.2. Melaksanakan intervensi spesifik keperawatan secara kolaborasi.

5.2.1. Melakukan Intervensi spesifik Keperawatan secara Kolaborasi PK I dan PK II
5.2.2. Melakukan Perawatan WSD
5.2.3. Memberikan Therapi Obat Narkotika
5.2.4. Melakukan koordinasi dengan penunjang medic
5.2.5. Melakukan koordinasi dengan penunjang non diagnostic
5.2.6. Memberikan Training bekerjasama dengan Diklat Keperawatan
5.2.7. Memberikan training bekerjasama dengan Diklat Rumah Sakit

6. Terlaksananya evaluasi asuhan keperawatan

6.1.Mengkaji respon pasien terhadap terapi/pengobatan.
6.2. Mengkaji respon pasien terhadap tindakan keperawatan mandiri.
6.3. Mengkaji respon pasien terhadap tindakan keperawatan kolaborasi.
6.4. Mengevaluasi pemahaman pasien terhadap asuhan keperawatan..
6.5. Merevisi rencana asuhan keperawatan.

7. Terdokumentasinya asuhan keperawatan pasien

7.1. Medokumentasikan pengkajian keperawatan
7.2. Mendokumentasikan masalah/diagnosa keperawatan pasien
7.3. Mendokumentasikan rencana keprawatan pasien
7.4. Mendokumentasikan intervensi keperawatan pasien
7.5 Mendokumentasikan data evaluasi keperawatan pasien.
7.6. Mendokumentasikan peralatan habis pakai yang digunakan pasien.

Tugas Tambahan:

1. Melaksanakan Tugas Tambahan PK I dan II

2. Melakukan Bimbingan Pada Perawat Level II

Uraian Pekerjaan Perawat Page 19