KARYA TULIS ILMIAH

ASUHAN KEPERAWATAN PADA IBU POST PARTUM YANG MENGALAMI

OPERASI SEKSIO SESAREA DENGAN MASALAH RESIKO INFEKSI
DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH Dr.H.ABDUL MOELOEK
PROVINSILAMPUNGTAHUN 2017

DiajukanSebagai Salah Satu Syarat Mendapat Gelar AhliMadyaKeperawatan

(A.Md.Kep) Akademi Keperawatan Bunda Delima

Oleh :RISKA PEBRIA PUTRI LISHBET

NIM : 2014066

AKADEMI KEPERAWATAN BUNDA DELIMA

Jl. Bakau No. 5 Tanjung RayaBandar Lampung
Telp. (0721) 254977 E-mail : bundad5.94@gmail.com

i
 SURAT ORISINALITAS KTI
Yang bertandatangandibawahini :

Nama : Riska Pebria Putri Lishbet

NIM : 2014066

Judul :Asuhan Keperawatan Pada Ibu Post Partum Yang Mengalami

OperasiSeksio SesareaDengan Resiko Infeksi Di Rumah Sakit Umum

Daerah Dr.H.Abdul Moeloek Provinsi Lampung

Menyatakandengansebenar-benarnyabahwatulisandalamKarya Tulis Ilmiah

inimerupakanhasilpemikiransayasendiri, bukanpengutipandarihasilkarya orang lain yang

sayaakuisebagaitulisanatauhasilpemikiransayasendiri.

ApabiladikemudianhariterbuktibahwaKarya Tulis Ilmiah iniadalahhasilkutipanpemikiran

orang lain, sayabersediamenerimasanksiatastindakantersebut

Bandar Lampung, 18 September 2017

Riska Pebria Putri Lishbet

ii
 HALAMAN PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI TUGAS AKHIR
UNTUK KEPENTINGAN AKADEMI

Sebagai Civitas Akademik Keperawatan Bunda Delima Bandar Lampung, saya bertanda
tangan di bawah ini :
Nama : Riska Pebria Putri Lishbet

Npm : 2014066

Program Studi : DIII Keperawatan

Demi pengembangan ilmu pengetahuan, menyetujui untuk memberikan kepada

Akademik Keperawatan Bunda Delima Bandar lampung Hak Bebas Royalti Noneksklusift
(Non-Exclusive Royalti – Free Right) atas Karya Tulis Ilmiah saya yang berjudul Asuhan
Keperawatan Pada Ibu Post Partum Yang Mengalami Seksio Sesarea Dengan Resiko
Infeksi Di Ruang Delima Rumah Sakit Umum Daerah Dr. H. Abdul Moeloek Provinsi
Lampung. Beserta perangkat yang ada (jika diperlukan). Dengan hak bebas royalty
noneksklusif ini Akademi Keperawatan Bunda Delima Bandar Lampung berhak
menyimpan, mengalih media atau memformatkan, mengelolah dalam bentuk pangkalan
data (Database), merawat dan mempublikasikan tugas akhir saya selama tetap
mencantumkan nama saya sebagai penulis dan pemilik hak cipta.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya.

Dibuat di: Bandar Lampung

Pada Tanggal, 18 September 2017
Yang Menyatakan

Riska Pebria Putri Lishbet

iii
 MOTTO

“Barang siapa bersungguh-sungguh,

sesungguhnya kesungguhannya itu adalah untuk dirinya sendiri.”
(QS Al-Ankabut {29}: 6)

Barang siapa menempuh suatu jalan untuk menuntut ilmu

maka Allah memudahkannya mendapat jalan ke syurga
(H.R Muslim)

Jangan menunggu, waktu tidak akan pernah tepat

Jika kesempatan tidak pernah datang, Buatlah !
Lakukan yang terbaik, Bersikaplah yang baik,
Maka kau akan menjadi orang yang terbaik
(Riska Pebria Putri Lishbet)

iv
 LEMBAR PERSETUJUAN PENGUJI

Karya Tulis Ilmiah

Oleh : Riska Pebria Putri Lishbet
(2014066)

Dengan Judul :

ASUHAN KEPERAWATAN PADA IBU POST PARTUM YANG MENGALAMI

OPERASI SEKSIO SESAREA DENGAN MASALAH RESIKO INFEKSI
DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH Dr.H.ABDUL MOELOEK
PROVINSI LAMPUNG TAHUN
2017

Telah diperiksa dan disetujui untuk diujikanBandar Lampung, 18 September 2017

Pembimbing I Pembimbing II

Ns. Mery Arianti, S.Kep Ns. Fitri Yanti, S.Kep

NPP : 12089407 NPP : 12080543

Mengetahui,
Direktur Akademi Keperawatan Bunda Delima Bandar Lampung

(Ns. Agus Waluyo, M. Kep., Sp. Kep. J)

NPP: 12080027

v
 LEMBAR PENGESAHAN PENGUJI

Telah diujikan pada 18 September 2017

Dan disetujui untuk disusun sebagai study kasus dengan
Judul :

ASUHAN KEPERAWATAN PADA IBU POST PARTUM YANG MENGALAMI

OPERASI SEKSIO SESAREA DENGAN MASALAH RESIKO INFEKSI
DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH Dr.H.ABDUL MOELOEK
PROVINSI LAMPUNG TAHUN
2017
Pembimbing I Pembimbing II

Ns. Mery Arianti, S.Kep Ns. Fitri Yanti, S.Kep

NPP : 12089407 NPP : 12080543

Penguji

Ns. Juniah, S.Kep

NPP : 12080953
Mengetahui,
Direktur Akademi Keperawatan Bunda Delima Bandar Lampung

(Ns. Agus Wayulo, M. Kep. J)

NPP: 1208002

vi
 KATA PENGANTAR

Puji syukur kehadirat Allah SWT atas segala limpahan Rahmat dan Hidayah-Nya
sehingg penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini tepat pada waktunya, yang
merupakan syarat akhir dalam menyelesaikan pendidikan program DIII Keperawatan,
Akademi Keperawatan Bunda Delima Bandar Lampung dengan judul “Asuhan
Keperawatan Pada Ibu Post Partum Yang Mengalami Operasi Seksio Sesarea Dengan
Masalah Resiko Infeksidi Rumah Sakit Umum Daerah Dr. H. Abdul Moeloek Provinsi
Lampung”.

Berbagai hambatan yang menghadang dalam proses penyusunan Karya Tulis

ilmiah ini, dikarenakan keterbatasan kemampuan penulis sendiri. Kalaupun pada akhirnya
karya ini dapat terselesaikan tentulah karena beberapa pihak yang telah membantu dalam
penulisan Karya Tulis Ilmiah ini. Oleh karena itu penulis sampaikan banyak terimakasih
kepada semua pihak yang telah memberikan bantuannya, utamanya kepada yang
terhormat:

1. Dr. Hery Djoko Subandriyo, MKM selaku Direktur Rumah Sakit Umum Daerah
Dr. H. Abdul Moeloek Provinsi Lampung.
2. Ns. Agus Waluyo, M. Kep., Sp.Kep.J selaku Direktur Akademi Keperawatan
Bunda Delima Bandar Lampung.
3. Ns. Mery Arianti, S. Kep selaku pembimbing dan penguji Karya Tulis Ilmiah.
4. Ns. Fitri Yanti, S. Kep selaku pembimbing dan penguji Karya Tulis Ilmiah.
5. Ns. Juniah, S.Kep selakupenguji Karya Tulis Ilmiah ini.
6. Bapak dan Ibu dosen serta staf Akademi Keperawatan Bunda Delima Bandar
Lampung yang telah memberikan ilmu dan pengetahuan selama ini.
7. Bapak Ibu Tercinta yang selama ini selalu berdo’a dan mendukung dalam segala
hal agar dapat menyelesaikan karya tulis ilmiah ini dengan baik.
8. Teman-teman angkatan 21 Akademi Keperawatan Bunda Delima Bandar
Lampung dan semua pihak yang telah membantu penulisan karya tulis ilmiah ini.

Penulis menyadari bahwa dalam penulisan Karya Tulis Ilmiah ini masih jauh dari
kata sempurna, baik dalam isi maupun kalimatnya, dengan rasa penuh rendah hati penulis
menerima kritik dan saran yang bersifat membangun guna kesempurnaan Karya Tulis

vii
Ilmiah ini.Semoga bantuan dan dukungan yang telah mereka berikan kepada penulis
menjadi amal baik bagi mereka dan mendapat pahala dari Allah SWT dan semoga skripsi
ini bermanfaat bagi penulis dan bagi pembaca, Amin.

Bandar Lampung, 18 September 2017

Riska Pebria Putri Lishbet

viii
 PERSEMBAHAN

Pada lembar persembahan ini, penulis ingin menyampaikan ucapan terimakasih kepada
pihak-pihak yang sangat mendukung penulis dalam pembuatan dan penyusunan Karya
Tulis Ilmiah ini, khususnya ku persembahkan kepada:

1. Orang tua dan seluruh keluarga yang selalu memberikan dukungan berupa doadan
materi kepada penulis sehingga penulis bisa menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah
ini.
2. Teman-teman yang selalu ada saat penulis membutuhkan bantuan, motivasi, dan
penyemangat.
3. Teman-teman angkatan XXI Akademi Keperawatan Bunda Delima yang selalu
memberikan dukungan dan semangat kepada penulis agar tetap semangat dan
tidak putus asa dalam penyelesaian karya tulis ini hingga selesai.

Riska Pebria Putri Lishbet

ix
 DAFTAR ISI

SAMPUL DALAM ..................................................................................... i

SURAT ORSINILITAS KTI ..................................................................... ii

HALAMAN PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI ............... iii

MOTTO ....................................................................................................... iv

LEMBAR PERSETUJUAN PROPOSAL ................................................ v

LEMBAR PERSETUJUAN PENGUJI .................................................... vi

LEMBAR PENETAPAN PENGUJI ........................................................ vii

KATA MENGANTAR ............................................................................... viii

PERSEMBAHAN ....................................................................................... x

DAFTAR ISI ............................................................................................... xi

DAFTAR TABEL ....................................................................................... xiv

DAFTAR GAMBAR ................................................................................... xv

ABSTRAK ................................................................................................... xvi

BAB 1 PENDAHULUAN

1.1 Latar belakang .................................................................................. 1

1.2 Batasan Masalah .............................................................................. 3
1.3 Rumusan Masalah ........................................................................... 3
1.4 Tujuan
1.4.1 Tujuan Umum ....................................................................... 3
1.4.2 Tujuan Khusus ...................................................................... 4
1.5 Manfaat Penulis
1.5.1 Manfaat Teoritis ................................................................... 4
1.5.2 Manfaat Praktis ..................................................................... 5

BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Definisi Penyakit ........................................................................... 6

2.1.1. Seksio Sesarea ..................................................................... 6
2.1.2. Klasifikasi Seksio Sesarea .................................................. 6
2.1.3. Etiologi Seksio Sesarea ........................................................ 7
2.1.4. Manifestasi Klinis Seksio Sesarea ....................................... 8
2.1.5. Komplikasi Seksio Sesarea .................................................. 10

x
 2.1.6. Pemeriksaan Penunjang ....................................................... 10
2.1.7. Penatalaksanaan ................................................................... 10
2.2 Konsep Dasar Infeksi .................................................................... 12
2.2.1 Pengertian Infeksi ............................................................... 12
2.2.2 Etiologi................................................................................. 12
2.2.3 Tanda Dan Gejala ............................................................... 12
2.2.4 Patofisiologi ........................................................................ 13
2.2.5 Klasifikasi ........................................................................... 13
2.2.6 Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Resiko Infeksi ........... 15
2.2.7 Penatalaksanaan Infeksi Akibat Pembedahan ..................... 16
2.3 Infeksi Pada Luka Operasi ........................................................... 17
2.3.1 Pengertian Infeksi Luka Operasi ......................................... 17
2.3.2 Klasifikasi ............................................................................ 18
2.3.3 Perawatan Luka Untuk Mencegah Resiko Infeksi .............. 19
2.4 KONSEP ASUHAN KEPERAWATAN ...................................... 23
2.4.1 Pengkajian ............................................................................ 23
2.4.2 Diagnosa Keperawatan ........................................................ 25
2.4.3 Intervensi ............................................................................ 25
2.4.4 Implementasi ....................................................................... 26
2.4.5 Evaluasi ............................................................................... 26

BAB III METODE PENELITIAN

3.1 DESAIN PENELITIAN ............................................................... 27

3.2 BATASAN ISTILAH .................................................................... 27
3.3 PARTISIPAN ................................................................................ 28
3.4 LOKASI DAN WAKTU PENELITIAN ..................................... 28
3.5 PENGUMPULAN DATA.............................................................. 28
3.5.1 Wawancara ............................................................................. 28
3.5.2 Observasi dan Pemeriksaan Fisik .......................................... 29
3.5.3 Studi Dokumentasi ................................................................. 29
3.6 UJI KEABSAHAN DATA ........................................................... 29
3.6.1 Memperpanjang Waktu Pengamatan / Tindakan ................... 29
3.6.2 Mencari Sumber Informasi Tambahan .................................. 29
3.7 ANALISA DATA .......................................................................... 29
3.7.1 Pengumpulan Data ................................................................. 30
3.7.2 Mereduksi Data ...................................................................... 30
3.7.3 Penyajian Data ....................................................................... 30
3.7.4 Kesimpulan ............................................................................ 30
3.8 ETIK PENELITIAN...................................................................... 31
3.8.1 Informed Consent .................................................................... 31
3.8.2 Anonymity ............................................................................... 31
3.8.3 Confidentiality ........................................................................ 31

xi
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN

4.1 HASIL ............................................................................................. 32

4.1.1 Gambaran Rumah Sakit ......................................................... 32
4.1.2 Pengkajian .............................................................................. 33
4.1.3 Analisa Data ........................................................................... 45
4.1.4 Diagnosa Keperawatan .......................................................... 47
4.1.5 Perencanaan ........................................................................... 48
4.1.6 Pelaksanaan ............................................................................ 49
4.1.7 Evaluasi .................................................................................. 56

4.2 PEMBAHASAN .............................................................................. 64

4.2.1 Pengkajian ............................................................................... 64
4.2.2 Diagnosis Keperawatan ........................................................... 65
4.2.3 Intervensi / Perencanaan .......................................................... 65
4.2.4 Implementasi / Tindakan ......................................................... 65
4.2.5 Evaluasi Keperawatan ............................................................. 66

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN

5.1 KESIMPULAN ................................................................................ 68

5.2 SARAN ............................................................................................. 69

5.2.1 RSUD Dr.H.Abdul Moeloek Provinsi Lampung .................... 69

5.2.2 Bagi Klien ................................................................................ 69

5.2.3 Bagi Institusi Pendidikan ......................................................... 70

5.2.4 Bagi Rekan Sejawat ................................................................. 70

5.2.5 Bagi Peneliti ............................................................................ 70

xii
 DAFTAR TABEL

Tabel 1 :Intervensi Asuhan Keperawatan Pada Ibu Post Seksio Sesarea Dengan Masalah
Keperawatan Resiko Infeksi .......................................................... 25

Tabel 4.1 : Biodata ....................................................................................... 33

Tabel 4.2 : Riwayat Penyakit ....................................................................... 34

Tabel 4.3 : Riwayat Obstetri ......................................................................... 35

Tabel 4.4 : Riwayat Persalinan Sebelumnya ................................................ 36

Tabel 4.5 : Riwayat Kehamilan Sekarang .................................................... 37

Tabel 4.6 : Riwayat Persalinan Sekarang ..................................................... 38

Tabel 4.7 : Riwayat Kebiasaan Sehari-hari .................................................. 38

Tabel 4.8 : Riwayat Psikososial ................................................................... 41

Tabel 4.9 : Pemeriksaan Fisik ...................................................................... 42

Tabel 4.10 : Pemeriksaan Khusus ................................................................ 42

Tabel 4.11 : Pemeriksaan Penunjang ........................................................... 43

Tabel 4.12 : Pengobatan / Terapi .................................................................. 44

Tabel 4.13 : Analisa Data ............................................................................. 45

Tabel 4.14: Diagnosa Keperawatan .............................................................. 47

Tabel 4.15: Perencanaan ............................................................................... 48

Tabel 4.16: Pelaksanaan ............................................................................... 49

Tabel 4.17: Evaluasi ..................................................................................... 56

xiii
 DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Pathwaysectio caesarea ............................................................ 9

xiv
 ASUHAN KEPERAWATAN PADA IBU POST PARTUM YANG
MENGALAMIOPERASI SEKSIO SESAREA DENGAN MASALAH RESIKO
INFEKSI DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH Dr.H.ABDUL MOELOEK
PROVINSI LAMPUNG TAHUN 2017

ABSTRAK
Latar belakang: seksio sesarea yaitu tindakan operasi untuk mengeluarkan bayi dengan
melalui insisi pada dinding perut dan dinding rahim dengan syarat rahim dalam keadaan
utuh serta berat janin diatas 500 gram. Persalinan dengan seksio sesarea dapat menjadi
salah satu penyebab terjadinya infeksi apabila perawatan yang dilakukan tidak benar.
Tujuan: Untuk mencegah terjadinya infeksi dan mencegah adanya infeksi berulang pada
ibu post seksio sesarea dengan masalah resiko infeksi yang meliputi pengkajian,
intervensi, implementasi, dan evaluasi keperawatan.
Hasil: diagnosa yang muncul pada kasus adalah resiko infeksi. Pada diagnosa klien resiko
infeksi setelah dilakukan asuhan keperawatan selama 3x24 jam didapatkan hasil yaitu
tidak terdapat tanda dan gejala resiko infeksi.
Kesimpulan: tindakan keperawatan yang dilakukan pada pasien adalah perawatan luka
Mengajarkan klien mobilisasi dini, memberikan penyuluhan / pendidikan kesehatan
tentang infeksi, mengajarkan klien 6 langkah cuci tangan, mempertahankan klien makan
tinggi protein, kolaborasi dengan dokter untuk therapy.

Kata kunci : Post partum yang mengalami operasi seksio sesarea, Resiko Infeksi

xv
 NURSING CARE WITH POST PARTIAL MOTHER WHO EXPERIENCES
SECOND SESAREA OPERATIONS WITH INFECTION RISK PROBLEMS IN
GENERAL HOSPITAL REGIONS Dr.H.ABDUL MOELOEK
LAMPUNG PROVINCE
IN 2017

ABSTRACT

Background: caesarean section is surgery to remove the baby by going through the
incision in the abdominal wall and uterine wall with the condition of the uterus intact and
the weight of the fetus above 500 gram. Delivery with caesarean section may be a cause
of infection if the treatment is not correct.
Objective: To prevent infection and prevent recurrent infections in post-cesarean women
with infectious risk issues including assessment, intervention, implementation, and
nursing evaluation.
Results: diagnoses that occur in cases are the risk of infection. In the client diagnosis of
infection risk after nursing care done for 3x24 hours obtained the result that there is no
signs and symptoms of infection risk.
Conclusions: Nursing actions performed on patients are wound care Teaches early
mobilization clients, provides health education / counseling about infections, teaches
clients 6 steps of handwashing, maintains clients eating high protein, collaborates with
doctors for therapy.

Keywords: Post partum having cesarean section, Risk of infection

xvi