PEDOMAN KUESIONER

FAKTOR-FAKTOR PENYEBAB KETERLAMBATAN

PENGEMBALIAN BERKAS REKAM MEDIS RAWAT
JALAN RUMAH SAKIT MITRA MEDIKA
BONDOWOSO TAHUN 2019

PetunjukPengisian :
1. Pengisian lembar kuisioner ini semata-mata untuk tujuan ilmiah dan
pengembangan ilmu pengetahuan.
2. Pertanyaan telah disediakan oleh peneliti, dan peneliti memohon responden
harus menjawab dengan keadaan yang sebenarnya.
3. Peneliti akan mengklarifikasi dan meninjau kembali semua jawaban sesuai
dengan teori manajemen unit kerja rekam medis.
Pedoman Kuesioner
Isilah dengan tanda (x) sesuai dengan jawaban yang saudara anggap benar .

Pengetahuan
1. Suatu kegiatan menyerahkan kembali dokumen rekam medis rawat jalan
dari petugas poliklinik kepada petugas rekam medis rawat jalan,
merupakan pengertian dari…
a. Pengembalian dokumen rekam medis
b. Peminjaman dokumen rekam medis
c. Penyusutan dokumen rekam medis
d. Tidak ada jawaban yang benar
2. Tujuan dari kegiatan pengembalian berkas rekam medis rawat jalan
adalah…
a. Memudahkan pencarian kembali dokumen rekam medis rawat
jalan
b. Kegiatas filing dokumen rekam medis dapat berjalan dengan lancar
c. Kegiatan entry data pengisian ICD pasien berjalan lancer.
d. Jawaban a, b, dan c benar.
3. Berapakah ketepatan batas waktu pengembalian berkas rekam medis rawat
jalan ke ruang rekam medis rawat jalan?
a. 2 x 24 jam
b. 3 x 24 jam
c. 1 x 24 jam
d. 4 x 24 jam
4. Siapakah unit terkait dalam pengembalian berkas rekam medis rawat
jalan?
a. Poli rawat jalan dan petugas rekam medis
b. Poli rawat inap dan petugas rekam medis
c. Poli IGD dan petugas rekam medis
d. Poli rawat jalan dan poli rawat inap
5. Prosedur apakah yang akan dilakukan setelah pasien selesai dilayani, dan
dokumen rekam medis rawat jalan telah diisi dengan lengkap dan benar..
a. Mengembalikan ke unit rekam medis rawat jalan
b. Dibiarkan saja
c. Tetap berada di poli rawat jalan
d. Tidak ada jawaban yang benar
6. Kegiatan apa yang dilakukan sebelum mengembalikan dokumen rekam
medis ke ruang filing ?
a. Codimg
b. Indexing
c. Assembling
d. Jawaban a, b dan c benar
7. Kegiatan apa yang harus dilakukan apabila dokter membutuhkan dokumen
rekam medis rawat jalan untuk penelitian?
a. Dibiarkan saja
b. Mengisi buku peminjaman dokumen rekam medis rawat jalan
c. Mengembalikan dokumen rekam medis rawat jalan dalam kurun
waktu 1x24 jam
d. Jawaban a, b dan c benar
8. Setelah pasien dilayanai, petugas rekam medis harus memeriksa
kelengkapan rekam medis pasien. Apa saja hal yang harus diperhatikan
dalam kelengkapan rekam medis pasien?
a. Diagnose
b. Kode ICD 10
c. Nama dokter
d. Jawaban a, b dan c benar
9. Setelah mengecek kelengkapan dokumen rekam medis pasien rawat jalan
apa hal yang harus dilakukan petugas?
a. Dimasukan ke rak penyimpanan
b. Entri data akhir di komputer
c. Dibiarkan saja
 d. Tidak ada jawaban yang benar
10. Berapakah ketepatan batas waktu pengembalian berkas rekam medis rawat
jalan ke ruang rekam medis rawat jalan?
a. 1 x 24 jam
b. 2 x 24 jam
c. 3 x 24 jam
d. 4 x 24 jam