Lampiran 5

STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR (SOP) PERAWATAN LUKA

DIABETES MELITUS

1. Pengertian

Perawatan luka adalah melakukan tindakan perawatan terhadap luka.

Penggantian/mengganti balutan untuk membantu dalam proses penyembuhan

luka.

2. Tujuan

a) Mencegah infeksi pada luka

b) Mempercepat penyembuhan pada luka.

c) Menghilangkan sekresi yg menumpuk & jaringan mati pada luka insisi.

3. Peralatan dan bahan

a) Bak instrument yang berisi :

1) 2 buah pinset anatomi

2) 2 buah pinset chirugris

3) Gunting jaringan

4) 2 buah kom kecil

b) Peralatan lain :

1) Troly

2) Tromol berisi kasa streil

3) 1 pasang sarung tangan bersih

4) 1 pasang sarung tangan steril

5) Hipafiks secukupnya

6) Gunting plester
 Lampiran 5

7) Perlak kecil

8) H2O2 (Perhidol)

9) Nacl 0,9%

10) Bengkok

11) Tas plastik kuning kecil

12) Obat sesuai advis

4. Prosedur pelaksanaan

a) Tahap Pra Interaksi

1) Melakukan verifikasi program terapi

2) Mencuci tangan

3) Memakai sarung tangan bersih

4) Menempatkan alat ke dekat pasien

b) Tahap Orientasi

1) Mengucapkan salam dan menyapa klien

2) Menjelaskan maksud dan tujuan tindakan yang akan dilakukan ke

klien

3) Menanyakan kesiapan klien sebelum kegiatan dilakukan

4) Memberi kesempatan bertanya pada klien sebelum tindakan

c) Tahap Kerja

1) Menjaga privacy klien

2) Mengatur posisi klien sehingga luka dapa terlihat dan terjangkau oleh

perawat

3) Membuka bak instrument

 Lampiran 5

4) Menuangkan nacl 0,9% kedalam kom kecil

5) Mengambil kasa steril secukupnya, kemudian masukan kedalam kom

kecil yang berisi larutan Nacl 0,9%

6) Mengambil sepasang pinset anatomis dan chirugis

7) Memeras kasa yang sudah dituangkan kedalam kom

8) Taruh perasan kasa di dalam bak instrument, pasangkan perlak di

bawah luka klien

9) Buka balutan luka klien, sebelumnya basahi dulu plester atau hipafiks

dengan alkohol.

10) Masukkan balutan tadi kedalam bengkok atau plastik kuning

11) Observasi keadaan luka klien, jenis luka, luas luka, adanya pus atau

tidak dan kedalaman luka.

12) Buka jaringan yang sudah membusuk (jika ada) menggunakan gunting

jaringan

13) Lakukan perawatan luka dengan kasa yang sudah diberi larutan Nacl

0,9%sampai bersih dari arah dalam keluar

14) Oleskan obat luka (jika ada)

15) Tutup luka dengan kasa kering steril secukupnya

16) Fiksasi luka dengan hipafiks Lampiran 5

17) Rapikan peralatan ke trolly

d) Tahap terminasi

1) Bereskan peralatan
2) Sampaikan pada klien bahwa tindakan sudah selesai

3) Sampaikan terimakasih atas kerjasamanya

4) Lepas sarung tangan

5) Cuci tangan

6) Dokumentasikan kegiatan