ADENDUM 123 KONTRAK

Nomor : …………………….. (Kemenag)

Nomor : ………………………….(Madrasah)

Tentang

PEMBERIAN DANA BANTUAN OPERASIONAL SEKOLAH

Antara
KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KABUPATEN SITUBONDO
Dengan
MADRASAH …………………………………….
TAHUN 2017

Pada hari ini ………. Tanggal ………… bulan ……….. Tahun dua ribu tujuh belas, kami yang bertanda
tangan dibawah ini :
I. Nama : ………………………..
NIP : ………………………..
jabatan : Pejabat Pembuat Komitmen berdasarkan Keputusan Kuasa Pengguna Anggaran
Nomor …………. Tanggal …………………
Alamat : ………………………..

yang selanjutnya disebut pihak PERTAMA

II. Nama : ………………………..

NIP : ………………………..
jabatan : Kepala Madrasah …………………. Berdasarkan Surat Ketua Yasasan / Organisasi
Penyelenggara Pendidikan yang Berbadan Hukum nomor ………………………… tanggal
………………
Alamat : ………………………..

yang selanjutnya disebut pihak KEDUA

Berdasarkan :

1. Keputusan Dirjen Pendidikan Islam nomor 7381 tahun 2016 tentang Petunjuk Tehnis Bantuan
Operasional Sekolah pada Madrasah Tahun Anggaran 2017 dijelaskan bahwa pada BAB IV
Mekanisme pelaksanaan BOS, jika pada tahap II terjadi perubahan isi perjanjian kerjasama maka
perlu dilakukan Adendum antara kedua belah pihak.
2. Surat Perjanjian Kerjasama nomor ………………… (Kemenag) dan nomor ………….. (madrasah) tanggal
………………… 2017 tentang Pemberian Dana Bantuan Operasional Sekolah, yang didalamnya
 disebutkan bahwa dokumen-dokumen berikut merupakan satu kesatuan dan bagian yang tidak
terpisahkan dari kontrak ini :
a. Addendum kontrak
b. Perubahan RKAM

Maka pihak PERTAMA dan pihak KEDUA sepakat melakukan perubahan/addendum atas Surat Perjanjian
Kerjasama tentang Pemberian Dana Bantuan Operasional Sekolah antara Kantor Kementerian Agama
Kabupaten Situbondo dengan Madrasah ….. tahun 2017 tanggal ……………… 2017 nomor ……………..
(kemenag) dan nomor …………………………..(madrasah) sebagai berikut :

 Ketentuan pasal 2 ayat 1 diubah, sehingga pasal 2 ayat 1 berbunyi sebagai berikut :

Pasal 2 ayat 1
Nilai Bantuan Operasional Sekolah yang dituangkan dalam perjanjian ini adalah sebesar Rp. ……………
(dengan huruf)

Demikian addendum Surat Perjanjian Kerjasama tentang Pemberian Dana Bantuan Operasional
Sekolah antara Kantor Kementerian Agama Kabupaten Situbondo dengan Madrasah ……………… tahun
2017 ini dibuat dengan sebenarnya pada hari, tanggal dan bulan tersebut diatas dalam rangkap 4
(empat), 2 lembar dibubuhi materai cukup dan mempunyai kekuatan hukum yang sama.

PIHAK KEDUA PIHAK KESATU

Kepala Madrasah …………. Pejabat Pembuat Komitmen

H. MAULANA AKHMAD RIDHO, S.Ag

……………………………………. NIP. 198003282002121002