SURAT PERNYATAAN

TENAGA AHLI/TEKNIS PERUSAHAAN BERSEDIA DITUGASKAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama Tenaga Ahli :

Tempat dan tanggal Lahir :
Alamat Tempat Tinggal :

Pendidikan Terakhir :
Keahlian :

Adalah benar-benar Tenaga Ahli/Tenaga Teknis dan saya berkerja penuh waktu pada perusahaan :

Nama Perusahaan :
Alamat Perusahaan :

Telp :

Dengan pengalaman kerja sebagaimana Daftar Riwayat Hidup terlampir.

Surat pernyataan ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan saya sanggup dituntut di muka
pengadilan. Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan penuh tanggung jawab.

Mengetahui, Yang membuat pernyataan,

PT UNEDO SARANA MEDIATAMA

JEFRI SIALLAGAN
Direktur
 DAFTAR RIWAYAT HIDUP

Posisi Yang Diusulkan :

Nama Perusahaan :

Nama Personal :

Tempat. Tgl. Lahir :

Pendidikan Formal :

Pendidikan Non Formal :

Penguasanaan Bahasa Inggris : Baik / Cukup / Kurang

dan Bahasa Indonesia

Pengalaman Kerja :

Tahun 2013
a. Kegiatan :
b. Lokasi Proyek :
c. Instansi :
d. Nilai Pekerjaan :
e. Nama Perusahaan :
f. Posisi Penugasan :

Tahun 2013
a. Kegiatan :
b. Lokasi Proyek :
c. Instansi :
d. Nilai Pekerjaan :
e. Nama Perusahaan :
f. Posisi Penugasan :

Daftar Riwayat Hidup ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan penuh rasa tanggung jawab. Jika
terdapat pengungkapan keterangan yang tidak benar secara sengaja atau sepatutnya diduga maka
saya siap untuk digugurkan dari proses seleksi atau dikeluarkan jika sudah dikerjakan.

Mengetahui; Jakarta, 23 April 2014

Nama Perusahaan Yang membuat pernyataan,

………………….
Direktur Utama Nama Tenaga Ahli