(.............................................)
NIP.
Lampiran
Surat Tugas/ Mandat Kepala Sekolah
No. _
DAFTAR PESILAT
KEJUARAN PENCAK SILAT ANTAR PELAJAR SE-KABUPATEN TULUNGAGUNG
DALAM RANGKA MENYAMBUT HUT RI Ke-74 Tahun 2019
KONTINGEN
Tulungagung,
Kepala Sekolah,