Anda di halaman 1dari 9

KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI DAN PENDIDIKAN TINGGI

UNIVERSITAS SRIWIJAYA
FAKULTAS KEDOKTERAN
Zona F. Gedung I Kampus Unsri Indralaya OI Sumatera Selatan, Indonesia Telp. 0711 – 580061
atau / or Jl. dr. Muh. Ali Komplek RSUP Palembang 30126, Indonesia, Telp. 0711 – 352342, Fax. 0711 – 373438,
E-mail : p2skfkunsri@yahoo.com

Lembar Cek List


Penilaian Sidang Proposal Skripsi
Nama : Muthia Adhana Yusri
NIM : 04011381621172
Program Studi : Kedokteran
Kelas : Gamma 2016
Judul : Tingkat Pengetahuan Mahasiswa Fakultas Kedokteran
Universitas Sriwijaya tentang Kusta dan Kecacatan Akibat
Kusta
Penguji I : dr. M. Izazi Hari Purwoko, SpKK
Penguji II : dr. Liniyanti D. Oswari, M.Sc
Pembimbing I : dr. Fifa Argentina, SpKK
Pembimbing II : dr. Subandrate, M.Biomed

1. Diterima tanpa perbaikan/dengan perbaikan ringan


2. Diterima dengan perbaikan sedang
3. Diterima dengan perbaikan berat (sidang ulang)
4. Ditolak

Palembang, 19 Agustus 2019

Penguji I (……………………………….)
dr. M. Izazi Hari Purwoko, SpKK

Penguji II (……………………………….)
dr. Liniyanti D. Oswari, M.Sc

Pembimbing I (……………………………….)
dr. Fifa Argentina, SpKK

Pembimbing II (……………………………….)
dr. Subandrate, M.Biomed

* Coret yang tidak perlu


KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI DAN PENDIDIKAN TINGGI
UNIVERSITAS SRIWIJAYA
FAKULTAS KEDOKTERAN
Zona F. Gedung I Kampus Unsri Indralaya OI Sumatera Selatan, Indonesia Telp. 0711 – 580061
atau / or Jl. dr. Muh. Ali Komplek RSUP Palembang 30126, Indonesia, Telp. 0711 – 352342, Fax. 0711 – 373438,
E-mail : p2skfkunsri@yahoo.com

BERITA ACARA SIDANG PROPOSAL SKRIPSI


UNIVERSITAS SRIWIJAYA

Yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan dengan sesungguhnya bahwa pada hari ini Senin,
tanggal 19 (sembilan belas), bulan 8 (Agustus), tahun 2019 (Dua Ribu Sembilan Belas), telah
dilaksanakan sidang proposal mahasiswa berikut ini:

Nama : Muthia Adhana Yusri


NIM : 04011381621172
Program Studi : Kedokteran
Kelas : Gamma 2016
Judul Proposal :
Tingkat Pengetahuan Mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Sriwijaya tentang Kusta
dan Kecacatan Akibat Kusta

Sidang tersebut berlangsung lancar, dengan catatan sebagai berikut:


................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................
Demikian berita acara ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Palembang, 19 Agustus 2019

Penguji I (……………………………….)

Penguji II (……………………………….)

Pembimbing I (……………………………….)

Pembimbing II (……………………………….)

DAFTAR HADIR DOSEN PENGUJI DAN PEMBIMBING


KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI DAN PENDIDIKAN TINGGI
UNIVERSITAS SRIWIJAYA
FAKULTAS KEDOKTERAN
Zona F. Gedung I Kampus Unsri Indralaya OI Sumatera Selatan, Indonesia Telp. 0711 – 580061
atau / or Jl. dr. Muh. Ali Komplek RSUP Palembang 30126, Indonesia, Telp. 0711 – 352342, Fax. 0711 – 373438,
E-mail : p2skfkunsri@yahoo.com

SIDANG PROPOSAL SKRIPSI

Nama : Muthia Adhana


NIM : 04011381621172
Program Studi : Kedokteran
Kelas : Gamma 2016
Judul : Tingkat Pengetahuan Mahasiswa Fakultas Kedokteran
Universitas Sriwijaya tentang Kusta dan Kecacatan Akibat
Kusta
Hari : Senin
Tanggal : 19 Agustus 2019
Jam : 09.00 WIB
Tempat : Ruang Tutorial Fakultas Kedokteran
Universitas Sriwijaya Palembang

No Nama Keterangan Tanda Tangan


dr. M. Izazi Hari Purwoko,
1 Penguji I
SpKK

2 dr. Liniyanti D. Oswari, M.Sc Penguji II

dr. Fifa Argentina, SpKK


3 Pembimbing I

4 dr. Subandrate, M.Biomed Pembimbing II

Palembang, 19 Agustus 2019


Mengetahui,
Koordinator Blok 30

dr. Tri Suciati, M.Kes


NIP. 198307 142009 122 004

CATATAN/SARAN/PERBAIKAN SIDANG PROPOSAL SKRIPSI


FAKULTAS KEDOKTERAN UNSRI
KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI DAN PENDIDIKAN TINGGI
UNIVERSITAS SRIWIJAYA
FAKULTAS KEDOKTERAN
Zona F. Gedung I Kampus Unsri Indralaya OI Sumatera Selatan, Indonesia Telp. 0711 – 580061
atau / or Jl. dr. Muh. Ali Komplek RSUP Palembang 30126, Indonesia, Telp. 0711 – 352342, Fax. 0711 – 373438,
E-mail : p2skfkunsri@yahoo.com

Nama : Muthia Adhana Yusri


NIM : 04011381621172
Program Studi : Kedokteran
Kelas : Gamma 2016
Judul : Tingkat Pengetahuan Mahasiswa Fakultas Kedokteran
Universitas Sriwijaya tentang Kusta dan Kecacatan
Akibat Kusta
Hari/Tanggal : Senin, 19 Agustus 2019
Jam : 09.00 WIB
Tempat : Ruang Tutorial FK UNSRI Palembang

No Catatan/Perbaikan

Palembang,19 Agustus 2019


Penguji I, Penguji II,

(.................................................) (.................................................)
CATATAN/SARAN/PERBAIKAN SIDANG PROPOSAL SKRIPSI
FAKULTAS KEDOKTERAN UNSRI
KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI DAN PENDIDIKAN TINGGI
UNIVERSITAS SRIWIJAYA
FAKULTAS KEDOKTERAN
Zona F. Gedung I Kampus Unsri Indralaya OI Sumatera Selatan, Indonesia Telp. 0711 – 580061
atau / or Jl. dr. Muh. Ali Komplek RSUP Palembang 30126, Indonesia, Telp. 0711 – 352342, Fax. 0711 – 373438,
E-mail : p2skfkunsri@yahoo.com

Nama : Muthia Adhana Yusri


NIM : 04011381621172
Program Studi : Kedokteran
Kelas : Gamma 2016
Judul : Tingkat Pengetahuan Mahasiswa Fakultas Kedokteran
Universitas Sriwijaya tentang Kusta dan Kecacatan
Akibat Kusta
Hari/Tanggal : Senin, 19 Agustus 2019
Jam : 09.00 WIB
Tempat : Ruang Tutorial FK UNSRI Palembang

No Catatan/Perbaikan

Palembang,19 Agustus 2019


Penguji I, Penguji II,

(.................................................) (.................................................)
CATATAN/SARAN/PERBAIKAN SIDANG PROPOSAL SKRIPSI
FAKULTAS KEDOKTERAN UNSRI

Nama : Muthia Adhana Yusri


KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI DAN PENDIDIKAN TINGGI
UNIVERSITAS SRIWIJAYA
FAKULTAS KEDOKTERAN
Zona F. Gedung I Kampus Unsri Indralaya OI Sumatera Selatan, Indonesia Telp. 0711 – 580061
atau / or Jl. dr. Muh. Ali Komplek RSUP Palembang 30126, Indonesia, Telp. 0711 – 352342, Fax. 0711 – 373438,
E-mail : p2skfkunsri@yahoo.com

NIM : 04011381621172
Program Studi : Kedokteran
Kelas : Gamma 2016
Judul : Tingkat Pengetahuan Mahasiswa Fakultas Kedokteran
Universitas Sriwijaya tentang Kusta dan Kecacatan
Akibat Kusta
Hari/Tanggal : Senin, 19 Agustus 2019
Jam : 09.00 WIB
Tempat : Ruang Tutorial FK UNSRI Palembang

No Catatan/Perbaikan

Palembang,19 Agustus 2019


Pembimbing I, Pembimbing II,

(.................................................) (.................................................)
CATATAN/SARAN/PERBAIKAN SIDANG PROPOSAL SKRIPSI
FAKULTAS KEDOKTERAN UNSRI

Nama : Muthia Adhana Yusri


NIM : 04011381621172
KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI DAN PENDIDIKAN TINGGI
UNIVERSITAS SRIWIJAYA
FAKULTAS KEDOKTERAN
Zona F. Gedung I Kampus Unsri Indralaya OI Sumatera Selatan, Indonesia Telp. 0711 – 580061
atau / or Jl. dr. Muh. Ali Komplek RSUP Palembang 30126, Indonesia, Telp. 0711 – 352342, Fax. 0711 – 373438,
E-mail : p2skfkunsri@yahoo.com

Program Studi : Kedokteran


Kelas : Gamma 2016
Judul : Tingkat Pengetahuan Mahasiswa Fakultas Kedokteran
Universitas Sriwijaya tentang Kusta dan Kecacatan
Akibat Kusta
Hari/Tanggal : Senin, 19 Agustus 2019
Jam : 09.00 WIB
Tempat : Ruang Tutorial FK UNSRI Palembang

No Catatan/Perbaikan

Palembang,19 Agustus 2019


Pembimbing I, Pembimbing II,

(.................................................) (.................................................)
NOTULENSI SIDANG PROPOSAL SKRIPSI
FAKULTAS KEDOKTERAN UNSRI

Nama : Muthia Adhana Yusri


NIM : 04011381621172
Program Studi : Kedokteran
KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI DAN PENDIDIKAN TINGGI
UNIVERSITAS SRIWIJAYA
FAKULTAS KEDOKTERAN
Zona F. Gedung I Kampus Unsri Indralaya OI Sumatera Selatan, Indonesia Telp. 0711 – 580061
atau / or Jl. dr. Muh. Ali Komplek RSUP Palembang 30126, Indonesia, Telp. 0711 – 352342, Fax. 0711 – 373438,
E-mail : p2skfkunsri@yahoo.com

Kelas : Gamma 2016


Judul : Tingkat Pengetahuan Mahasiswa Fakultas Kedokteran
Universitas Sriwijaya tentang Kusta dan Kecacatan
Akibat Kusta
Hari/Tanggal : Senin, 19 Agustus 2019
Jam : 09.00 WIB
Tempat : Ruang Tutorial FK UNSRI Palembang

No Notulensi

Palembang, 19 Agustus 2019


Notulen Sidang

(.................................................)

dr. M. Izazi Hari Purwoko, SpKK


KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI DAN PENDIDIKAN TINGGI
UNIVERSITAS SRIWIJAYA
FAKULTAS KEDOKTERAN
Zona F. Gedung I Kampus Unsri Indralaya OI Sumatera Selatan, Indonesia Telp. 0711 – 580061
atau / or Jl. dr. Muh. Ali Komplek RSUP Palembang 30126, Indonesia, Telp. 0711 – 352342, Fax. 0711 – 373438,
E-mail : p2skfkunsri@yahoo.com

dr. Liniyanti D. Oswari, M.Sc

dr. Fifa Argentina, SpKK

dr. Subandrate, M.Biomed

Anda mungkin juga menyukai