FORMULIR PERMINTAAN
Sumber Daya Manusia
Kolom Permohonan SDM ( diisi oleh pemohon )
Nama
Jabatan
Bagian
Kolom Permohonan SDM ( diisi oleh pemohon )
Status Kepegawaian : Tetap, dengan masa percobaan_____bln
Penggantian Tenaga Kerja
PKWT, selama _____________ bln
Penambahan Tenaga Kerja
Harian lepas, selama _________ bln
Tenaga Temporary
Magang _________ bln
Latar Belakang / Alasan Permintaan SDM :
Kolom Kebutuhan SDM ( diisikan oleh permohon )
Nama Jabatan
Level Staff Koordinator / Supervisor Manager
Grade * *Dikonsultasikan dengan HRD
Jumlah Kebutuhan SDM _________ Orang
Jenis Kelamin Laki – laki
Perempuan
Status Keluarga Lajang
Berkeluarga
Batas Usia
Max _______ Tahun
Tanggal mulai kerja
Jadwal Kerja Shift
Non Shift
Lokasi Kerja √ Divisi : ___________________
√ Unit Kerja : ___________________
√ Atasan Langsung : ___________________
Uraian Pekerjaan / Job Desc
Struktur Organisasi Pada
Bagian / Unit Kerja
Kolom Persyaratan Jabatan SDM ( diisi oleh pemohon )
Minimal Pendidikan Formal / SMK / SMU D1/D2/D3 _____________
Jurusan/Kekhususan S1 ___________ S2 _____________
Minimal Nilai / IP 1. D3 __________ Note :
2. S1 __________ - Perguruan Tinggi/Swasta
3. S2 __________ Akreditasi A ( disamakan )
Minimal Pendidikan Non Formal/ Pelatihan/ 1. __________________________
Kursus/ Training 2. __________________________
3. __________________________
4. __________________________
Pengalaman diposisi yang sama Staff : __________ Thn / Bln
Koordinator/Supervisor : __________ Thn / Bln
Manager : __________ Thn / Bln
Ketrampilan / Keahlian 1. __________________________
2. __________________________
3. __________________________
Kemampuan Lainnya
Kolom Kompensasi SDM ( diisi oleh HRD )
Grade
Gaji Pokok
Tunjangan Kemahalan
Tunjangan Operasional
Tunjangan Jabatan
Tunjangan Kehadiran (*kehadiran 100%)
TOTAL
Kolom Persetujuan ( diisi oleh HRD )
Bekasi, __________________________
Pemohon, Mengetahui, Menyetujui,
____________________ __________________ _______________
Ka. Unit Bag. ……… Manager Bag. Manager HRD Direktur
Tanggal : Tanggal : Tanggal :
