PEMERINTAH KABUPATEN KEDIRI

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS BLABAK
Jalan Raya Kediri-Blitar No.304 Telp. ( 0354 ) 478937
KEDIRI ( 64173 )

KEPUTUSAN
KEPALA PUSKESMAS BLABAK
KABUPATEN KEDIRI
No. Tahun 2016

TENTANG
JENIS REAGEN ESSENSIAL DAN BAHAN LAIN YANG HARUS TERSEDIA
DI LABORATORIUM

KEPALA PUSKESMAS BLABAK KABUPATEN KEDIRI

Menimbang : a. Bahwa untuk meningkatkan mutu pelayanan supaya

terlaksana dengan efisien, efektif, konsisten, dan aman,
maka dibutuhkan penetapan jenis-jenis reagen essensial
pemeriksaan laboratorium yang dilakukan
b. Bahwa untuk memenuhi sebagaimana dimaksud dalam
huruf “ a” diatas, pada pelaksanaannya perlu ditetapkan
Keputusan Kepala Puskesmas Blabak Kabupaten Kediri.

Mengingat : 1. Undang – undang RI Nomor 36 tahun Tahun 2009, tentang

Kesehatan;
2. Undang – undang RI Nomor 8 tahun Tahun 1999, tentang
Perlindungan Konsumen
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75
tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor.59
tahun 2014 tentang standar pelayanan laboratorium
5. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor
364/Menkes/SK/III/2003 tentang Laboratorium Kesehatan
6. Keputusan Kementrian Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 1267/Menkes/SK/XII/2004 tentang Standar
Pelayanan Laboratorium Dinas Kesehatan Kota/Kabupaten.

MEMUTUSKAN

Menetapkan :
PERTAMA : Keputusan Kepala Puskesmas Blabak Kabupaten Kediri tentang
Jenis Reagen Essensial dan Bahan Lain yang harus ada di unit
laboratorium Pukesmas Blabak sebagaimana terlampir.(lampiran
1)
KEDUA : Unit Kerja Laboratorium hendaknya berpedoman sesuai SK
dalam mengajukan permintaan pembelian reagen di dinas
kesehatan
KETIGA : Tersedianya buffer stock
KEEMPAT : Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan sampai ada
ketentuan baru yang mengaturnya.
Surat Keputusan ini akan ditinjau disesuaikan sebagaimana mestinya apabila ternyata
dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam Keputusan ini, akan diadakan perbaikan
sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di :Kediri
Pada Tanggal :
Kepala Puskesmas Blabak
Kabupaten Kediri,

dr. Budi Setyono

NIP.19620321 198902 1 001
 PEMERINTAH KABUPATEN KEDIRI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS BLABAK
Jalan Raya Kediri-Blitar No.304 Telp. ( 0354 ) 478937
KEDIRI ( 64173 )

REAGEN HEMATOLOGI
o M -18D Diluent
o M -18R Rinse
o M -18CFL Lyse
o M -18EZ Cleanser
o Kontrol Hematology Analizer
o Na CL 0,9 %
o Stik Hb Quick Check

REAGEN KIMIA KLINIK

o Stik Gula Darah On Call Plus
o Stik Asam Urat Easy Touch
o Stik Cholesterol Easy Touch

REAGEN SEROLOGI
o Antigen Gol Darah A,B,AB
o Antigen Widal
o Reagen HIV ( SD Bio Line)
o Reagen HIV ( Triline)
o Reagen HIV ( Oncoprobe)
o HCG Test

REAGEN URINOLOGI
o Strip Urin 3 parameter
o Strip 11 parameter DIRUI Urine Analizer
o Kontrol Negatip DIRUI Urine Analizer
o Kontrol Positip DIRUI Urine Analizer

REAGEN FESES LENGKAP

o Larutan Eosin 2%

BAHAN LAIN YANG HARUS ADA

o Oil Imersi
o Kertas Thermal
o Alkohol 70%
o Tissue Lensa
o Larutan Khlorin
o Spiritus
o Pasir Kering
o Tissue
o Hypavix
o Kapas kering
o Ether Alkohol
 BATAS BUFFER STOK REAGEN DAN BAHAN LABORATORIUM LAINNYA
DI UPT PUSKESMAS BLABAK

NO JENIS REAGEN BUFFER STOK

A URINALISIS
1 Stik Urin 3 Parameter 20 Stik
2 Stik Urin 11 Parameter 20 Stik
3 Reagen Kontrol Positip Urine 1/2 Botol
4 Reagen Kontrol Negatip Urine 1/2 Botol
B HEMATOLOGI
1 Rinse 2 liter
2 Diluent 2 liter
3 Lyse 200 ML
4 Cleanser 30 ML
5 Larutan NacL 0,9 % 200 ML
6 Stik Hb Quick Check 20 Stik
7 Reagen Kontrol Hematology Analizer
C KIMIA KLINIK
1 Stik Glukosa 20 Stik
2 Stik Kolesterol 20 Stik
3 Stik Asam Urat 20 Stik
D IMUNOLOGI
1 Widal Test set 1/2 botol
2 Reagen SD BIO LINE 20 stik
3 Reagen TRILINE 20 stik
4 Reagen ONCOPROBE 20 stik
5 Reagen Golongan Darah A 1/2 Botol
6 Reagen Golongan Darah B 1/2 Botol
7 Reagen Golongan Darah AB 1/2 Botol
8 HCG Test 10 Stik
FESES LENGKAP
1 Larutan Eosin 2% 1/2 botol
NO BAHAN LAIN YANG HARUS ADA BUFFER STOK
1 Larutan Ether Alkohol 1 botol
2 Oil Imersi 1/2 botol
3 Kertas Thermal 4 gulung
4 Tissue Lensa 1 pak
5 Alkohol 70% 1/2 botol
6 Larutan Khlorin 1/2 botol
7 Spirtus 1/2 botol
8 Pasir Kering 200 gr
9 Kapas Kering 1/4 gulung
10 Tissue 1 gulung
11 Plester 1 buah

Kediri,
Kepala UPTD Puskesmas Blabak

dr. Budi Setyono