NO INDIKATOR STANDAR PENCAPAIAN

JENIS URAIAN AWAL 2018 2019

PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT

Input 1. Pemberi
pelayanan di
100%
pelayanan 100% 100%
Dokter Gigi
kesehatan gigi dan
mulut
Proses Senin-
Kamis
(07.45-
12.00)
1. Jam buka
Jum’at Sesuai Sesuai
pelayanan sesuai
(07.45- ketentuan ketentuan
ketentuan
10.30)
Sabtu
(07.45-
11.30)
2. Waktu tunggu di
pelayanan
≤ 30 menit ≤ 30 menit ≤ 25 menit
kesehatan gigi dan
mulut
3. Kepatuhan hand
100% 100% 100%
hygiene
4. Kelengkapan
informed consent
setelah 100% 100% 100%
mendapatkan
informasi yang jelas
Output Peresepan obat 100%
sesuai Formularium 100% 100%
Nasional
Outcome Kepuasan ≥ 80%
pelanggan ≥ 70% ≥ 80%
PENILAIAN MUTU

Indikator Pemberi pelayanan di Pelayanan Kesehatan Gigi

dan Mulut
Dimensi Mutu Input

Tujuan Tersedianya pelayanan kesehatan gigi dan mulut oleh

dokter gigi

Definisi Operasional Pelayanan Kesehatan Gigi dan Mulut adalah pelayanan

rawat jalan di Puskesmas yang dilayani oleh dokter
gigi.

Frekuensi Setiap bulan

pengumpulan data
Periode Analisa Tiga bulan sekali

Numerator Jumlah hari buka pelayanan kesehatan gigi dan mulut

yang dilayani oleh dokter gigi dalam satu bulan

Denominator Jumlah seluruh hari buka pelayanan kesehatan gigi dan

mulut yang dilayani oleh dokter gigi dalam satu bulan

Sumber Data Buku Register Rawat Jalan Pelayanan Kesehatan Gigi

dan Mulut

Standar 100%

Penanggung jawab Penanggung Jawab Pelayanan Kesehatan Gigi dan

pengumpul data Mulut

Indikator Jam buka pelayanan sesuai ketentuan

Dimensi Mutu Proses

Tujuan Tersedianya pelayanan kesehatan gigi dan mulut pada

hari kerja

Definisi Operasional Jam buka pelayanan adalah jam dimulainya pelayanan

kesehatan gigi dan mulut oleh tenaga kesehatan yaitu
jam 07.45 s/d 12.00 setiap hari Senin-Kamis, hari
Jumat jam 07.40 s/d 10.30, dan hari Sabtu jam 07.45
s/d 11.30

Frekuensi Satu bulan sekali

pengumpulan data
Periode Analisa Tiga bulan sekali

Numerator Jumlah hari pelayanan kesehatan gigi dan mulut yang

buka sesuai ketentuan dalam satu bulan

Denominator Jumlah seluruh hari pelayanan kesehatan gigi dan

mulut dalam satu bulan

Sumber Data Buku Register Rawat Jalan Pelayanan Kesehatan Gigi

dan Mulut

Standar 100%

Penanggung jawab Penanggung Jawab Pelayanan Kesehatan Gigi dan

pengumpul data Mulut

Indikator Waktu tunggu di pelayanan kesehatan gigi dan

mulut
Dimensi Mutu Proses

Tujuan Tersedianya pelayanan kesehatan gigi dan mulut pada

hari kerja yang mudah dan cepat diakses oleh pasien

Definisi Operasional Waktu tunggu adalah waktu yang diperlukan setalah

pasien dilakukan pengkajian awal klinis sampai dilayani
oleh petugas kesehatan

Frekuensi Satu bulan sekali

pengumpulan data
Periode Analisa Tiga bulan sekali

Numerator Jumlah kumulatif waktu tunggu pasien rawat jalan

yang dilakukan survei

Denominator Jumlah seluruh pasien rawat jalan yang dilakukan

survei

Sumber Data Survei pasien pelayanan kesehatan gigi dan mulut

Standar ≤ 30 menit

Penanggung jawab Penanggung Jawab Pelayanan Kesehatan Gigi dan

pengumpul data Mulut
Indikator Kepatuhan hand hygiene

Dimensi Mutu Proses

Tujuan Tersedianya pelayanan kesehatan gigi dan mulut pada

hari kerja yang mudah dan cepat diakses oleh pasien

Definisi Operasional Waktu tunggu adalah waktu yang diperlukan setalah

pasien dilakukan pengkajian awal klinis sampai dilayani
oleh petugas kesehatan

Frekuensi Satu bulan sekali

pengumpulan data
Periode Analisa Tiga bulan sekali

Numerator Jumlah kumulatif waktu tunggu pasien rawat jalan

yang dilakukan survei

Denominator Jumlah seluruh pasien rawat jalan yang dilakukan

survei

Sumber Data Survei pasien pelayanan kesehatan gigi dan mulut

Standar ≤ 30 menit

Penanggung jawab Penanggung Jawab Pelayanan Kesehatan Gigi dan

pengumpul data Mulut

Indikator Kelengkapan informed consent setelah

mendapatkan informasi yang jelas
Dimensi Mutu Proses

Tujuan Tergambarnya tanggung jawab dokter gigi untuk

memberikan informasi kepada pasien/keluarga pasien
atas dasar penjelasan mengenai tindakan medis yang
akan dilakukan terhadap pasien tersebut

Definisi Operasional Informed concent adalah persetujuan yang diberikan

pasien/keluarga pasien atas dasar penjelasan
mengenai tindakan medis yang akan dilakukan
terhadap pasien tersebut

Frekuensi Satu bulan sekali

pengumpulan data
Periode Analisa Tiga bulan sekali
Numerator Jumlah pasien yang mendapat tindakan medik yang
mendapat informasi lengkap sebelum memberikan
persetujuan tindakan medik dalam satu bulan

Denominator Jumlah seluruh pasien yang mendapat tindakan medis

dalam 1 bulan

Sumber Data Seluruh informed consent yang masuk ke rekam medis

pasien

Standar 100%

Penanggung jawab Penanggung Jawab Pelayanan Kesehatan Gigi dan

pengumpul data Mulut

Indikator Peresepan obat sesuai Formularium Nasional

Dimensi Mutu Output

Tujuan Tergambarnya efisiensi pelayanan obat kepada pasien

Definisi Operasional Formularium obat adalah daftar obat yang digunakan di

puskesmas

Frekuensi Satu bulan sekali

pengumpulan data
Periode Analisa Tiga bulan sekali

Numerator Jumlah resep pelayanan kesehatan gigi dan mulut yang

sesuai dengan formularium dalam satu bulan

Denominator Jumlah seluruh resep pelayanan kesehatan gigi dan

mulut dalam satu bulan

Sumber Data Survei

Standar 100%

Penanggung jawab Penanggung Jawab Pelayanan Kesehatan Gigi dan

pengumpul data Mulut
Indikator Kepuasan pelanggan

Dimensi Mutu Output

Tujuan Tergambarnya persepsi pasien terhadap mutu

pelayanan kesehatan gigi dan mulut

Definisi Operasional Kepuasan pelanggan adalah pernyataan puas oleh

pelanggan terhadap pelayanan kesehatan gigi dan
mulut

Frekuensi Satu bulan sekali

pengumpulan data
Periode Analisa Tiga bulan sekali

Numerator Jumlah kumulatif hasil penilaian kepuasan dari pasien

yang dilakukan survei

Denominator Jumlah total pasien yang dilakukan survei

Sumber Data Survei Kepuasan Pelayanan Kesehatan Gigi dan Mulut

Standar ≥ 80%

Penanggung jawab Penanggung Jawab Pelayanan Kesehatan Gigi dan

pengumpul data Mulut