PEMERINTAH PROVINSI JAWA BARAT

RUMAH SAKIT PARU

Jl. Pangeran Kejaksan PO.BOX.4 Sumber Telp. (0231) 8330707 Fax. (0231) 8330747
Faksimil : (0231) 8330747 Website: www.rsparu.jabarprov.go.id e-mail :
rsp@jabarprov.go.idC I R E B O N - 4 5 6 1 1

NOTA DINAS

Kepada : Subag Kehumasan,Pemasaran, Promkes , Hukum dan Kerjasama

Dari : Ketua Pokja PPK
Tembusan 1. Direktur Rumah Sakit Paru Provinsi Jawa Barat
2. Wakil Direktur Pelayanan Medis
3. Wakil Direktur Administrasi Umum dan Keuangan
4. Kepala Bagian Administrasi dan Umum
Tanggal : 24 Juli 2019
Nomor : 014/VII.08/PPK /2019
Sifat : Biasa
Lampiran : 1 (satu) Lampiran
Hal : Pengadaan Buklet, X Baner dan Leaflet

Dalam rangka menindaklanjuti rekomendasi dari Komisi

Akreditasi Rumah Sakit terhadap pokja PPK pada elemen
penilaian PPK 2.6, yaitu pasien dan keluarga masih ada yang
belum tahu mengenai kondisis penyakit dan rencanan
perawatan serta target yang di capai maka kami mengajukan
permohonan pengadaan buklet, Leaflet dan X Baner di Rumah
Sakit Paru Sidawangi untuk memudahkan pembelajaran pasien
dan keluarganya.
Demikian kami sampaikan atas perhatiannya diucapkan
terima kasih.

Ketua
POKJ PPK

RUDHIANA, AMK., SKM

NIP. 19770824 200604 1 010

NOTA DINAS
 PEMERINTAH PROVINSI JAWA BARAT
RUMAH SAKIT PARU
Jl. Pangeran Kejaksan PO.BOX.4 Sumber Telp. (0231) 8330707 Fax. (0231) 8330747
Faksimil : (0231) 8330747 Website: www.rsparu.jabarprov.go.id e-mail :
rsp@jabarprov.go.idC I R E B O N - 4 5 6 1 1

Kepada : Ketua Komite Medis

Dari : Ketua Pokja PPK
Tembusan 1. Direktur Rumah Sakit Paru Provinsi Jawa Barat
2. Wakil Direktur Pelayanan Medis
3. Kepala Bidang Pelayanan Medis
5. Kepala Seksi Pelayanan Medis
Tanggal : 24 Juli 2019
Nomor : 014/VII.09/PPK /2019
Sifat : Biasa
Lampiran : 1 (satu) Lampiran
Hal : Sosialisai Peran Tenaga Medis Dalam Eduksi Penyakit dan Diagnosa
Pasti pasien

Dalam rangka menindaklanjuti rekomendasi dari Komisi

Akreditasi Rumah Sakit terhadap pokja PPK pada elemen penilaian
PPK 2.6 prihal pasien dan keluarga masih ada yang belum tahu
mengenai kondisis penyakit dan rencanan perawatan serta target
yang di capai maka kami memohon bantua kepada ketua medis
memfasilitasi sosialisai kegiatan tersebut diatas kepada tenaga
dokter yang bekerja di Rumah Sakit Paru Sidawangi
Demikian kami sampaikan atas perhatiannya diucapkan
terima kasih.

Ketua
POKJ PPK

RUDHIANA, AMK., SKM

NIP. 19770824 200604 1 010

NOTA DINA
 PEMERINTAH PROVINSI JAWA BARAT
RUMAH SAKIT PARU
Jl. Pangeran Kejaksan PO.BOX.4 Sumber Telp. (0231) 8330707 Fax. (0231) 8330747
Faksimil : (0231) 8330747 Website: www.rsparu.jabarprov.go.id e-mail :
rsp@jabarprov.go.idC I R E B O N - 4 5 6 1 1

Kepada : Subag Kehumasan,Pemasaran, Promkes , Hukum dan Kerjasama

Dari : Ketua Pokja PPK
Tembusan 1. Direktur Rumah Sakit Paru Provinsi Jawa Barat
2. Wakil Direktur Pelayanan Medis
3. Wakil Direktur Administrasi Umum dan Keuangan
4. Kepala Bagian Administrasi dan Umum
Tanggal : 24 Juli 2019
Nomor : 014/VII.10/PPK /2019
Sifat : Biasa
Lampiran : 1 (satu) Lampiran
Hal : Pengadaan Buklet, X Baner dan Leaflet

Dalam rangka menindaklanjuti rekomendasi dari Komisi

Akreditasi Rumah Sakit terhadap pokja PPK pada elemen
penilaian PPK 2.7, prihal Pasien dan keluarga belajar tentang hak
mereka untuk berpartisipasi pada proses pelayanan maka kami
mengajukan permohonan pengadaan buklet, Leaflet dan X -
Baner tentang hak dan kewajiban pasien di Rumah Sakit Paru
Sidawangi.
Demikian kami sampaikan atas perhatiannya diucapkan

Ketua
POKJ PPK

RUDHIANA, AMK., SKM

NIP. 19770824 200604 1 010
terima kasih.
 NOTA DINA
Kepada : Subag Kehumasan,Pemasaran, Promkes , Hukum dan Kerjasama
Dari : Ketua Pokja PPK
Tembusan 5. Direktur Rumah Sakit Paru Provinsi Jawa Barat
6. Wakil Direktur Pelayanan Medis
7. Wakil Direktur Administrasi Umum dan Keuangan
8. Kepala Bagian Administrasi dan Umum
Tanggal : 24 Juli 2019
Nomor : 014/VII.10/PPK /2019
Sifat : Biasa
Lampiran : 1 (satu) Lampiran
Hal : Pengadaan Buklet, X Baner dan Leaflet

Dalam rangka menindaklanjuti rekomendasi dari Komisi

Akreditasi Rumah Sakit terhadap pokja PPK pada elemen
penilaian PPK 4.2, prihal Pasien dan keluarga belajar tentang hak
mereka untuk berpartisipasi pada proses pelayanan maka kami
mengajukan permohonan pengadaan buklet, Leaflet dan medis
di Rumah Sakit Paru Sidawangi.
Demikian kami sampaikan atas perhatiannya diucapkan
terima kasih.

Ketua
POKJ PPK

RUDHIANA, AMK., SKM

NIP. 19770824 200604 1 010

Nomor : 12/MP.2/2019
Lampiran : Permohonan pengada Buklet ,
laflet dan X Baner

No Uraian Jumlah Kerterangan

1 Pengunan Obat Aman 10 buah Buklet dan x- Baner
2 Penggunaan Alat medis 10 Buah Buklet
3 Cuci tangan 10 Buah X- Baner dan Buklet
4 Batuk efektif 10 Buah X- banar

Ketua
POKJ PPK

RUDHIANA, AMK., SKM

NIP. 19770824 200604 1 010

NOTA DINAS

Kepada : 1. Petugas Pendaftaran Rawat Jalan

2. Petugas Pendaftaran Rawat Inap
Dari : Plt. Direktur RUmah Sakit Paru Sidawangi
Tembusan 1. Wakil Direktur Pelayanan Medis
2. Kepala Bidang Medis
3. Kepala Seksi Penunjang Medik dan Non Medik
 PEMERINTAH PROVINSI JAWA BARAT
RUMAH SAKIT PARU
Jl. Pangeran Kejaksan PO.BOX.4 Sumber Telp. (0231) 8330707 Fax. (0231) 8330747
Faksimil : (0231) 8330747 Website: www.rsparu.jabarprov.go.id e-mail :
rsp@jabarprov.go.idC I R E B O N - 4 5 6 1 1

Tanggal : 24 Juli 2019

Nomor : 014/VII.11/PPK /2019
Sifat : Biasa
Lampiran : 1 (satu) Lampiran
Hal : Sosilaisai dan advokasi Hak dan Kewajiaban pasien pada ADMISI

Sehubungan akan diadakannya sosialisasi rekomendasi dari

Komisi Akreditasi Rumah Sakit terhadap pokja PPK pada elemen
penilaian PPK 2.7, tentang Pasien dan keluarga belajar tentang hak
mereka untuk berpartisipasi pada proses pelayanan ( hak dan
kewajiban pasien), kami mengundang Bapak/Ibu dalam tersebut,
adapun acara akan dilaksanakan pada :
Hari/Tanggal : Senin / 03 Agustus 2019
Waktu : Pukul 13.00 Wib
Tempat : Ruang Rapat Lt 2 Rumah Sakit Paru
Sidawangi Provinsi Jawa Barat

Demikan, atas perhatian dan bantuanya diucapkan terima

kasih.

Plt. DIREKTUR RUMAH SAKIT PARU

SIDAWANGI PROVINSI JAWA BARAT

dr. LUCYA AGUNG SUSILAWATI, MARS

Pembina Tk. I. IV/b
NIP. 19640414 198903 2 0071 001

NOTA DINAS
Kepada : 1. Ketua Komite Medis
2. Ketua komite Keperawatan
Dari : Ketua Pokja PPK
Tembusan 1. Direktur Rumah Sakit Paru Provinsi Jawa Barat
2. Wakil Direktur Pelayanan Medis
 PEMERINTAH PROVINSI JAWA BARAT
RUMAH SAKIT PARU
Jl. Pangeran Kejaksan PO.BOX.4 Sumber Telp. (0231) 8330707 Fax. (0231) 8330747
Faksimil : (0231) 8330747 Website: www.rsparu.jabarprov.go.id e-mail :
rsp@jabarprov.go.idC I R E B O N - 4 5 6 1 1

3. Kepala Bidang Pelayanan Medis

4. Kepala Seksi Pelayanan Medis
5. Kepala Bidang Keperawatan
6. Kepala seksi Pelayanan Keperawatan
Tanggal : 24 Juli 2019
Nomor : 014/VII.09/PPK /2019
Sifat : Biasa
Lampiran : 1 (satu) Lampiran
Hal : Sosialisai Pencatatan Edukasi Pengunaan Alat Medis Aman pada RM

Dalam rangka menindaklanjuti rekomendasi dari Komisi

Akreditasi Rumah Sakit terhadap pokja PPK pada elemen penilaian
PPK 4.2 prihal pasien dan keluarga masih ada yang belum tahu
mengenai kondisis penyakit dan rencanan perawatan serta target
yang di capai maka kami memohon bantua kepada ketua medis
memfasilitasi sosialisai kegiatan tersebut diatas kepada tenaga
dokter yang bekerja di Rumah Sakit Paru Sidawangi
Demikian kami sampaikan atas perhatiannya diucapkan
terima kasih.

Ketua
POKJ PPK

RUDHIANA, AMK., SKM

NIP. 19770824 200604 1 010

NOTA DINAS

Kepada : 1. Petugas Pendaftaran Rawat Jalan

2. Petugas Pendaftaran Rawat Inap
Dari : Plt. Direktur RUmah Sakit Paru Sidawangi
Tembusan 4. Wakil Direktur Pelayanan Medis
5. Kepala Bidang Medis
6. Kepala Seksi Penunjang Medik dan Non Medik
Tanggal : 24 Juli 2019
Nomor : 014/VII.11/PPK /2019
Sifat : Biasa
Lampiran : 1 (satu) Lampiran
Hal : Sosialisai Pencatatan Edukasi Pengunaan Alat Medis Aman pada RM

Sehubungan akan diadakannya sosialisasi rekomendasi dari

Komisi Akreditasi Rumah Sakit terhadap pokja PPK pada elemen
penilaian PPK 4.2, tentang masih belum patuhnya dalam pemberian
edukasi manajemen nyeri serta pencatatan pada rekam medik,
kami mengundang Bapak/Ibu dalam tersebut, adapun acara akan
dilaksanakan pada :

Hari/Tanggal : Senin / 02 Agustus 2019

Waktu : Pukul 13.00 Wib
DTempat : Ruang Rapat Lt 2 Rumah Sakit Paru
E Sidawangi Provinsi Jawa Barat
Demikan, atas perhatian dan bantuanya diucapkan terima
kasih.

Plt. DIREKTUR RUMAH SAKIT PARU

SIDAWANGI PROVINSI JAWA BARAT

dr. LUCYA AGUNG SUSILAWATI, MARS

Pembina Tk. I. IV/b
NIP. 19640414 198903 2 0071 001