INSTRUMEN

MONITORING PELAKSANAAN KEGIATAN

PENUMBUHAN BUDI PEKERTI MELALUI KEGIATAN
NONKURIKULER PADA SMP
TAHUN PELAJARAN 2018/2019

Nama Satuan Pendidikan : ................................................................

Kecamatan : ................................................................

Skor
No Aspek Indikator
Skor Nilai
1 2 3 4 5
I Nonkurikuler 1. Sekolah memutar lagu-lagu wajib dan nasional
Sebelum atau lagu terkini yang bernuansa patriotik dan
Pembelajaran di cinta tanah air.
Luar Kelas a. Memutar lagu-lagu wajib dan nasional atau 5
lagu terkini yang bernuansa patriotik dan
cinta tanah air mulai jam 06.00 – 06.50

b. Memutar lagu-lagu wajib dan nasional atau 5

lagu terkini yang bernuansah patriotik dan
cinta tanah air mulai jam
06.15 – 06.50
c. Memutar lagu-lagu wajib dan nasional atau 3
lagu terkini yang bernuansa patriotik dan
cinta tanah air mulai jam
06.30 – 06.50
d. Tidak memutar lagu-lagu wajib dan nasional 1
atau lagu terkini yang bernuansa patriotik
dan cinta tanah air.

2. Penyambutan peserta didik oleh guru dan TU

dengan 4S (senyum, sapa, salam dan salaman)
a. Kepala Sekolah atau Guru dan TU 5
melaksanakan penyambutan peserta didik
pukul 6.05 – 06.50

b. Kepala Sekolah atau Guru dan TU 5

melaksanakan penyambutan peserta didik
pukul 6.15 – 06.50
c. Kepala Sekolah atau Guru dan TU 3
melaksanakan penyambutan peserta didik
pukul 6.30 – 06.50
d. Kepala Sekolah atau Guru dan TU tidak 1
melaksanakan penyambutan peserta didik.

3. Peserta didik sesuai daftar piket membersihkan 5

dan merapikan ruang kelas;
a. Peserta didik membersihkan dan
merapikan ruang kelas sesuai dengan daftar
piket

b. Tidak ada kegiatan membersihkan dan 5

merapikan ruang kelas sesuai dengan daftar
piket

4. Semua peserta didik melakukan cuci tangan

sebelum berbaris di depan kelas 5
a. Peserta didik melakukan cuci tangan
 b. Peserta didik tidak melakukan cuci tangan 1
sebelum berbaris di depan kelas;

5. Peserta didik berbaris di depan kelas dipimpin

oleh salah satu peserta didik secara bergantian
dengan pendampingan guru, dilanjutkan masuk
kelas secara bergantian dan guru memeriksa
kesiapan peserta didik (Kelengkapan pakaian,
atribut dan kerapian)
a. Peserta didik berbaris di depan kelas
dipimpin oleh salah satu peserta didik 5
secara bergantian dengan pendampingan
guru, dilanjutkan masuk kelas secara
bergantian dan guru memeriksa kesiapan
peserta didik (Kelengkapan pakaian, atribut
dan kerapian)

b. Peserta didik tidak berbaris di depan kelas 5

dan langsung masuk kelas ketika bel masuk
berbunyi.

II Non Kurikuler 1. Penghormatan kepada guru dipimpin oleh salah

Sebelum satu peserta didik secara bergantian;
Pembelajaran di a. Peserta didik melaksanakan kegiatan
Dalam Kelas penghormatan kepada guru dipimpin oleh 5
salah satu peserta didik yang namanya
sesuai dengan jadwal memimpin
penghormatan kepada guru (sample kelas);

b. Peserta didik melaksanakan kegiatan 5

penghormatan kepada guru dipimpin oleh
salah satu peserta didik yang namanya
tidak sesuai dengan jadwal memimpin
penghormatan kepada guru (sample kelas);
c. Peserta didik tidak melaksanakan kegiatan
penghormatan kepada guru sebelum 3
pelajaran dimulai;

2. Berdo’a dipimpin oleh salah satu peserta didik

secara bergantian; 5
a. Peserta didik melaksanakan kegiatan
berdo’a menurut agama dan kepercayaan
masing-masing dan dipimpin oleh salah
satu peserta didik yang namanya sesuai
dengan jadwal memimpin do’a;

b. Peserta didik melaksanakan kegiatan 3

berdo’a menurut agama dan kepercayaan
masing-masing dan dipimpin oleh salah
satu peserta didik yang namanya tidak
sesuai dengan jadwal memimpin do’a;

c. Peserta didik tidak melaksanakan kegiatan

berdo’a dalam kelas sebelum pelajaran 1
dimulai.
3. Membaca kitap suci sesuai dengan agama dan 5
kepercayaan masing-masing;
a. Peserta didik melaksanakan kegiatan
membaca kitap suci menurut agama dan
kepercayaan masing-masing;
3
b. Peserta didik tidak melaksanakan kegiatan
membaca kitap suci dalam kelas sebelum
pelajaran dimulai.
4. Membaca Pancasila dipimpin oleh salah satu
peserta didik secara bergantian; 3
a. Peserta didik melaksanakan kegiatan
membaca Pancasila dipimpin oleh salah satu
peserta didik yang namanya sesuai dengan
jadwal membaca Pancasila;

b. Peserta didik melaksanakan kegiatan

membaca Pancasila dipimpin oleh salah satu
peserta didik yang namanya tidak sesuai 3
dengan jadwal membaca Pancasila;
c. Peserta didik tidak melaksanakan kegiatan
membaca Pancasila dalam kelas sebelum 1
pelajaran dimulai.

5. Menyanyikan lagu Kebangsaan Indonesia Raya

dipimpin oleh salah satu peserta didik secara 5
bergantian.
a. Peserta didik melaksankan kegiatan
menyanyikan lagu kebangsaan Indonesia
Raya dipimpin oleh salah satu peserta didik
yang namanya sesuai dengan jadwal
memimpin menyanyikan lagu kebangsaan
Indonesia Raya.

b. Peserta didik melaksankan kegiatan 3

menyanyikan lagu kebangsaan
Indonesia Raya dipimpin oleh salah satu
peserta didik yang namanya tidak sesuai
dengan jadwal memimpin menyanyikan lagu
kebangsaan Indonesia Raya;
c. Peserta didik tidak melaksanakan kegiatan
menyanyikan lagu kebangsaan Indonesia 3
Raya dalam kelas sebelum pelajaran dimulai.

6. Membaca buku selain buku mata pelajaran 15 5

menit sebelum pelajaran dimulai.
a. Peserta didik melakukan
kegiatan membaca buku selain buku mata
pelajaran 15 menit sebelum pelajaran
dimulai;

b. Peserta didik tidak melakukan kegiatan 3

membaca selain buku mata pelajaran 15
menit sebelum pelajaran dimulai.
III Nonkurikuler 1. Menyanyikan lagu daerah, lagu wajib nasional 5
setelah maupun lagu terkini yang
pembelajaran di bernuansah patriotik dan cinta tanah air;
laksanakan a. Peserta didik melaksanakan kegiatan
menyanyikan lagu wajib nasional dipimpin
oleh salah satu peserta didik yang namanya
sesuai dengan jadwal memimpin lagu daerah
dan lagu wajib
; 3
b. Peserta didik melaksanakan kegiatan
menyanyikan lagu wajib nasional dipimpin
oleh salah satu peserta didik yang namanya
tidak sesuai dengan jadwal memimpin lagu
daerah dan lagu wajib;
c. Peserta didik tidak melaksanakan kegiatan 3
menyanyikan lagu daerah, lagu wajib
nasional setelah pelajaran selesai.

2. Berdo’a menurut agama dan kepercayaan

masing-masing dan dipimpin oleh salah satu 5
peserta secara bergantian.
a. Peserta didik melaksanakan kegiatan
berdo’a menurut agama dan kepercayaan
masing-masing dan dipimpin oleh salah
satu peserta didik yang namanya sesuai
dengan jadwal memimpin do’a setelah
pelajaran berakhir;

b. Peserta didik melaksanakan kegiatan 5

berdo’a menurut agama dan kepercayaan
masing-masing dan dipimpin oleh salah
satu peserta didik yang namanya tidak
sesuai dengan jadwal memimpin do’a
setelah pelajaran berakhir;
c. Peserta didik tidak melaksanakan kegiatan
berdo’a setelah pelajaran selesai. 3

3. Penghormatan kepada guru dipimpin oleh salah 5

satu peserta didik secara bergantian;
a. Peserta didik melaksanakan kegiatan
penghormatan kepada guru setelah pelajaran
berakhir dipimpin oleh salah satu peserta
didik yang namanya sesuai dengan jadwal
memimpin penghormatan kepada guru;

b. Peserta didik melaksanakan kegiatan 3

penghormatan kepada guru setelah pelajaran
berakhir dipimpin oleh salah satu peserta
didik yang namanya tidak sesuai dengan
jadwal memimpin penghormatan kepada
guru (sample kelas);

c. Peserta didik tidak melaksanakan kegiatan 3

penghormatan kepada guru
setelah pelajaran berakhir;
4. Peserta didik merapikan kembal meja kursi, 5
peralatan dan perlengapan pembelajaran,
mematikan listrik dibawa pengawasan guru.
a. Peserta didik merapikan kembal meja
kursi, peralatan dan perlengapan
pembelajaran, mematikan listrik di bawah
pengawasan guru.

b. Peserta didik tidak merapikan kembal meja 5

kursi, peralatan dan perlengapan
pembelajaran, mematikan listrik
setelah pelajaran berakhir;

5. Peserta didik berjabat tangan dengan guru secara

bergantian. 5
a. Setelah pelajaran berakhir peserta didik
berjabat tangan dengan guru secara
bergantian sesuai dengan
antrian. 5
b. Setelah pelajaran berakhir peserta didik tidak
berjabat tangan dengan guru secara
bergantian.
6. Sholat berjamaah bagi peserta didik yang
beragama Islam sesuai dengan jadwal yang 5
sudah ditentukan sekolah dan peserta didik yang
beragama lain menyesuaikan.
a. Setelah pelajaran berakhir peserta didik
melakukan kegiatan sholat berjamaah sesuai
dengan jadwal yang sudah ditentukan;

b. Setelah pelajaran berakhir peserta didik tidak 5

melakukan kegiatan sholat berjamaah.

Tasikmalaya, ....................................................

Petugas Monitoring
Penumbuhan Budi Pekerti

......................................................................
NIP
 REKAPITULASI
HASIL MONITORING PELAKSANAAN PENUMBUHAN BUDI PEKERTI
TAHUN PELAJARAN 2018/2019

Nama Satuan Pendidikan :..........................................................

Kecamatan :..........................................................
Responden
No ASPEK
Nilai Bobot Nilai Akhir
I Sebelum Pelajaran Dimulai (Luar Kelas)
1. Memutar Lagu-Lagu Wajib Dan Nasional 5 5 25
2. Penyambutan Peserta Didik 5 10 50
3. Membersihkan Ruang Kelas (Piket) 5 5 25
4. Cuci Tangan Sebelum Berbaris Di Depan Kelas 5 5 25
5. Berbaris Di Depan Kelas Sebelum Masuk Kelas 5 15 75
JUMLAH 200
II Sebelum Pelajaran Dimulai (Dalam Kelas)
1. Penghormatan Kepada Guru 5 10 50
2. Berdo’a Sebelum Pelajaran Dimulai 5 10 50
3. Membaca Kitap Suci 5 10 50
4. Membaca Pancasila 5 10 50
5. Menyanyikan Lagu Indonesia Raya 5 10 50
6. Membaca Buku Selain Buku Teks 5 10 50
JUMLAH 300
III Setelah Pelajaran Berakhir
1. Menyanyikan Lagu Daerah, Wajib Dan Nasional 5 5 25
2. Berdo’a Setelah Pelajaran Berakhir 5 5 25
3. Penghormatan Kepada Guru 5 10 50
4. Merapikan Kembali Bangku/Alat Belajar 5 5 25
5. Berjabat Tangan Kepada Guru 5 5 25
6. Sholat Berjamaah Sesuai Jadwal 5 10 50
JUMLAH 200

TOTAL (I+II+III) 700

Penilai /Pengawas,

……………..............................
NIP
 BERITA ACARA PENILAIAN KINERJA GURU

SATUAN PENDIDIKAN :.................................................

KECAMATAN :.................................................

Pada hari ini …………..tanggal ………….......bulan……………..tahun ................., mulai pukul

……………sampai dengan pukul ………………..telah diadakan Penilaian Kinerja

Guru, atas nama :

Nama :
………………………………….
NIP :
………………………………….
.
Pangkat/Gol. :
………………………………….
Unit Kerja :
………………………………….
Masa kerja guru (berdasarkan SK) : …… th ............... bl
Masa kerja keseluruhan : ........ th .............. bl
Dengan responden masing-masing:

1. Kepala Sekolah
2. dua orang guru satu sekolah
Demikian berita acara ini dibuat, sebagai bukti telah dilaksanakannya penilaian kinerja
guru yang bersangkutan.

Kepala Sekolah Guru yang Dinilai

…………………………… ………..……………………..
NIP: NIP:

Penilai /Pengawas,

……………………….
NIP

NB:
1. Dibuat rangkap 2 (Satuan pendidikan dan Dinas)