KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK GRAND FAMILY

Nomor: 052/SK/DIR/RSIAGF/V/2018

TENTANG

PENETAPAN TIM PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI

(PPI)
DI RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK GRAND FAMILY

Menimbang : a. Bahwa dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan kesehatan dan

mengahadapi tuntutan akan pelayanan rumah sakit yang
mengutamakan keselamatan pasien, maka diperlukan adanya wadah
yang mendukung profesi Tim PPI dalam melakukan aktifitasnya
membantu Direktur dalam bidang perencanaan, pemantauan, dan
pembinaan Tim PPI di Rumah Sakit Ibu dan Anak Grand Family;
b. Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam
butir a dan b, perlu ditetapkan dengan Keputusan Direktur Rumah
Sakit Ibu dan Anak Grand Family.

Mengingat : 1. Undang – Undang Republik Indonesia Nomor 44 Tahun 2009

tentang Rumah Sakit;
2. Undang – Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009
tentang Kesehatan;
3. Undang – Undang Republik Indonesia Nomor 29 Tahun 2004
tentang Praktik Kedokteran;
4. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 34 Tahun 2017
Tentang Akreditasi Rumah Sakit;
5. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 27 Tahun 2017
Tentang Pedoman Pencegahan dan Pengendalian Infeksi di Fasilitas
Pelayan Kesehatan;
6. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 11 Tahun 2017
Tentang Keselamatan Pasien;
7. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 101 Tahun 2014
Tentang Pengelolaan Limbah Bahan Berbahaya dan Beracun (B3);
8. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 129 Tahun 2008
Tentang Standar Pelayanan Minimal;
9. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
1204/MENKES/SK/X/2004 Tentang Persyaratan Kesehatan
Lingkungan Rumah Sakit.
 MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK

GRAND FAMILY TENTANG PENETAPAN TIM
PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI (PPI) DI
RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK GRAND FAMILY

KESATU : Nama – nama Tim Pencegahan dan Pengendalian Infeksi di Rumah

Sakit Ibu dan Anak Grand Family sebagaimana tercantum dalam
Lampiran 1 Keputusan ini;

KEDUA : Tim PPI sebagaimana tersebut mempunyai tanggung jawab dan tugas
yang terdapat pada Lampiran 2. Keputusan ini secara teknis
bertanggung jawab kepada Direktur.

KETIGA : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan, dan apabila

dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapan ini, akan
diadakan perbaikan sebagaimana mestinya

Ditetapkan di : Jakarta
Pada tanggal : 02 Mei 2018

Direktur

dr. Sari Dewi Rosady, M.Gizi., MM

LAMPIRAN 1
KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK GRAND FAMILY
TANGGAL : 02 Mei 2018
NOMOR : 052/SK/DIR/RSIAGF/V/2018

SUSUNAN TIM PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI (PPI)

DIRUMAH SAKIT IBU DAN ANAK GRAND FAMILY

Ketua/ IPCO : dr. Williem Angga

Sekretaris/ IPCN : Ns. Elfrina Pane., S.Kep
Anggota : Sofiati, Amd.Keb
Piki Fihas Han
Ita Rosita Jayanti, Amd.Kep
Yuyun Yuniarti, S.Farm.,Apt
Miki Triandi, S.Gz
Kayunah, Amd.AK
Sumarsono, Amd.Ft
Triana Yenti, Amd.Rad

Ditetapkan di : Jakarta
Pada tanggal : 02 Mei 2018

Direktur

dr. Sari Dewi Rosady, M.Gizi., MM

LAMPIRAN 2
KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK GRAND FAMILY
TANGGAL : 02 Mei 2018
NOMOR : 052/SK/DIR/RSIAGF/V/2018

TANGGUNG JAWAB DAN TUGAS

TIM PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI (PPI)
DI RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK GRAND FAMILY

1. Menetapkan definisi infeksi di Rumah Sakit Ibu dan Anak Grand Family;
2. Menetapkan Metode Pengumpulan Data Survailans;
3. Menyusun Strategi/ Program menangani Risiko Pencegahan dan Pengendalian Infeksi
(PPI);
4. Menyusun dan menyampaikan Laporan PPI kepada Direktur maupun kepada instansi
terkait lainnya;
5. Melaksanakan sosialisasi kebijakan PPI rumah sakit agar kebijakan dapat dipahami
dan dilaksanakan oleh seluruh petugas di Rumah Sakit Ibu dan Anak Grand Family;
6. Membuat Standar Prosedur Operasional (SPO) PPI;
7. Menyusun program PPI dan mengevaluasi pelaksanaan program tersebut;
8. Mengidentifikasi temuan dilapangan dan mengusulkan pelatihan untuk meningkatkan
kemampuan SDM dalam PPI;
9. Bekerjasama dengan IPCN dalam melakukan investigasi masalah INOK serta
menetapkan dan melaksanakan penanggulangan bila terjadi KLB;
10. Memberi konsultasi petugas kesehatan dalam PPI Rumah Sakit Ibu dan Anak Grand
Family, melakukan pertemuan berkala, evaluasi kebijakan dan prosedur;
11. Memberi asupan kepada direktur dalam hal pengadaan alat dan bahan yang sesuai
dengan prinsip PPI Rumah Sakit dan aman bagi pengguna;
12. Memberikan masukan yang menyangkut konstruksi bangunan dan pengadaan alat dan
bahan kesehatan, renovasi ruangan, cara pemrosesan alat, penyimpanan alat dan linen
sesuai dengan prinsip PPI rumah sakit;
13. Memberi usulan peringatan sampai penutupan sementara suatu unit/ instalasi yang
dinyatakan membahayakan/ menjadi sumber bahaya penularan bagi Rumah Sakit Ibu
dan Anak Grand Family bila diperlukan.
14. Melakukan pengawasan terhadap tindakan yang menyimpang dari standar prosedur/
monitoring surveilans proses;
15. Menerima laporan tentang KLB/ tersangka infeksi rumah sakit dari tim PPI,
melakukan investigasi dan merekomendasikan suatu keputusan serta membuat laporan
kepada Direktur;
16. Melakukan koordinasi dengan unit/instalasi lain yang terkait dalam PPI rumah sakit.
17. Melakukan investigasi, menetapkan dan melaksanakan penanggulangan infeksi bila
ada KLB yangterjadi di Rumah Sakit Ibu dan Anak Grand Family;
18. Mengaudit pengendalian infeksi terhadap limbah, laundry, gizi, kelengkapan fasilitas
pemakaian Alat Pelindung Diri (APD) PPI rumah sakit dengan menggunakan daftar
tilik;
19. Memberikan motivasi dan teguran tentang pelaksanaan kepatuhan PPI rumah sakit;
20. Memberikan usulan/ rekomendasi kepada komite medik untuk pemakaian antobiotik
yang rasional di Rumah Sakit Ibu dan Anak Grand Family berdasarkan hasil pantauan
kuman dan menyebarluaskan data resistensi antibiotika.

Ditetapkan di : Jakarta
Pada tanggal : 02 Mei 2018

Direktur

dr. Sari Dewi Rosady, M.Gizi., MM