KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK GRAND FAMILY

Nomor : 006/SK/DIR/RSIAGF/V/2018

TENTANG

KOMITE MUTU DAN MANAJEMEN RISIKO

RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK GRAND FAMILY

MENIMBANG : a. Bahwa dalam rangka meningkatkan mutu pelayanan dan

keselamatan pasien, dipandang perlu untuk membentuk
Komite Mutu dan Manajemen Risiko di Rumah Sakit Ibu dan
Anak Grand Family untuk menjamin terpeliharanya mutu
pelayanan dan keselamatan pasien;
b.
Berdasarkan butir a diatas, maka Direktur Rumah Sakit Ibu
dan Anak Grand Family perlu menetapkan Susunan Komite
Mutu dan Manajemen Risiko dengan Keputusan Direktur
Rumah Sakit Ibu dan Anak Grand Family.

MENGINGAT : a. Undang – Undang Republik Indonesia Nomor 44 Tahun 2009

Tentang Rumah Sakit;
b. Undang – Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009
Tentang Kesehatan;
c. Undang – Undang Republik Indonesia Nomor 29 Tahun 2004
Tentang Praktek Kedokteran
d. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 34
Tahun 2017 Tentang Akreditasi Rumah Sakit;
e. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 11
Tahun 2017 Tentang Keselamatan Pasien;
f. Keputusann Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
129/Menkes/SK/II/2008 Tentang Standar Pelayanan Minimal
Rumah Sakit.

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK

GRAND FAMILY TENTANG PEMBENTUKAN KOMITE MUTU
DAN MANAJEMEN RISIKO DI RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK
GRAND FAMILY
KESATU : Susunan Komite Mutu dan Manajemen Risiko di Rumah Sakit Ibu dan
Anak Grand Family sebagaimana tercantum dalam lampiran I keputusan
ini.

KEDUA : Uraian Tugas Komite Mutu dan Manajemen Risiko sebagaimana

tercantum dalam lampiran II keputusan ini.

KETIGA : Keputusan ini berlaku sejak diterbitkan, bahwa apabila dikemudian hari
terdapat kekeliruan dalam Keputusan ini akan diadakan perbaikan
sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Jakarta
Pada tanggal : 02 Mei 2018

Direktur

dr. Sari Dewi Rosady, M.Gizi., MM

LAMPIRAN I
KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK GRAND FAMILY
TANGGAL : 02 Mei 2018
NOMOR : 006/SK/DIR/RSIAGF/V/2018

SUSUNAN KOMITE MUTU DAN MANAJEMEN RISIKO

DI RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK GRAND FAMILY

Ketua : Freddy. OP, SKM.,MARS

Penanggungjawab Mutu : Anasulistya Ningrum, S.Kep

Penanggungjawab Manajemen Risiko : Sebrina Dwirati Galenta Pangkung, SKM

Penanggungjawab Keselamatan Pasien : Nuraeni, AMd.Kep

Ditetapkan di : Jakarta
Pada tanggal : 02 Mei 2018

Direktur

dr. Sari Dewi Rosady, M.Gizi., MM

LAMPIRAN II
KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK GRAND FAMILY
TANGGAL : 02 Mei 2018
NOMOR : 006/SK/DIR/RSIAGF/V/2018

URAIAN TUGAS KOMITE MUTU DAN MANAJEMEN RISIKO

DI RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK GRAND FAMILY

1. Sebagai motor penggerak penyusunan program Pelayanan Mutu dan Keselamatan Pasien
(PMKP) rumah sakit;
2. Melakukan monitoring dan memandu penerapan program PMKP di unit kerja;
3. Membantu dan melakukan koordinasi dengan pimpinan unit pelayanan dalam memilih
prioritas perbaikan, pengukuran mutu/ indikator mutu, dan menindaklanjuti hasil capaian
indikator;
4. Melakukan koordinasi dan pengorganisasian pemilihan prioritas program di tingkat unit
kerja serta menggabungkan menjadi prioritas rumah sakit secara keseluruhan. Prioritas
program rumah sakit ini harus terkoordinasi dengan baik dalam pelaksanaanya;
5. Menentukan profil indikator mutu, metode analisis, dan validasi data dari data indikator
mutu yang dikumpulkan dari seluruh unit kerja di rumah sakit;
6. Menyusun formulir untuk mengumpulkan data, menentukan jenis data, serta bagaimana
alur data dan pelaporan dilaksanakan;
7. Menjalin komunikasi yang baik dengan semua pihak terkait serta menyampaikan masalah
terkait perlaksanaan program mutu dan keselamatan pasien;
8. Terlibat secara penuh dalam kegiatan pendidikan dan pelatihan PMKP;
9. Bertanggung jawab untuk mengomunikasikan masalah – masalah mutu secara rutin kepada
semua staf;
10. Menyusun regulasi terkait dengan pengawasan dan penerapan program PMKP.

Ditetapkan di : Jakarta
Pada tanggal : 02 Mei 2018

Direktur

dr. Sari Dewi Rosady, M.Gizi., MM