Instruksi Kerja Di buat : No.

Dokumen :
Edisi/revisi :
Penggunaan APD
Dikaji ulang & Tanggal berlaku :
Disetujui : Hal :

NILAI
NO ASPEK YANG DINILAI
0 1 2
I. Menggunakan APD non steril
1. Menggunakan sepatu boot/sepatu tertutup
2. Menggunakan apron.
3. Menggunakan pelindung wajah
4. Menggunakan kaca mata operasi
5. Menggunakan penutup kepala
6. Menggunakan sarung tangan
II. Cuci tangan antiseptic
1. Menggunakan air mengalir dan sabun..
2. Melakukan 6 langkah cuci tangan dengan tepat
3. Menutup keran
4. Menggunakan handuk kering
III. Menggunakan APD steril
1. Menggunakan apron.
2. Menggunakan sarung tangan steril.
IV. Menangani limbah medis
1. Membuka dan menutup kembali tutup jarum suntik
(recaping)
2. Memasukkan limbah jarum suntik tertutup ke tempat
sampah khusus benda tajam (safety box)
V. Melepaskan APD
1. Melepaskan sepatu boot/ sepatu tertutup
2. Melepaskan apron
3. Melepaskan pelindung wajah
4. Melepaskan kaca mata
5. Melepaskan penutup kepala
6. Melepaskan sarung tangan