KLINIK PRATAMA RAWAT JALAN dr.

NETTI
Alamat : Jl.Citandui 73, RT 1/RW 22, Cantel Kulon, Sragen Kulon,
Sragen, Jawa Tengah 57212 Telp. 08112657161/0271-894545

KEPUTUSAN KEPALA KLINIK PRATAMA RAWAT JALAN dr. NETTI

NOMOR : SK/ /ADM-KDN/2019

TENTANG
ATURAN PERILAKU DALAM PEMBERIAN PELAYANAN

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA KLINIK PRATAMA RAWAT JALAN dr. NETTI,

Menimbang : a. bahwa untuk menyelenggarakan pelayanan klinis yang bersaing,

maka perlu keterlibatan tenaga klinis dalam upaya peningkatan
mutu layanan klinis secara berkesinambungan;
b. bahwa untuk meningkatkan mutu layanan klinis, maka perlu
dilakukan penyusunan indikator klinis dan indikator perilaku
pemberi pelayanan klinis;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan pada huruf a dan b, perlu
menetapkan Keputusan Kepala Klinik Pratama Rawat Jalan dr.
Netti tentang Penyusunan Indikator Klinis dan Indikator Perilaku
Pemberi Pelayanan Klinis;
Mengingat : 1. UU Nomor 36 Tahun 2009, tentang Kesehatan;
2. Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 42 Tahun 2016 tentang
Akreditasi Puskesmas, Klinik Pertama, Tempat Praktek Mandiri
Dokter, Tempat Praktek Mandiri Dokter Gigi;
3. Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 43 Tahun 2016 tentang
Standar Pelayanan Minimal;
4. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 11 Tahun 2017 tentang
Keselamatan Pasien;
5. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 27 Tahuan 2017 tentang
Pencegahan dan Pengendalian Infeksi;
6. Keputusan Ketua Yayasan An Najiyah Putra Kusuma No.
41/ANPK-SK/X/2018 tentang Struktur Organisasi Klinik Pratama
Rawat Jalan dr. Netti;
7. Keputusan Ketua Yayasan An Najiyah Putra Kusuma No.
42/ANPK-SK/X/2018 tentang Penunjukan Kepala dan
Penanggung Jawab Klinik Pratama Rawat Jalan dr Netti;
 MEMUTUSKAN
Menetapka : KEPUTUSAN KEPALA KLINIK PRATAMA RAWAT JALAN dr. NETTI
n TENTANG ATURAN PERILAKU DALAM PEMBERIAN
PELAYANAN.
Kesatu : Menentukan indikator klinis dan indikator perilaku pemberi
pelayanan klinis sebagaimana terlampir dalam keputusan ini.
Kedua : Penyusunan indikator klinis dan indikator perilaku pemberi
pelayanan klinis dilaksanakan dengan melibatkan tenaga klinis.
Ketiga : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan.

Ditetapkan di :
Pada tanggal :
KEPALA KLINIK PRATAMA RAWAT JALAN dr. NETTI

NETTI TRI WAHYUNI

LAMPIRAN : KEPUTUSAN KEPALA KLINIK

PRATAMA RAWAT JALAN dr.
NETTI TENTANG ATURAN DALAM
PEMBERIAN PELAYANAN
NOMOR : SK/ /ADM-KDN/2019
TANGGAL :
 INDIKATOR KLINIS
No Jenis Pelayanan Indikator Standar
1 Ruang Farmasi Waktu tunggu obat di rawat jalan <15 menit
2 Laboratorium Pemeriksaan Haemoglobin Darah <30 menit
3 UGD Penanganan kegawatdaruratan di UGD 100%
4 Ruang Waktu tunggu di pemeriksaan umum <15 menit
Pemeriksaan
Umum
5 Rekam Medis Kelengkapan Pengisian Identitas Pasien 95 %

INDIKATOR PERILAKU PEMBERI PELAYANAN KLINIS

N
INDIKATOR PERILAKU
O
1 Senyum, Sapa, Santun
2 Etos kerja yang tinggi
3 Membangun tim yang solid
4 Pelayanan Prima
5 Upaya Peningkatan Mutu
6 Rela Berkorban
7 Niat yang tulus
8 Amanah

KEPALA KLINIK PRATAMA RAWAT JALAN dr. NETTI

NETTI TRI WAHYUNI