GERD Biasanya gejala muncul pada malam hari saat

penderita berbaring telentang. Heartburn dapat

Definisi
terasa menjalar sampai ke tenggorokkan atau
Adalah keadaan dimana sekresi asam lambung punggung. Biasanya ps yang disfagia menetap
mengiritasi dan menyebabkan pada esofagus akibat mengisyaratkan telah terjadi striktur peptik. Jika
aliran balik isi lambung. Aliran balik ini disfagia progresif, cepat, dan penurunan bb maka
diakibatkan oleh laksitas transien sfingter esofagus mengisyaratkan adenocarcinoma pada esofagus
bawah yang dapat dicetuskan oleh lahraga, barret. Jika terdapat perdarahan, menandakan telah
membungkuk ke depan, berbaring, makanan (spt terjadi erosi mukosa dan ulkus barret.
permen, alkohol, lemak bawang, jus jeruk, kopi,
coklat, dan konsumsi obat anti kolinergik,
penghambat kanal kalsium, dan pelemas otot Diagnosis
lainnya). Bisa juga terjadi ketika bersendawa.
1) Anamnesis.
Selain karena LES, isi lambung dapat refluks ke
2) Tes PPI dengan Omeprazole 40 mg 2x sehari
esofagus karena:
selama seminggu.
1. Jika volume lambung meningkat spt setelah
3) Barium swallow, biasanya memperlihatkan
makan pada obstruksi pilorus pada stasis
gambaran lambung normal atau ulkus ataupun
lambung, bisa juga saat keadaan hipersekresi
striktur yang bisa mengarahkan ke esofagus
asam.
barret.
2. Ketika isi lambung berada dekat dengan
4) Esofaguskopi.
sfingter gastroesofagus, spt pada headaan
berbarik, membungkuk, dan hernia hiatus. 5) Biopsi mukosa, dilakukan 5 cm diatas LES.

3. Jika tekanan di dalam lambugn meningkat spt 6) Test bernstain (pemberian infus larutan HCl 0,1

pada obesitas, kehamilan, asites, dan baju ketat. N atau saline ke esofagus) untuk melihat
apakah ada erosi di esofagus. Positif esofagitis
jika terasa heartburn ketika dikasih asam.
Gejala
7) Tidak ada gejala = kemungkinan NERD.
1. Heartburn dan regurgitasi bahan asam ke mulut
8) Pemantauan pH selama 24 jam.
sehingga mulut terasa pahit.

2. Mengi dan suara serak.

Tatalaksana
3. Disfagia.
1. PPI: Omeprazole 20 mg/hari, Lansoprazole 30
4. Gejala di luar esofagus: batuk kronik, laringitis,
mg/hari, Pantoprazole 40 mg/hari,
faringitis, dan suara serak pada pagi hari.
Esomeprazole 40 mg/hari, Rabeprazole 20
mg/hari. Diberikan selama 8 minggu dan
 diminum 30 menit sebelum sarapan. Konsumsi
jangka panjang dapat menyebabkan fraktur
panggul.

2. H2R: Simetidine 300 mg 4x1, Ranitidine 150

mg 2x1, Famotidine 20 mg 2x1, Nizatidine 150
mg 2x1.

3. Tidur dengan bagian kepala ditinggikan 4-6

inci dengan bantal.

4. Pembedahan operatif: fundoplikasi.