PT.

Aica Indria Form No : SP3-06-F6

PIER - Pasuruan Eff date : 16 Januari 2017
Revisi : 02

PEMERIKSAAN BAHAN BAKU

SOLVENT BASE RAW MATERIAL WATER BASE RAW MATERIAL

Tanggal Kedatangan No. Batch

Nama Barang P.O No.
Nama Supplier S.J No.

Kondisi Fisik Barang

Tanda
Jumlah Satuan Quantity Actual Package Actual Batch No.
Tangan
OK NO OK NO

HASIL TEST LABORATORIUM

SAMPLE 1 SAMPLE 2
Test Result Jumlah Test Result Jumlah
Jenis Pengetesan Sampling
Jenis Pengetesan Sampling
Actual Standard Actual Standard
Density (kg/dm3) Density (kg/dm3)
GC Analyse GC Analyse
Humidiy % Humidiy %
Evaporasi Evaporasi
Color Color
Viscosity Viscosity
Solid Content Solid Content
pH pH
Kemurnian/Purity Kemurnian/Purity
Uji Daya Rekat Uji Daya Rekat

SAMPLE 3 SAMPLE 4
Test Result Jumlah Test Result Jumlah
Jenis Pengetesan Sampling
Jenis Pengetesan Sampling
Actual Standard Actual Standard
Density (kg/dm3) Density (kg/dm3)
GC Analyse GC Analyse
Humidiy % Humidiy %
Evaporasi Evaporasi
Color Color
Viscosity Viscosity
Solid Content Solid Content
pH pH
Kemurnian/Purity Kemurnian/Purity
Uji Daya Rekat Uji Daya Rekat

STATUS
RECEIVED HOLD REJECT Pasuruan,
Disetuji oleh, Diperiksa oleh,
EX-DATE :…………………….
( ) ( )
QC Supervisor QC Inspector
PT. Aica Indria Form No : SP3-06-F6
PIER - Pasuruan Eff date : 16 Januari 2017
Revisi : 02

PEMERIKSAAN BAHAN BAKU

SOLVENT BASE RAW MATERIAL WATER BASE RAW MATERIAL

Tanggal Kedatangan No. Batch

Nama Barang P.O No.
Nama Supplier S.J No.

Kondisi Fisik Barang

Tanda
Jumlah Satuan Quantity Actual Package Actual Batch No.
Tangan
OK NO OK NO

HASIL TEST LABORATORIUM

Jenis Pengetesan
B.N
(No.Sample) GC
Density Humidity Evaporasi Warna Viscosity %SC pH Purity Daya Rekat
Analyse

Standart
STATUS
RECEIVED HOLD REJECT Pasuruan,
Disetuji oleh, Diperiksa oleh,
EX-DATE :…………………….
PT. Aica Indria Form No : SP3-06-F6
PIER - Pasuruan Eff date : 16 Januari 2017
Revisi : 02
( ) ( )
QC Supervisor QC Inspector