INDIKATOR MUTU UNIT LAUNDRY

1. Angka kepatuhan petugas laundry dalam penggunaan APD

Ruang lingkup Kepatuhan seluruh petugas laundry
menggunakan APD
Dimensi mutu Keselamatan kerja
Tujuan Tergambarnya kepatuhan petugas laundry
dalam menggunakan APD untuk keselamatan
kerja
Definisi operasional Kepatuhan dalam penggunakan APD dalam
pengelolaan linen infeksius meliputi
pemakaian : sarung tangan rumah tangga,
masker, sepatu boots, kacamata google dan
tutup kepala
Kriteria inklusi Seluruh petugas laundry yang mengelola
linen infeksius
Kriteria eksklusi -
Numerator Jumlah petugas laundry yang memakai APD
lengkap saat mengelola linen infeksius
Denominator Jumlah selurug petugas laundry yang
melakukan pengelolaan linen
Dasar pemikiran Penggunaan APD secara lengkap saat
mengelola linen infeksius menghindarkan
petugas laundry dari kemungkinan terinfeksi
penyakit
Tipe indikator Proses
Sumber data Sensus harian
Wilayah pengamatan Unit laundry
Metode pengumpulan data Sensus harian
Jangka watu laporan Bulanan
Standar 100%
Penanggungjawab Koordinator unit laundry
Frekuensi penilaian data Setiap hari
Periode waktu laporan Bulanan
Analisis data Analisa presentase dan tren kejadian
Sosialisasi hasil data Rapat koordinasi bulanan
Nama alat atau sistem audit Form sensus harian laundry
Target sample Semua ruangan yang tidak termasuk kriteria
eksklusi

2. Tidak adanya kejadiaan linen hilang

Ruang lingkup Manajemen linen
Dimensi mutu Efisiensi dan efektifitas layanan laundry
Tujuan Tergambarnya pengendalian dan mutu
pelayanan unit laundry
Definisi operasional Kejadian linen hilang adalah hilangnya salah
satu atau beberapa jenis linen yang
jumlahnya tidak sesuai antara alokasi awal
dengan saat dilakukan stock opname
Kriteria inklusi Seluruh jenis linen yang dikelola unit laundry
Kriteria eksklusi -
 Numerator
Denominator
Dasar pemikiran
Tipe indikator
Sumber data
Wilayah pengamatan
Metode pengumpulan data
Jangka watu laporan
Standar
Penanggungjawab
Frekuensi penilaian data
Periode waktu laporan
Analisis data
Sosialisasi hasil data
Nama alat atau sistem audit
Target sample
3. Angka kepatuhan cuci tangan
Ruang lingkup
Dimensi mutu
Tujuan
Definisi operasional
Kriteria inklusi
Kriteria eksklusi
Numerator
Denominator
Dasar pemikiran
Tipe indikator
Sumber data
Wilayah pengamatan
Metode pengumpulan data
Jangka watu laporan
Standar
Penanggungjawab
Frekuensi penilaian data
Periode waktu laporan
Analisis data
Sosialisasi hasil data
Nama alat atau sistem audit
Target sample
Jumlah linen hasil penghitungan pada saat
stock opname
Jumlah linen yang seharusnya ada pada saat
stock opname tersebut
Hilangnya linen dapat mempengaruhi mutu
pelayanan rumah sakit
Proses
Data stock opname laundry
Unit laundry
Survey (SO)
Bulanan
100%
Koordinator unit laundry
Bulanan
Bulanan
Metode PDSA setiap 3 (tiga) bulan
Rapat koordinasi
Form stock opname
Seluruh jenis linen
Kepatuhan cuci tangan petugas laundry
Keselamatan kerja
Tergambarnya akan kepatuhan petugas
dalam mencuci tangan
Kepatuhan dalam mencuci tangan meliputi
tata cara cuci tangan yang benar sesuai
standar WHO baik dengan handscrub
maupun dengan sabun anti septik dengan air
mengalir.
5 moment cuci tangan
-
Jumlah petugas laundry yang cuci tangan
dengan 6 langkah secara benar, sebelum dan
setelah melakukan pengelolaan linen
Jumlah seluruh petugas laundry yang
mengelola linen
Untuk menghindari infeksi nosokomial
Proses
Sensus harian
Unit laundry
Survey (SO)
Bulanan
100%
Koordinator unit laundry
Bulanan
Bulanan
Metode PDSA setiap 3 (tiga) bulan
Rapat koordinasi
Form stock opname
Seluruh jenis linen
4. Angka pemeriksaan kuman
Ruang lingkup Hasil pemeriksaan angka kuman pada linen
yang dicuci memenuhi standar
Dimensi mutu Keamanan pasien
Tujuan 1. Menjamin linen bersih dalam kondisi
memenuhi stanndar
2. Mencegah penyebaran
mikroorganisme
Definisi operasional Linen bersih yang telah dilakukan pencucian
dinyatakan memenuhu standar apabila hasil
pemeriksaan angka kuman sebesar 6 x 10³
spora spesies basilus / inch persegi
Kriteria inklusi Seluruh linen yang telah dilakukan pencucian
Kriteria eksklusi -
Numerator Jumlah sample linen yang memenuhi srandar
Denominator Jumlah seluruh sample linen yang diperiksa
Dasar pemikiran Untuk mencegah infeksi nosokomial
Tipe indikator Outcome
Sumber data Laporan Pemeriksaan Angka Kuman
Wilayah pengamatan Unit laundry
Metode pengumpulan data Concurrent
Jangka watu laporan 1 tahun sekali
Standar 100%
Penanggungjawab Koordinator unit laundry
Frekuensi penilaian data 1 tahun sekali
Periode waktu laporan 1 tahun sekali
Analisis data Metode PDSA setiap 3 (tiga) bulan
Sosialisasi hasil data Rapat koordinasi
Nama alat atau sistem audit
Target sample Seluruh jenis linen

5. Ketepatan waktu distribusi linen bersih untuk ruang perawatan

Ruang lingkup Ketepatan waktu distribusi linen bersih
Dimensi mutu Efektifitas pelayanan
Tujuan Proses penggantian linen bersih di ruang
perawatan berjalan lancar
Definisi operasional Pengembalian linen bersih sesuai dengan
jumlah dan jenis linen kotor yang diambil
petugas unit laundry, ke ruangan perawatan
sesuai jadwal yang ditetapkan
Kriteria inklusi Seluruh ruangan
Kriteria eksklusi -
Numerator Jumlah ruangan yang mendapat distribusi
linen bersih tepat waktu sesuai jadwal
Denominator Jumlah seluruh ruangan yang mendapat
distribusi linen bersih pada periode yang
sama
Dasar pemikiran Distribusi linen bersih berpengaruh kepada
kualitas pelayanan rumah sakit dan kepuasan
pasien
Tipe indikator Proses
Sumber data Sensus harian
Wilayah pengamatan Unit pelayanan
Metode pengumpulan data Sensus harian
Jangka watu laporan Bulanan
Standar 100%
Penanggungjawab Koordinator unit laundry
Frekuensi penilaian data Bulanan
Periode waktu laporan Triwulan
Analisis data Metode PDSA setiap 3 (tiga) bulan
Sosialisasi hasil data Rapat koordinasi
Nama alat atau sistem audit Form stock opname
Target sample Seluruh jenis linen