Judul Ketepatan waktu penyediaan linen, untuk ruang pengguna linen. Definisi Operasional Linen merupakan hal penting dari kegiatan operasional rumah sakit, salah satunya adalah untuk pencegahan infeksi nosokomial. Penyediaan linen bersih tepat waktu pada ruangan yang menggunakan linen sangat berpengaruh pada penyebaran infeksi nosokomial yang dapat dialami oleh berbagai pihak, baik pasien maupun karyawan rumah sakit. Tujuan Peningkatan Mutu Tergambarnya pencatatan dan pelaporan waktu penyediaan linen tepat waktu. Numerator Jumlah hari dalam sebulan dengan penyediaan linen tepat waktu Denumerator Jumlah hari dalam 1 bulan Sumber Data Pencatatan Pendistribusian Linen Bersih Penanggung Jawab Pengumpul Kasubag Kesehatan Lingkungan dan Laundry Data Tipe Indikator Proses dan Outcome Jangka Waktu Laporan Harian Frekuensi Penilaian Data Bulana n Metodologi Pengumpulan Data Sensus Harian Area Monitoring Bagian Laundry Standar 80% Pengumpulan Data dan Analisis Jumlah hari dalam sebulan ddengan penyediaan linen tepat waktu / Jumlah hari dalam 1 bulan Jelaskan Data di Diseminasi ke Staf Rapat Koordinasi dan grafik Nama Alat Audit atau Nama File : Formulir Ketepatan waktu penyediaan linen, untuk ruang Lampirkan Formulir Alat Audit : pengguna linen. INDIKATOR : BAGIAN LAUNDRY Indikator Area Unit (Laundry) Judul Angka Hasil Cuci Tidak Sesuai Standar Linen Bersih (Proses Ulang) Definisi Operasional Hasil cuci tidak sesuai standar linen bersih (proses ulang) adalah linen kotor infeksius yang sudah dilakukan proses pencucian, akan tetapi masih terdapat noda yang menempel atai berbekas pada linen sehingga harus dilakukan pencucian ulang (spotting) Tujuan Peningkatan Mutu Tergambarnya pencatatan dan pelaporan angka hasil cuci tidak sesuai standar linen bersih (proses ulang) Numerator Jumlah cucian linen infeksius hari dalam sebulan dengan jumlah cucian proses ulang Denumerator Jumlah linen yang dicuci dalam 1 hari Sumber Data Pencatatan pengambilan linen kotor dan pencatatan pendistribusian linen bersih Penanggung Jawab Pengumpul Data Kasubag Kesehatan Lingkungan dan Laundry Tipe Indikator Proses dan Outcome Jangka Waktu Laporan Harian Frekuensi Penilaian Data Bulana n Metodologi Pengumpulan Data Sensus Harian Area Monitoring Bagian Laundry Standar <10% Pengumpulan Data dan Analisis Jumlah hari dalam sebulan dengan penyediaan jumlah linen yang sesuai / Jumlah hari dalam 1 bulan Jelaskan Data di Diseminasi ke Staf Rapat Koordinasi Nama Alat Audit atau Nama File : Formulir Pencatatan Linen Proses Ulang Lampirkan Formulir Alat Audit : INDIKATOR : BAGIAN LAUNDRY Indikator Area Unit (Laundry) Judul Tidak adanya kejadian linen yang hilang Definisi Operasional Kejadian linen hilang adalah hilangnya salah satu atau beberapa jenis linen yang jumlahnya tidak sesuai antara alokasi awal dengan saat dilakukan stok opname Tujuan Peningkatan Mutu Tergambarnya pencatatan dan pelaporan tidak adanya kejadian linen yang hilang Numerator Jumlah linen yang dihitung pada saat stok opname Denumerator Jumlah linen yang seharusnya ada pada saat stok opname tersebut Sumber Data Data stok opname laundry Penanggung Jawab Kasubag Kesehatan Lingkungan dan Laundry (Nama & Jabatan) Type Indikator Proses dan Outcome Jangka Waktu Laporan 4 Bulan Frekuensi Penilaian Data 4 Bulan Metodologi Pengumpulan Data Stok Opname Area Monitoring Ruang pengguna linen Standar 0% Jelaskan Pengumpulan Data Dan Jumlah linen yang seharusnya ada pada saat stok opname Analisisnya tersebut Jelaskan Data di Diseminasi ke Staf Rapat Koordinasi dan grafik Nama Alat Audit atau Nama File : à Form pengumpulan data Lampirkan Formulir Alat Audit :