Anda di halaman 1dari 3

PEMERINTAH KABUPATEN KEPULAUAN SULA

KANTOR DESA WAIGAY


KECAMATAN SULABESI SELATAN
Jln. Raya Waigay
SURAT KETERANGAN TIDAK MAMPU
Nomor :141/30/DWG /KEC-SULSEL /IV /2019

Yang bertanda tangan dibawah ini,:

Nama : Hi. Nasir Leko

Nip :-

Pangkat / Gol :-
:
Jabatan : Kepala Desa Waigay

Alamat : Desa Waigay Kec. Sulabesi Selatan Kab. Kepulauan sula

Menerangkan Bahwa :

1. Suami Nama : Tn. Amir Leko

Umur : 39 Tahun

Pekerjaan : Petani

Alamat : Desa Waigay

2. .Istri Nama :Ny. Warati Leko

Umur : 36 Tahun

Pekerjaan : IRT

Alamat : Desa Waigay

Adalah Salah Satu Warga Kami Di desa waigay kec, sulabesi selatan kab, kepulauan Sula
provinsi Maluku utara Benar- Benar Tidak Mampu ( KK Miskin)
Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya

Waigay, 23 Desember 2018

Kepala Desa Waigay

Hi. Nasir Leko


PEMERINTAH KABUPATEN KEPULAUAN SULA
KANTOR DESA WAIGAY
KECAMATAN SULABESI SELATAN
Jln. Raya Waigay
SURAT KETERANGAN TIDAK MAMPU
Nomor :141/30/DWG /KEC-SULSEL /IV /2019

Yang bertanda tangan dibawah ini,:

Nama : Hi. Nasir Leko

Nip :-

Pangkat / Gol :-
:
Jabatan : Kepala Desa Waigay

Alamat : Desa Waigay Kec. Sulabesi Selatan Kab. Kepulauan sula

Menerangkan Bahwa :

1. Suami Nama : Tn. Amir Leko

Umur : 39 Tahun

Pekerjaan : Petani

Alamat : Desa Waigay

2. .Istri Nama :Ny. Warati Leko

Umur : 36 Tahun

Pekerjaan : IRT

Alamat : Desa Waigay

Adalah Salah Satu Warga Kami Di desa waigay kec, sulabesi selatan kab, kepulauan Sula
provinsi Maluku utara Benar- Benar Tidak Mampu ( KK Miskin)
Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya

Waigay, 23 Desember 2018

Kepala Desa Waigay

Hi. Nasir Leko


PEMERINTAH KABUPATEN KEPULAUAN SULA
KANTOR DESA WAIGAY
KECAMATAN SULABESI SELATAN
Jln. Raya Waigay
SURAT KETERANGAN TIDAK MAMPU
Nomor :141/30/DWG /KEC-SULSEL /IV /2019

Yang bertanda tangan dibawah ini,:

Nama : Hi. Nasir Leko

Nip :-

Pangkat / Gol :-
:
Jabatan : Kepala Desa Waigay

Alamat : Desa Waigay Kec. Sulabesi Selatan Kab. Kepulauan sula

Menerangkan Bahwa :

1. Suami Nama : Tn. Amir Leko

Umur : 39 Tahun

Pekerjaan : Petani

Alamat : Desa Waigay

2. .Istri Nama :Ny. Warati Leko

Umur : 36 Tahun

Pekerjaan : IRT

Alamat : Desa Waigay

Adalah Salah Satu Warga Kami Di desa waigay kec, sulabesi selatan kab, kepulauan Sula
provinsi Maluku utara Benar- Benar Tidak Mampu ( KK Miskin)
Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya

Waigay, 23 Desember 2018

Kepala Desa Waigay

Hi. Nasir Leko

Anda mungkin juga menyukai