PERJANJIAN KINERJA TAHUN 2019

KEPALA PUSKESMAS SEMERAP

DINAS KESEHATAN KABUPATEN KERINCI

Dalam rangka mewujudkan manajemen pemerintahan yang efektif, transparan, dan

akuntabel serta berorientasi pada hasil, kami yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : REVALINDA, S.Kep

Jabatan : Kepala Puskesmas Semerap
Selanjutnya disebut pihak pertama
Nama : H. HERMENDIZAL, SE
Jabatan : Plt. Kepala Dinas Kesehatan Kab. Kerinci
Selaku atasan langsung pihak pertama, selanjutnya disebut pihak kedua

Pihak pertama berjanji akan mewujudkan target kinerja yang seharusnya sesuai
dengan lampiran perjanjian ini, dalam rangka mencapai target kinerja jangka menengah
seperti yang telah ditetapkan dalam dokumen perencanaan. Keberhasilan dan
kegagalan pencapaian target kinerja tersebut menjadi tanggung jawab kami.

Pihak kedua akan memberikan supervisi yang diperlukan serta akan melakukan
evaluasi akuntabilitas kinerja terhadap capaian kinerja dari perjanjian ini dan mengambil
tindakan yang diperlukan dalam rangka pemberian penghargaan dan sanksi.

Siulak, 10 Januari 2019.

Pihak Kedua Pihak Pertama

REVALINDA, S.Kep
NIP. 19830314 200502 2 002
 PERJANJIAN KINERJA TAHUN 2019
KEPALA PUSKESMAS SEMERAP
DINAS KESEHATAN KABUPATEN KERINCI

No. Sasaran Kegiatan Indikator Kinerja Target

1. Melaksanakan pelayanan Pelayanan kesehatan ibu hamil 100%
kesehatan dasar sesuai Pelayanan kesehatan ibu bersalin 100%
Standar Pelayanan Minimal Pelayanan kesehatan bayi baru lahir 100%
(SPM) dan Standar Pelayanan kesehatan balita 100%
Operasional Prosedur Pelayanan kesehatan pada usia 100%
(SOP) pendidikan dasar
Pelayanan kesehatan pada usia produktif 100%
Pelayanan kesehatan pada usia lanjut 100%
Pelayanan kesehatan penderita 100%
hipertensi
Pelayanan kesehatan penderita Diabetes 100%
Melitus
Pelayanan Kesehatan orang dengan 100%
gangguan jiwa berat
Pelayanan kesehatan orang dengan TB 100%
Pelayanan kesehatan orang dengan 100%
risiko terinfeksi HIV
2. Melaksanakan pelayanan Cakupan K1 96%
kesehatan Ibu dan Anak Cakupan K2 80%
dan Keluarga Berencana Cakupan pertolongan persalinan oleh 90%
nakes (Pn)
Cakupan pelayanan ibu nifas (KF3) 90%
Cakupan kunjungan neonatal (KN1) 89%
Cakupan pelayanan neonatal (KN 86%
lengkap)
Cakupan pemberian tablet Fe minimal 90 80%
tablet selama kehamilan
Cakupan skrining status imunisasi TT ibu 80%
hamil
Komplikasi kegawatdaruratan kebidanan 80%
yang ditangani (untuk PONED)
Cakupan neonatal dengan komplikasi 75%
yang ditangani (untuk PONED)
Cakupan kunjungan bayi 87%
Cakupan pelayanan anak balita sakit 87%
dengan MTBS
Skrining kesehatan pada siswa SD yang 80%
meliputi keadaan kesehatan umum
(higiene perorangan, gangguan
kesehatan pd mata, telinga, kulit dll),
penilaian status gizi, gigi dan mulut
(karies), pemeriksaan indera, gangguan
mental, pubertas
Cakupan peserta Keluarga Berencana 70%
aktif
3. Melaksanakan Promosi Jumlah keluarga dengan masalah 80%
Kesehatan kesehatan yang mendapatkan kunjungan
rumah oleh tenaga Puskesmas (minimal
D3) dilakukan pengkajian, perencanaan,
pelaksanaan dan evaluasi (ada dokumen
nursing proses)
Jumlah SD dan SMP yang dilakukan 80%
Promosi Kesehatan PHBS minimal 1 kali
dalam setahun

4. Melaksanakan Kesehatan Sarana air bersih/minum yang memenuhi 80%

Lingkungan syarat
Sarana sanitasi dasar (jamban sehat) 80%
 Cakupan rumah sehat 80%
Cakupan pengawasan limbah (fasilitas 80%
rawat jalan)
5. Melaksanakan Gizi Persentase Balita 6-59 bulan mendapat 85%
Masyarakat kapsul Vitamin A dosis tinggi
Persentase bayi 0-6 bulan mendapat ASI 80%
eksklusif
Cakupan rumah tangga mengkonsumsi 90%
garam beriodium
Persentase balita gizi buruk mendapat 100%
perawatan
Persentase balita ditimbang berat 85%
badannya D/S
Persentase ibu hamil mendapat 90 tablet 95%
tambah darah
6. Melaksanakan Pencegahan Cakupan Desa/Kelurahan Universal 85%
dan Pengendalian Penyakit Child Imunization (UCI)
Imunisasi lengkap pada bayi usia < 1 85%
tahun (BCG 1 kali, DPT-HB 3 kali, Polio
4 kali, Campak 1 kali)
Cakupan pemeriksaan balita terduga 80%
pneumonia
Jumlah dan Persentase pasien TB 5%
(semua tipe) yang ditemukan dicatat dan
dilaporkan ke Puskesmas
Persentase pasien TB yang 95%
menyelesaikan pengobatan
Cakupan Desa/Kelurahan yang 10%
melaksanakan kegiatan Posbindu PTM
Persentase penduduk usia > 15 tahun 5%
yang mendapatkan pelayanan
pemeriksaan tekanan darah
Persentase kasus Diabetes Mellitus yang 10%
mendapatkan pelayanan pengobatan
7. Melaksanakan pelayanan Jumlahdan persentase kunjungan rawat 10%
Kesehatan Perseorangan jalan non spesialistik yang dirujuk (80%
penyakit non spesialistik tuntas di
pelayanan primer)
Persentase kepuasan pasien 80%

Kegiatan A
Penyediaan Biaya Operasional dan Pemeliharaan
1.
Rp.

2. Penyediaan Biaya Operasional Kesehatan (BOK) Rp.

3. Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) Rp.

Pihak Kedua

PERJANJIAN KINERJA TAHUN 2019

 KEPALA PUSKESMAS PELOMPEK
DINAS KESEHATAN KABUPATEN KERINCI

Target Realisasi
Sasaran
No. Indikator Kinerja Tahun s/d s/d s/d s/d Tahun
Kegiatan
2019 TI T II T III T IV 2019
1. Melaksanakan Pelayanan 100%
pelayanan kesehatan ibu hamil
kesehatan Pelayanan 100%
dasar sesuai kesehatan ibu
Standar bersalin
Pelayanan Pelayanan 100%
Minimal (SPM) kesehatan bayi baru
dan Standar lahir
Operasional Pelayanan 100%
Prosedur kesehatan balita
(SOP) Pelayanan 100%
kesehatan pada
usia pendidikan
dasar
Pelayanan 100%
kesehatan pada
usia produktif
Pelayanan 100%
kesehatan pada
usia lanjut
Pelayanan 100%
kesehatan
penderita hipertensi
Pelayanan 100%
kesehatan
penderita Diabetes
Melitus
Pelayanan 100%
Kesehatan orang
dengan gangguan
jiwa berat
Pelayanan 100%
kesehatan orang
dengan TB
Pelayanan 100%
kesehatan orang
dengan risiko
terinfeksi HIV
2. Melaksanakan Cakupan K1 96%
pelayanan Cakupan K2 80%
kesehatan Ibu Cakupan 90%
dan Anak dan pertolongan
Keluarga persalinan oleh
Berencana nakes (Pn)
Cakupan pelayanan 90%
ibu nifas (KF3)
Cakupan kunjungan 89%
neonatal (KN1)
Cakupan pelayanan 86%
neonatal (KN
lengkap)
Cakupan pemberian 80%
tablet Fe minimal 90
tablet selama
kehamilan
Cakupan skrining 80%
status imunisasi TT
ibu hamil
 Komplikasi 80%
kegawatdaruratan
kebidanan yang
ditangani (untuk
PONED)
Cakupan neonatal 75%
dengan komplikasi
yang ditangani
(untuk PONED)
Cakupan kunjungan 87%
bayi
Cakupan pelayanan 87%
anak balita sakit
dengan MTBS
Skrining kesehatan 80%
pada siswa SD
yang meliputi
keadaan kesehatan
umum (higiene
perorangan,
gangguan
kesehatan pd mata,
telinga, kulit dll),
penilaian status gizi,
gigi dan mulut
(karies),
pemeriksaan
indera, gangguan
mental, pubertas
Cakupan peserta 70%
Keluarga
Berencana aktif
3. Melaksanakan Jumlah keluarga 80%
Promosi dengan masalah
Kesehatan kesehatan yang
mendapatkan
kunjungan rumah
oleh tenaga
Puskesmas
(minimal D3)
dilakukan
pengkajian,
perencanaan,
pelaksanaan dan
evaluasi (ada
dokumen nursing
proses)
Jumlah SD dan 80%
SMP yang
dilakukan Promosi
Kesehatan PHBS
minimal 1 kali
dalam setahun

4. Melaksanakan Sarana air 80%

Kesehatan bersih/minum yang
Lingkungan memenuhi syarat
Sarana sanitasi 80%
dasar (jamban
sehat)
Cakupan rumah 80%
sehat
Cakupan 80%
pengawasan limbah
(fasilitas rawat
jalan)
5. Melaksanakan Persentase Balita 6- 85%
Gizi 59 bulan mendapat
Masyarakat kapsul Vitamin A
dosis tinggi
Persentase bayi 0-6 80%
bulan mendapat
ASI eksklusif
Cakupan rumah 90%
tangga
mengkonsumsi
garam beriodium
Persentase balita 100%
gizi buruk mendapat
perawatan
Persentase balita 85%
ditimbang berat
badannya D/S
Persentase ibu 95%
hamil mendapat 90
tablet tambah darah
6. Melaksanakan Cakupan 85%
Pencegahan Desa/Kelurahan
dan Universal Child
Pengendalian Imunization (UCI)
Penyakit Imunisasi lengkap 85%
pada bayi usia < 1
tahun (BCG 1 kali,
DPT-HB 3 kali,
Polio 4 kali,
Campak 1 kali)
Cakupan 80%
pemeriksaan balita
terduga pneumonia
Jumlah dan 5%
Persentase pasien
TB (semua tipe)
yang ditemukan
dicatat dan
dilaporkan ke
Puskesmas
Persentase pasien 95%
TB yang
menyelesaikan
pengobatan
Cakupan 10%
Desa/Kelurahan
yang melaksanakan
kegiatan Posbindu
PTM
Persentase 5%
penduduk usia > 15
tahun yang
mendapatkan
pelayanan
pemeriksaan
tekanan darah
Persentase kasus 10%
Diabetes Mellitus
yang mendapatkan
pelayanan
pengobatan
7. Melaksanakan Jumlahdan 10%
pelayanan persentase
Kesehatan kunjungan rawat
Perseorangan jalan non
spesialistik yang
 dirujuk (80%
penyakit non
spesialistik tuntas di
pelayanan primer)
Persentase 80%
kepuasan pasien

...................................., ............................. 20......

Diketahui oleh :
Plt. Kepala Dinas Kesehatan Kepala .................................................
Kabupaten Kerinci,

H. HERMENDIZAL, SE _____________________________
Pembina Tingkat I ( IV/B )
NIP. 19690116 198803 1 001