Anda di halaman 1dari 2

CEMTC - 3.

Aplikasi Maintenance User

No. Aplikasi [1] :

Dengan ini hendak mengajukan permohonan maintenance user terkait penggunaan BNIDirect kepada PT. Bank Negara Indonesia
(Persero) Tbk, yang selanjutnya disebut "Bank"
NASABAH PENGGUNA

Nama : (Perusahaan/Instansi/Institusi/dll.)
Group : NPWP :
yang diwakili secara sah oleh :
Nama :
(Sesuai Anggaran Dasar/Akte Pendirian/Izin Usaha)
:
Jabatan
dengan ini sepakat atas maintenance user terkait penggunaan BNIDirect pada Bank dan menyampaikan informasi sebagai berikut :

SISTEM ADMINISTRATOR (Diisi jika Kategori Fitur BNIDirect adalah BNIDirect Corporate) Reset

System Administrator 1 System Administrator 2


Nama Nama
Jabatan Jabatan
No. Telepon/Fax No. Telepon/Fax
Alamat Email Alamat Email

USER (Diisi jika Kategori Fitur BNIDirect adalah BNIDirect Commercial, atau Nasabah Pengguna menginginkan Reset Buka Blokir
asistensi BNI untuk memaintenance User)

Alamat Email Baru


Alamat Email
No. Nama User User ID (bila reset token disertai Jenis User User Group [1]
(sesuai pendaftaran awal)
perubahan email) [2]

10

Paraf :
[1] Diisi oleh pihak Bank
[2] M : Maker, A : Approver, R : Releaser, M+A : Maker+Approver, M+R : Maker+Releaser, A+R : Approver+Releaser, M+A+R : Maker+Approver+Releaser
1/2
CEMTC - 3.4

Aplikasi Maintenance User

BNI eSECURE (TOKEN) Reset Buka Blokir


Alamat Email BNI e-Secure
No. Nama User User ID Jenis User Lock Code Unlock Code
(sesuai pendaftaran awal) [2] Serial Number [1]
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

PERNYATAAN, TANDATANGAN NASABAH PENGGUNA & VALIDASI CABANG ,


Nasabah Penguna dengan ini menyatakan bahwa seluruh data dan informasi yang tercantum dalam Aplikasi
Maintenance User ini adalah benar, lengkap dan sah serta menjadi dasar dalam perubahan data perusahaan dalam
layanan BNIDirect.

Meterai

Nama jelas, tanda tangan, meterai, dan stempel Nasabah Pengguna


Nama dan tanda tangan sesuai AD/Kuasanya
Validasi Cabang

Cabang : Kode Cabang : No. Telp Cabang :


Pemasaran/Penyelia Pemasaran CS Penyelia CS/Pemp. KLN Pemimpin Cabang [3]

Nama : Nama : Nama : Nama :


HP : HP : HP : HP :

eMail : eMail : eMail : eMail :


Tanggal : Tanggal : Tanggal : Tanggal :

VALIDASI DIVISI TRANSACTIONAL BANKING SERVICES


MENGETAHUI DITERIMA & DIPROSES OLEH
Service Relationship Group Service Implementation Group Electronic Banking Group
Group Head SAT Group Head Implementor Group Head Field Support

Nama : Nama : Nama : Nama : Nama : Nama :

Tanggal : Tanggal : Tanggal : Tanggal : Tanggal : Tanggal :

[1] Diisi oleh pihak Bank


[2] M : Maker, A : Approver, R : Releaser, M+A : Maker+Approver, M+R : Maker+Releaser, A+R : Approver+Releaser, M+A+R : Maker+Approver+Releaser 2/2
[3] Dibubuhi Stampel Cabang dan khusus PBN atau PBY wajib menyertakan copy surat kuasa atau pendelegasian

Anda mungkin juga menyukai