FORMULIR LOMBA VOCAL SOLO IAC

Nama Lengkap:

Nama Panggilan :

TTL :
Foto 3x4
Umur :

Departemen/Fakultas :

No. Telp/HP :

Alamat :

Email :

Hobi :

Keterampilan :

Motivasi ikut IAC :

Prestasi :

Bogor, April 2010

( )
 FORMULIR LOMBA VOCAL GROUP IAC

Nama Group :

Nama Ketua Group :

Nama Anggota :

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.

Fakultas :

No. Telp/HP :

Alamat :

Email :

Hobi :

Keterampilan :

Motivasi ikut IAC :

Prestasi :

Bogor, April 2010

( )
*) lampirkan foto satu group ukuran 5R
 FORMULIR PENDAFTARAN
REFORMASI IPB ART CONTEST 2010
RANGKAIAN EKSKLUSIF FANTASTIS OLIMPIADE PERKUSI MAHASISWA IPB

Fakultas :
Yang bisa dihubungi
Nama :
Telp :

Nama Peserta* Angkatan Dept Telp

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.

*) max 15 orang
**) pilih salah satu

Bogor, April 2010

( )
 FORMULIR PENDAFTARAN IAC
LOMBA MEMBACA PUISI

Nama :
Nrp :
Departemen/angkatan :
Fakultas :
Alamat :
No. Hp :
Email :

Persyaratan
1. Foto copy KTM
2. Formulir
3. Uang pendaftaran

Bogor, April 2010

( )
 FORMULIR PENDAFTARAN IAC
LOMBA CERITA PENDEK

Nama :
Nrp :
Departemen/angkatan :
Fakultas :
Alamat :
No. Hp :
Email :
Tema :
1. Pahlawan dalam hidupku
2. Arti pahlawan
3. Pahlawan di era millennium
Persyaratan
1. Foto copy KTM
2. Formulir
3. Uang pendaftaran
4. Karya cerpen

Bogor, April 2010

 ( )

FORMULIR PENDAFTARAN IAC

LOMBA FILM DOKUMENTER

Data peserta :
Ketua :
Nama :
NRP :
No. Hp :
Email :
Anggota : 1.
2.
3.
4.
5.
6.
Fakultas :

Data Film
Judul :
Durasi :
Deskripsi :

Bogor, April 2010

 ( )

FORMULIR PENDAFTARAN IAC

LOMBA TARI KONTEMPORER

Fakultas :
Yang bisa dihubungi
Nama :
Telp :

Nama Peserta* Angkatan Dept Telp

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.

Persyaratan
1. Foto copy KTM
2. Formulir
3. Uang pendaftaran

*) min 3 dan max 15 orang

**) pilih salah satu

Bogor, April 2010

( )
FORMULIR PENDAFTARAN IAC
LOMBA MENULIS PUISI

Nama :
Nrp :
Departemen/angkatan :
Fakultas :
Alamat :
No. Hp :
Email :
Tema karikatur :

Persyaratan
1. Foto copy KTM
2. Formulir
3. Uang pendaftaran
4. Karaya puisi

Bogor, April 2010

( )
 FORMULIR PENDAFTARAN PESERTA LOMBA CIPTA/ARANSEMEN
Theme Song FAKULTAS
IPB ART CONTEST 2010

Nama Band :
Mewakili Fakultas :
Nama Anggota :
1. ................................... sebagai ...................................

2. ................................... sebagai ...................................

3. ................................... sebagai ...................................

4. ................................... sebagai ...................................

5. ................................... sebagai ...................................

6. ................................... sebagai ...................................

7. ................................... sebagai ...................................

No. Telp :
Lagu Pilihan
a. WAJIB :
b. Theme Song :

Biaya Pendaftaran : Rp 100.000,-

Menyatakan bahwa semua data diatas benar adanya dan bersedia mematuhi semua
peraturan
yang telah ditetapkan oleh PANITIA IPB Art Contest 2010.
Bogor,........
Perwakilan grup band

( )
 FORMULIR PENDAFTARAN
LOMBA FOTOGRAFI IAC

3x4

NAMA :
NRP :
DEPARTEMEN :
FAKULTAS :
NO HP :
ALAMAT :
JUDUL FOTO :
 Bogor, April 2010

( )

FORMULIR PENDAFTARAN
LOMBA KARIKATUR IAC

3x4

NAMA :
NRP :
DEPARTEMEN :
FAKULTAS :
NO HP :
ALAMAT :
JUDUL :

Bogor, April 2010

 ( )

FORMULIR PENDAFTARAN
LOMBA MONOLOG IAC 2010

3x4

NAMA :
NRP :
DEPARTEMEN :
FAKULTAS :
NO HP :
ALAMAT :
PERSYARATAN :
1. Formulir
2. Fotocopy KTM
3. Uang Pendaftaran Rp. 20.000

Dengan ini menyatakan data yang diisikan adalah data yang

sebenarnya dan siap menerima konsekuensi jika ada data yang tidak
benar.
 Hormat saya,

( )

FORMULIR PENDAFTARAN
LOMBA TEATER IAC 2010

3x4

NAMA GRUP :
1. 9.
2. 10.
3. 11.
4. 12.
5. 13.
6. 14.
7. 15.
8.
DEPARTEMEN/ FAKULTAS :
ANGKATAN :
CP yang bisa dihubungi :

Dengan ini menyatakan data yang diisikan adalah data yang

sebenarnya dan siap menerima konsekuensi jika ada data yang tidak
benar.
 Bogor, April 2010

( )

FORMULIR LOMBA KERONCONG IAC

Nama Lengkap:

Nama Panggilan :

TTL : Foto 3x4

Umur :

Departemen/Fakultas :

No. Telp/HP :

Alamat :

Email :

Hobi :

Keterampilan :

Motivasi ikut IAC :

Prestasi :

Bogor, April 2010

 ( )

FORMULIR LOMBA DANGDUT IAC

Nama Lengkap:

Nama Panggilan :

TTL :
Foto 3x4
Umur :

Departemen/Fakultas :

No. Telp/HP :

Alamat :

Email :

Hobi :

Keterampilan :

Motivasi ikut IAC :

Prestasi :

Bogor, April 2010

 ( )

FORMULIR LOMBA SERIOSA IAC

Nama Lengkap:

Nama Panggilan :

TTL : Foto 3x4

Umur :

Departemen/Fakultas :

No. Telp/HP :

Alamat :

Email :

Hobi :

Keterampilan :

Motivasi ikut IAC :

Prestasi :

Bogor, April 2010

 ( )

FORMULIR LOMBA DESAIN POSTER IAC

Nama Lengkap:

Nama Panggilan :

TTL : Foto 3x4

Umur :

Departemen/Fakultas :

No. Telp/HP :

Alamat :

Email :

Hobi :

Keterampilan :

Motivasi ikut IAC :

Prestasi :

Bogor, April 2010

 ( )

FORMULIR LOMBA LUKIS IAC

Nama Lengkap:

Nama Panggilan :

TTL :
Foto 3x4
Umur :

Departemen/Fakultas :

No. Telp/HP :

Alamat :

Email :

Hobi :

Keterampilan :

Motivasi ikut IAC :

Prestasi :

Bogor, April 2010

 ( )

FORMULIR LOMBA KOMIK STRIP IAC

Nama Lengkap:

Nama Panggilan :

TTL :
Foto 3x4
Umur :

Departemen/Fakultas :

No. Telp/HP :

Alamat :

Email :

Hobi :

Keterampilan :

Motivasi ikut IAC :

Karya :

Prestasi :

Bogor, April 2010

( )