NO DATA Dx.

Keperawatan NOC NIC

1 DS : Pasien mengatakan  Inkontensia urine  Setelah  Peningkatan
badan lemas, tidak aliran berlebih b.d dilakukan tidur (1850)
nafsu makan, haus terus infeksi fekal (00176) asuhan 1. Monitor
menurus, tidak bisa  Ketidakseimbangan keperawatan pola tidur
tidur, sering kencing nutrisi kurang dari selama 1x/24 pasien dan
malam hari. kebutuhan tubuh jam kriteria jumlah jam
DO : (00002) hasil : Kualitas tidur
 Kejadian apatis  Hambatan berjalan tidur (000404) 2. Monitor
 Tampak lemas b.d penurunan Tidur dari awal pola tidur
 Terpasang infus ketahanan fisik sampai habis di pasien,
 20x/menit (00088) malam hari catat
 GCS 14  Ketidakefektifan secara kondisi fisik,
 Nadi : 72x/menit pola nafas b.d konsisten keadaan
 TD : 105/60 keletihan otot (000418) yang
 RR : 16x/menit pernafasan (00032) menggangg
 Leher pembesaran  Insomnia b.d u tidur
 Bagian bawah / stressor kondisi
 kelenjar thypoid terkait perubahan
 Dada pernafasan hormonal (00095)
tidak simetris
 Nafas agak berat
 Abdomen
kembung
 Peristaltik usus
4x/menit
 Ekstermitas terasa
lemas untuk
berjalan
 Hasil lab HB : 95%,
GD I : 345, GD II :
400