LAMPIRAN I
KEPUTUSAN MENTERI PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
NOMOR 3941P12019
TENTANG
KRITERIA DAN PERANGKAT AKREDITASI SEKOLAH DASAR
LUAR BIASA, SEKOLAH MENENGAH PERTAMA LUAR BIASA,
DAN SEKOLAH MENENGAH ATAS LUAR BIASA
Salah satu hasil dari akreditasi terhadap SLB tahun 2019 adalah memberikan
penilaian dan peringkat akreditasi terhadap satuan pendidikan SLB. Oleh karena
perangkat akreditasi tahun 2019 masih berdiri masing-masing, yaitu perangkat
SDLB, SMPLB dan SMALB, maka pemberian nilai, status dan peringkat untuk
SLB akan dilakukan melalui konversi hasil penilaian per jenjang.
NILAI KOMPONEN
NO KOMPONEN AKRED]TASI BOBOT AKREDITASI
SDLB SMPLB SLB
(1) 12) (3) (4) (s) (6)
1 STANDAR ISI t2 rt,27 8,7 I qqq
2 STANDAR PROSES t4 13,06 11,65 12,36
2 STANDAR PROSES l4 13 o6 11 65 72,36
STANDAR KOMPETENS]
3 11 10,31 9,31 9,81
LULUSAN
STANDAR PEND]DIK DAN
4
TENDIK
\6 A,7A 14,25 74,52
STANDAR SARANA DAN
5
PRASARANA
15 13,50 t2,69 13 1 0
Tabel 2. Contoh Penentuan Nilai Akhir Akreditasi SLB dengan tiga jenjang
pendidikan (SDLB, SMPLB, dan SMALB)
2
N iLot K omp onen A kre d.ita"s t
Nilai Komponen Akreditasi Skala Ratusan x 700
Bobot Komponen
Nilai komponen akreditasi SLB skala ratusan untuk yang dicontohkan di atas
disajikan pada Tabel 3. dan Tabel 4.
NiIai
Nilai
No Komponen Akreditasi Komponen
Bobot Komponen
Akreditasi
Akreditasi
ratusan
(1) (2) (3) l1) (s)
1 STANDAR ISI 12 ooo 83
2 STANDAR PROSES t4 t2,36 88
STANDAR KOMPETENSI
LULUSAN
11 9,81 89
STANDAR PENDIDIK DAN
4 16 74,52 91
TENDIK
STANDAR SARANA DAN
5 15 13,10 a7
PRASARANA
6 STANDAR PENGELOLAAN 10 4,92 89
7 STANDAR PEMBIAYAAN 11 o ol 90
8 STANDAR PENILAIAN 11 10,01 91
NILAI
NILAI KOMPONEN
No Komponen Bobot KOMPONEN AKREDITASI
AKREDITASI SKALA
RATUSAN
11) 12) (3) {4) (s)
1 STANDAR ISI T2 9,46 79
2 STANDAR PROSES t4 1 1,89 85
3
STANDAR KOMPETENSI
11 q)a 85
LULUSAN
STANDAR PENDIDIK DAN
4
TENDIK
t6 14,72 92
STANDAR SARANA DAN
5 15 13,29 89
PRASARANA
6 STANDAR PENGELOLAAN 10 9,15 92
7 STANDAR PEMBIAYAAN tt 9,73 88
8 STANDAR PENILAIAN 11 9,44 90
J
2. Pemeringkatan Hasil Akreditasi
Pemeringkatan hasil akreditasi SLB dilakukan jika hasil akreditasi
memenuhi kriteria status akreditasi. Sekolah memperoleh peringkat
akreditasi sebagai berikut:
Dari kedua contoh di atas, diperoleh bahwa Nilai Akhir Akreditasi masing-
masing dengan nilai sama dengan 89 dan 87 (Tabel 1. dan Tabel 2.) dan
seluruh Nilai Komponen Akreditasi Skala Ratusan pada masing-masing
komponen lebih besar dari 50 (Tabel 3. dan Tabel 4.), serta memperoleh
nilai komponen sarana prasarana tidak kurang dari 61, maka kedua SLB
tersebut dinyatakan Terakreditasi dengan Peringkat Akreditasi B (Baik).
4
U. KRITERH DAN PERANGKAT AKREDITASI SEI(OLAII LUAR EIASA
JENJANG SEKOLIIH MENENGAII ATAS LUAR BIASA
PETUNJUK UMUM
5
PERITIYATAAN KEPALA SEKOLAH
Nama
Nama Sekolah
NPSN
Alamat Sekolah
Materai
Rp.6000,-
Catatan:
1. Tanda tangon harus mengenai materai.
2. Bubuhkan stempel sekolah Saudara.
6
DATA IDENTITAS SEKOLAH
1. Nama Sekolah
2. Nomor Fokok Sekolah Nasional
(NPSN)
3. Alamat Sekolah
Kecamatan
Kab/Kota (coret salah satu)
Provinsi
Kode Pos
Telepon dan Faksimil
E-mail
7
1. STANDAR ISI
7 Sekolah menyusun KTSP yang meliputi: (1) visi, misi dan tujuan, (2)
pengorganisasian muatan kurikuler, (3) pengaturan beban belajar
siswa dan beban kerja Suru (4) penlusunan kalender pendidikan, (5)
penlrusunan silabus muatan pelaiaran, (6) penyusunan RPP.
o A, Meliputi 6 komponen
o B. Meliputi 5 komponen
o C. Meliputi 4 komponen
o D. Meliputi 1-3 komponen
D E. Tidak menl'usun KTSP
9
11 Sekolah memiliki mata pelajaran keterampilan vokasional yang
dilengkapi dokumen kompetensi inti (KI) dan kompetensi dasar (KD)
untuk setiap mata pelajaran.
A. 4 atau lebih mata peiajaran keterampilan vokasional memiliki
dokumen KI dan KD
B. 3 mata pelajaran keterampilan vokasional memiliki dokumen
KI dan KD
C. 2 mata pelajaran keterampilan vokasional memiliki dokumen
KI dan KD
D. 1 mata pelajaran keterampilan vokasional memiiiki dokumen
KI dan KD
E. Tidak ada mata pelajaran keterampilan vokasiona,l memiliki
dokumen KI dan KD
2, STANDARPROSES
18
63. Bangunan sekolah memiliki aksesibilitas yang mudah, aman, dan
nyaman serta dilengkapi pengarah jalan (akses jalan) bagi siswa
berkebutuhan khusus.
A. Memiliki aksesibilitas yang mudah, aman, dan nyaman serta
dilengkapi pengarah jalan (akses jalan).
B. Memiliki aksesibilitas yang mudah, aman, dan nyaman tetapi
tidak dilengkapi pengarah jalan (akses jalan).
o C. Memiliki aksesibilitas yang mudah, nyaman dan dilengkapi
pengarah jalan (akses jalan) tetapi tidak aman.
D. Memiliki aksesibilitas yang mudah dan dilengkapi pengarah
jalan (akses jaian) tetapi tidak aman dan nyaman.
E. Tidak memiliki akses.
71. Sekolah memiliki ruang keterampilan dengan jumlah dan luas sesuar
ketentuan.
A. Memiliki ruang keterampilan dengan jumlah dan luas sesuai
ketentuan.
B. Memiliki ruang keterampilan dengan jumlah sesuai ketentuan,
tetapi dengan luas tidak sesuai ketentuan.
C. Memiliki ruang keterampilan dengan jumlah tidak sesuai
ketentuan, tetapi dengan luas sesuai ketentuan.
D. Memiliki ruang keterampilan dengan jumlah dan luas tidak
sesuai ketentuan.
E. Tidak memiliki ruang keterampilan.
20
73. Sekolah memiliki ruang guru dengan luas dan sarana sesuai
ketentuan.
A Memiliki ruang guru dengan luas dan sarana sesuai
ketentuan
B Memiliki ruang guru dengan luas tidak sesuai ketentuan
tetapi sarana sesuai ketentuan
o C Memiliki ruang gum dengan luas sesuai ketentuan tetapi
sarana tidak sesuai ketentuan
D Memiliki ruang guru dengan luas dan sarana tidak sesuai
ketentuan
E Tidak memiliki ruan ru
74. Sekolah memiliki ruang tenaga administrasi dengan luas dan sarana
sesuai ketentuan
A. Memiliki ruang tenaga administrasi dengan luas dan
sarana sesuai ketentuan
B. Memiliki ruang tenaga administrasi dengan luas tidak
sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana sesuai ketentuan
C. Memiliki ruang tenaga administrasi dengan luas sesuai
ketentuan tetapi memiliki sarana tidak sesuai ketentuan
D. Memiliki ruang tenaga administrasi dengan luas dan
sarana tidak sesuai ketentuan
E. Tidak memiliki ruang tenaga administrasi
75. Sekolah memiliki tempat beribadah bagi warga sekolah dengan luas
dan sarana sesuai ketentuan.
A. Memiliki tempat beribadah dengan luas dan sarana sesuai
ketentuan
B. Memiliki tempat beribadah dengan luas sesuai ketentuan
tetapi memiliki sarana tidak sesuai ketentuan
C. Memiliki tempat beribadah dengan luas tidak sesuai
ketentuan tetapi memiliki sarana sesuai ketentuan
D. Memiliki tempat beribadah dengan luas dan sarana tidak
sesuai ketentuan
E. Tidak memiliki tempat beribadah
76. Sekolah memiliki ruang UKS dengan luas dan sarana sesual
ketentuan.
A. Memiliki ruang UKS dengan luas dan sarana sesual
ketentuan
B. Memiliki ruang UKS dengan luas tidak sesuai ketentuan
tetapi memiliki sarana sesuai ketentuan
C. Memiliki ruang UKS dengan luas sesuai ketentuan tetapi
memiliki sarana tidak sesuai ketentuan
D. Memiliki ruang UKS dengan luas dan sarana tidak sesuai
ketentuan
E. Tidak memiliki ruang UKS
77 Sekolah memiliki ruang konseling/ asesmen dengan luas dan sarana
sesuai ketentuan
A. Memiliki ruang konseling/asesmen dengan luas dan
sarana sesuai ketentuan
B. Memiliki ruang konseling/ asesmen dengan luas tidak
sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana sesuai ketentuan
C. Memiliki ruang konseling/asesmen dengan luas sesuai
ketentuan tetapi memiliki sarana tidak sesuai ketentuan
D. Memiliki ruang konseling/asesmen dengan luas dan
21
sarana tidak sesuai ketentuan
O E. Tidak memiliki ruan konselin asesmen
6. STANDARPENGELOLAAN
85. Sekolah memiliki visi, misi, dan tujuan yang jelas sesuai ketentuan,
meliputi: (1) perumusan, (2) keputusan, (3) penetapan, dan (4)
peniniauan.
o A. Memenuhi 4 ketentuan
U B. Memenuhi 3 ketentuan
U C. Memenuhi 2 ketentuan
D D. Memenuhi 1 ketentuan
U E. Tidak sesuai ketentuan
86. Sekolah telah merumuskan dan menetapkan Rencana Kerja Jangka
Menengah (RKJM) dan Rencana Kerja Tahunan (RKT) sesuai
ketentuan, meliputi: (1) disusun sesuai rekomendasi hasil Evaluasi
Diri, (2) diputuskan dalam rapat dewan pendidik, (3) disahkan oleh
Dinas Pendidikan/Kantor Kemenag, dan (4) dituangkan dalam
dokumen tertulis.
A. Memenuhi 4 ketentuan
o B. Memenuhi 3 ketentuan
o C. Memenuhi 2 ketentuan
D D. Memenuhi 1 ketentuan
D E. Tidak memenuhi ketentuan
87. Sekolah memiliki pedoman pengelolaan yang meliputi: (1) KTSP, (2)
kalender pendidikan/akademik, (3) struktur organisasi, (4)
pembagian tugas guru, (5) pembagian tugas tenaga kependidikan, (6)
peraturan akademik, (7) tata tertib, (8) kode etik, dan (9) biaya
operasional.
A. Memiliki 8-9 dokumen
B. Memiliki 6-7 dokumen
C. Memiliki 4-5 dokumen
D. Memiliki 2-3 dokumen
E. Kurang dari 2 dokumen
88. Sekolah memiliki struktur organisasi yang lengkap dan efektif, sesuai
ketentuan, melalui langkah berikut: (1) diputuskan, (2) ditetapkan,
(3) disosialisasikan, dan (4) disahkan.
CA. Memenuhi 4 ketentuan
oB. Memenuhi 3 ketentuan
DC. Memenuhi 2 ketentuan
DD. Memenuhi 1 ketentuan
CE. Tidak memenuhi ketentuan
89 Sekolah melaksanakan kegiatan sesuai rencana kerja tahunan.
A. Melaksanakan 9\o/o-lOOo/o kegiatan
B. Melaksanakan B1%o-9Oo/o kegiatan
C. Melaksanakan T lVo-SOVo kegiatan
D. Melaksanakan 610/o-7Oo/o kegiatan
E. Melaksanakan kurang dari 67ok kegiatan
90. Sekolah melaksanakan kegiatan kesiswaan yang meliputi: (1)
Penerimaan Peserta Didik Baru (PPDB), (21 layanao konseling, (3)
ekstrakurikuler, (4) pembinaan prestasi, dan (5) penelusuran alumni.
o A. Melaksanakan 5 kegiatan atau lebih
D B. Melaksanakan 4 keglatan
C C. Melaksanakan 3 kegiatan
o D. Melaksanakan 2 kegiatan
o E. Melaksanakan kurang dari 2 kegiatan
24
94 Sekolah menyusun pedoman pengelolaan pembiayaan investasi dan
operasional sesuai ketentuan: (1) disusun mengacu pada standar
pembiayaan, (2) mengatur tentang sumber pemasukan,
pengeluaran, dan jumlah dana, (3) mengatur tentang pen1rusunan
dan pencairan anggaran, (4) mengatur tentang kewenangan dan
tanggung jawab kepala Sekolah dalam membelanjakan anggaran,
dan (5) mengatur tentang pembukuan
A. Memenuhi 5 ketentuan
B. Memenuhi 4 ketentuan
C. Memenuhi 3 ketentuan
D. Memenuhi 2 ketentuan
E. Memenuhi kurang dari 2 ketentuan
95. Sekolah melibatkan peran serta masyarakat dan membangun
kemitraan dengan lembaga lain yang relevan dalam melakukan
berbagai kegiatan pengelolaan pendidikan, antara lain lembaga: (1)
pendidikan, (2) kesehatan, (3) kepolisian, (4) keagamaan dan
kemasyarakatan, (5) dunia usaha, dan (6) pengembangan minat dan
bakat.
A. Bekerja sama dengan 6 lembaga atau lebih
B. Bekerja sama dengan 4-5 lembaga
C. Bekerja sama dengan 2-3 lembaga
D. Bekerja sama dengan 1 lembaga
E. Tidak bekerja sama
96. Sekolah melalsanakan kegiatan evaluasi diri terhadap kinerja Sekolah
dalam rangka pemenuhan Standar Nasional Pendidikan (SNP).
oA. Melaksanakan sekali dalam 1 tahun
DB. Melaksanakan sekali dalam 2 tahun
DC. Melaksanakan sekali dalam 3 tahun
oD. Melaksanakan sekali dalam 4 tahun
t]E. Melaksanakan sekali dalam lebih dari 4 tahun
7. STANDARPEMBIAYAAN
109. Sekolah membelanjakan biaya pengadaan daya dan jasa sesuai RKA
selama 3 tahun terakhir.
D A. Membelanjakan 9 7o/o- lOOo/o dari RKA
D B. Membelanjakan 8 7o/o-9 Oo/o dari RKA
O C. Membelanjakan 7l%o-8O%o dari RKA
o D. Membelanjakan 610/o-7 Oo/o dari RKA
o E. Membeianjakan kurang dari 610/o dari RKA
8. STANDAR PENILAIAN
2B
118. Guru melaksanakan penilaian hasil belajar dalam bentuk: (1)
tes/kuis, (2) pengamatan, (3) penugasan, dan/atau (4) bentuk lain
yang diperlukan.
oA. 9lo/o- lOOo/o guru melaksanakan minimal 3 bentuk penilaian
oB. guru melaksanakan minimal 3 bentuk penilaian
87o/o-9Oo/o
oc. guru melaksanakan minimal 3 bentuk penilaian
7 7o/o-8Oo/o
DD. guru melaksanakan minimal 3 bentuk penilaian
610/0-7 Oyo
DE. Kurang dari 6L0/o guru melaksanakan minimal 3 bentuk
penilaian
30
B. PETUNJUK TEKNIS PENGISIAN INSTRUMEN AKREDITASI SEKOLATI
MENENGAH ATAS LUAR BIASA
PETUNJUK UMUM
o1
1. STANDAR ISI
Dibuktikal dengal:
1). Dokumen:
a) Perangkat pembelajaran yang disusun guru sesuai dengan tingkat
kompetensi pada kompetensi sikap spiritual di SMALB
b) Hasil kegiatan Pengembangal Keprofesian Berkelanjutan (PKB)
tentang kompetensi sikap spiritual siswa/Penguatarr Pendidikan
Karakter siswa.
c) Rarrcarrgan dan hasil penilaian sikap spiritual, berupa jurnal
penilaian, dokumen observasi, penilaian diri, dal penilaian antar
teman.
d) Program kegiatan ekstrakurikuler berupa kegiatan Keagamaan,
misalnya: pesantren kilat, ceramah keagamaan, baca tulis a1-Quran,
retreat, ata.u kegiatan lainnya.
2 Wawancara de mata aran
Dibuktikan dengan:
1) Dokumen:
a) Perangkat pembelajaran yang disusun guru sesuai dengan tingkat
kompetensi pada kompetensi sikap sosial di SMALB.
tr) Hasil kegiatan Pengembangan Keprofesian Berkelanjutan (PKB)
tentang kompetensi sikap sosial/atau penguatan pendidikan
karakter siswa.
c) Rancangan dan hasil penilaian sikap sosial, berupajurnal penilaian,
dokumen observasi, penilaian diri, dan penilaian antar teman.
d) Program dan hasil kegiatan ekstrakurikuler berupa kegiatan Krida,
misa.lnya: Kepramukaan, Latihan Kepemimpinan Siswa (LKS), Palang
Mera-h Remaja (PMR), Usaha Kesehatan Sekolah (UKS), Pasukar
Pengibar Bendera (Paskibra), darr lainnya.
2 Wawancara den ru mata e1a aran.
aa
3 Kompetensi In ti pengetahuan yang harus dimiliki siswa SMALB adalah
memahami, menerapkal, menganalisis dan mengevaluasi pengetahuan
faktual, konseptual, prosedural, dan metakognitif pada tingkat teknis, spesifik,
detail, dan kompleks berdasarkan rasa ingin tahunya tentang: ilmu
pengetahuan, teknologi, seni, budaya, dan humaliora dengan wawasan
kemanusiaan, kebangsaan, kenegaraan, dan peradaban terkait penyebab
fenomena dan kejadian, serta menerapkan pengetahuarr pada bidang kajian
yang spesiflk sesuai dengan ba-kat dan minatnya untuk memecahkan masa-la-l..
Dibuktikan dengan:
1) Dokumen:
a) Perargkat pembelajaran guru yang disusun sesuai dengan tingkat
kompetensi inti 3 (pengetahuan) dan kompetensi dasar.
b) Hasil kegiatan Pengembangan Keprofesian Berkelaljutan (PKB) tentang
kompetensi pengetahuan siswa.
c) Program kegiatan ekstrakurikuler wajib dan pilihan.
2) Wawancara dengan guru mata pelajaran.
Dibuktikal dengan:
1) Dokumen
a) Perangkat pembelajararr guru yang disusun sesuai dengan tingkat
kompetensi inti 4 (keterampilan) dan kompetensi dasar.
b) Dokumen hasil tugas-tugas terstruktur dan kegiatan mandiri yang
diberikan kepada siswa.
c) Dokumen hasil penilaian keterampilan kinerja, proyek dan portofolio.
2) Wawancara dengan guru mata pelajaran.
Dibuktikan dengan:
1) Dokumen:
a) Perangkat pembelajaran semua mata pelaj aran.
b Buku nakan dan siswa dalam embela aJan
1a
c) Silabus dan RPP Guru mata pelajaran pada semua tingkat dan kelas.
2) Menelaa.l" kesesuaian peralgkat pembelajaral dengan tingkat kompetensi
dan ruang lingkup materi.
Dibuktikan dengan:
1). SK penetapan tim pengembang kurikulum sekolah.
2 . Daftar hadir kegiatan pengembangan kurikulum.
o . Dajtar hadir narasumber
4 . Berita acara penetapan kurikulum
5 Notulen rapat pengembangan kurikulum
7 KTSP disusun mengacu pada Kerangka Dasar pada Standar Isi meliputi:
1) Perumusan visi, misi, dan tujuan satuar pendidikan.
2) Pengorganisasial muatan kurikuler satuan pendidikan.
3) Pengaturan beban belajar siswa dan beban ke{a guru pada tingkat kelas.
4) Peny'usunan kalender pendidikan satuan pendidikan.
5) Penyusunal silabus muatan atau mata pelajaran muatan lokal.
6) Penyusunan rencana pelaksanaan pembelajaran setiap muatan
pembelajaran.
Dibuktikan dengan:
1) Dokumen KTSP bagian kerangka dasar sesuai dengan pedoman
pengembangan KTSP.
2) Dokumen silabus semua mata pelajaran dalam bentuk sofi copA atan lTard
copg-
34
9. SMALB melaksanalan kurikulum sesuai Pedoman.
Struktur Kurikulum SMALB
Keterangan:
1. Mata pelajaral umum Keiompok A merupakan program kurikuler yang
bertujuan untuk mengembangkan kompetensi sikap, kompetensi
pengetahuan, dan kompetensi keterampilan peserta didik sebagai dasar
dan penguatan kemampuan da-lam kehidupan bermasyarakat,
berbangsa, dan bernegara yang muatan dan acuannya dikembangkan
oleh pusat
2. Mata pelajaran Kelompok B merupalan program kurikuler yang
bertujuan untuk mengembangkan kompetensi sikap, kompetensi
pengetahuan, dan kompetensi keterampilan peserta didik terkait
lingkungan dalam bidang sosial, budaya, dan seni yang muatan dan
acuannya dikembangkan oleh pusat dan dapat dilengkapi dengan
muatan lokal. Muatan loka-l dapat berupa mata pelajaran yang berdiri
sendiri. Pada mata pelajaran keterampilan pilihan, peserta didik
memilih satu bidang keterampilan yang disediakan oleh satuan
pendidikan.
3. Satuan pendidikan mela.ksana.kan program magang pada kelas XI
sekuralg-kurangnya satu bularr.
4. Kelompok C berupa program kebutuhan khusus yang diberikan secara
fakultatif berdasarkan kebutuhan peserta didik.
5. Satu jam pelajaran tatap muka adalah 40 (empat puluh) menit.
6. Mata pelajaran PPKn, Bahasa Indonesia, Matematika, IPA, IPS, dan Seni
Budaya menggunakan pendekatan tematik.
7. Mata pelaj ararr Pendidikan Agama dan Budi Pekerti, Pendidikan
Jasmani Olahraga dan Kesehatan, Bahasa Inggris dan pilihan
keterampilan tidak menggunakan pendekatan tematik.
Dibuktikan dengan:
1) Struktur kurikulum di sekolah.
2) Dokumen penugasan terstruktur dan kegiatan mandiri.
3) Jadwal pelajaran, daftar hadir, dan RPP.
4) Hasil belajar seni budaya, keterampilan pilihan, dan program kebutuhan
Khusus.
5) Laporarr kegiatal pengembangan kebutuhan khusus.
.f<
10. Jawaban dibuktikan dengan adanya dokumen kurikulum untuk pendidikan
khusus yartg memuat proporsi (dalam persentase) antara aspek a-kademis
dan aspek vokasiona1.
2. STANDARPROSES
13. RPP adalah rencana kegiatan pembelajaral tatap muka untuk satu
pertemuan atau lebih. RPP dikembangkan dari silabus untuk mengarahkan
kegiatan pembelajaran siswa dalam upaya mencapai Kompetensi Dasar (KD).
Setiap guru pada satuan pendidikan berkewajiban menJ rsun RPP secara
lengkap dan sistematis agar pembelajaran berlangsung secara interaktif,
inspiratif, menyenangkan, menantang, efisien, memotivasi siswa untuk
berpartisipasi aktif, serta memberikan ruang yang cukup bagi prakarsa,
kreativitas, dan kemandirian sesuai dengan bakat, minat, dan perkembangan
fisik serta psikologis siswa. RPP disusun berdasarkan KD yang dilaksalakan
da-lam satu kali pertemuan atau lebih.
Dibuktikarr dengan menelaa-h isi RPP yang disusun oleh guru di sekolah.
14. Ketentuan a.lokasi waktu dan beban belajar di SMALB adalah sebagai berikut.
Beban belajar merupakan keseluruhan kegiatan yang ha-rus diikuti peserta
didik dalam satu minggu, satu semester, dan satu tahun pembelajaran.
1) Beban belajar di SMALB dinyatakan dalam jam pembelajaran perminggu.
a. Beban belajar satu minggu Kelas X addah 42 jam pembelajaran.
b. Beban belajar satu minggu Kelas XI dan XII adalah 44 jam
pembelajaran.
Durasi setiap satu jam pembelajaran ada-lah 4O menit.
2) Beban belajar di Kelas X, XI, dan XII dalam satu semester paling sedikit
18 dan a.1in ban ak 20 min
36
3) Beban belajar di kelas XII pada semester ganjil paling sedikit 18 minggu
darl paling balya-k 2O minggu.
4) Beban belajar di kelas XII pada semester genap paling sedikit 14 minggu
dan paling banyak 16 minggu.
5) Beban belajar dalam satu tahun pelajaran paling sedikit 36 minggu dan
paling banyak 40 minggu.
Setiap satuan pendidikan boleh menambah jam belajar per minggu
berdasarkan pertimbangan kebutuhan belqjar peserta didik dan/ atau
kebutuhan akademik, sosial, budaya, darr faktor lain yang dianggap penting.
Dibuktikan dengan:
1) Jadwal pembelajaran darr kalender akademik.
2) Pembagian tugas guru dan tugas tambahan lainnya.
3 Dokumen silabus mata a-ran.
15. Jumlah siswa SMALB dalam setiap rombongan belajar maksimum 8 orang.
Jumlah tersebut bukan merupakan hasil perhitungan jumlah siswa di
Sekolah dibagi dengan jumlah rombongan belajar.
Dibuktikan dengan melihat data siswa atau absensi siswa per kelas.
16. Buku teks pelajaran adalah buku yang digunakan oleh guru dan siswa da-1am
pembelajaran. Setiap siswa menggunakan buku teks atau buku elektronik (e-
book) untuk semua mata pelajaran.
Dibuktikan dengan:
1) Melihat pencantuma-n buku teks dan buku pendukung pembelajaran
dalam RPP.
2) Melihat da-ftar buku teks dan buku pendukung pembelajaran.
3) Menanyakan kepada beberapa siswa tentang ketersediaan dan
penggunaan buku teks dan buku pendukung pembelajaran dalam
bentuk cetaJ< atau e-book.
Dibuktikal dengarr:
1) Mengamati proses pembelajaran di 2 kelas atau lebih.
2 Melihat reka hasil su si kelas oleh ala sekolah madrasah.
Dibuktikan dengan:
1) Mengamati pela-ksanaan langkah pendahuluan pembelajaran yang
dilakukan guru di kelas.
2) Melihat kesesuaian antara RPP dengan pelaksanaal pembelajaran.
3) Melihat rekap hasil supervisi kelas oleh kepala sekolah.
Ditruktikan dengan:
1) menelaa-I. ragam model pembelajaran yang digunakan guru dalam:
a) RPP
b)proses pembelajaran di 2 kelas atau lebih.
2l wawancata dengan guru darr siswa.
Dibuktikan dengan:
1) menelaa-h ragam metode pembelajaran yang digunakan guru dalam:
a) RPP yang diguna.kan guru-gum.
b) Proses pembeiajaran di 2 kelas atau lebih.
2) wawancara dengan guru dan siswa.
38
Dibuktikan dengan:
1) menelaa-h ragarn media pembelajaran yang digunakan guru dalam:
a) RPP.
b) proses pembelajaran di 2 kelas atau lebih.
2) wawalcara dengal guru dan siswa.
Dibuktikan dengan:
1) menelaah ragam sumber belajar yang digunakal guru dalam:
a) RPP.
b) proses pembelaja-ran di 2 kelas atau lebih.
2) wawancara dengan guru dan siswa.
Dibuktikan dengan:
1) Menelaah ragam pendekatan pembelajaran yang digunakan guru dalam:
a) RPP.
b)Proses pembelaja-ran di 2 kelas atau lebih.
2 Wawancara den an dan siswa
24. Dalarn kegiatan penutup, guru bersama siswa baik secara individual maupun
kelompok melakukan refleksi untuk:
1) Mengevaluasi seluruh rangkaian aktivitas pembelajaran dan hasil-hasil
yang diperoleh untuk selarrjutnya secara bersama menemukan manfaat
langsung maupun tidak langsung dari hasil pembelajatan yang telah
berlangsung.
2 Memberikan um an balik terhada roses dan hasil bel aran
39
3) Melakukan kegiatan tindak lanjut dalam bentuk pemberian tugas, baik
tugas individua-l maupun kelompok.
4) Menginformasikan rencarra kegiatan pembelajaran untuk pertemuan
berikutnya.
Dibuktikan dengan:
1) Mengamati pelaksanaan langkah penutup pembelajaran yang dilakukan
guru di kelas.
2) Melihat kesesuaian antara RPP dengan pelaksanaan pembelajaral.
3) Melihat rekap hasil supervisi kelas oleh kepala sekolah.
25. Penilaian otentik (cuthentic assesment) menilai kesiapan siswa, proses, dan
hasil belajar secara utuh. Keterpaduan penilaian ketiga komponen tersebut
akan menggambarkan kapasitas, gaya, dan perolehal belajar siswa yang
marnpu menghasilkan dampak instruksional (instructional effecQ pada aspek
pengetahuan dan dampak pengiring lnurturant effectl pada aspek sikap.
Dibuktikan dengan:
1) Dokumen bukti perencanaan dan peiaksanaan pengawasan yang
dilakukaa oleh kepala sekolah, serta tindak lanjut hasil pengawasan
dalam peningkatan mutu secara berkelanjutan.
2) Mewawancarai beberapa guru tentang pelaksanaan pengawasan yang
dilakukan ke a1a sekolah
40
Dibuktikan dengan:
1. Dokumen bukti pemantauan proses pembelajaran yang dilakukan kepala
sekolah.
2. Wawalcara dengan guru dan siswa.
30. Supervisi proses pembelajaran diiakukan oleh kepala Sekolah pada tahap
perencanaan, pelaksanaan, dan penilaian hasil pembelqiaran yang
ditindaklanjuti dengan cara: pemberian contoh, diskusi, konsultasi, atau
pelatihan.
Dibuktikan dengan:
1) Memeriksa dokumen bukti tindak ianjut supervisi proses pembelajaran
yang dilakukan kepala sekolah.
2) Mewawancarai guru.
Dibuktikar dengan:
1) Laporan hasil pemantauan, supervisi, dan eva1uasi proses pembelajaran
yang dilakukan kepala sekolah.
2) Dokumen progr€rm tindak lanjut hasil pengawasal.
Dibuktikan dengan:
1) Dokumen bukti pelaksanaan tindak larrjut pengawasan yang dilakukan
kepala Sekolah berupa:
a) bukti keikutsertaan guru dalam program PKB.
b) trukti pemberian penguatan dan penghargaal.
2) Wawancara dengal guru tentang tindak lanjut hasil supervisi.
Dibuktikan dengan:
1) Dokumen:
a) program sekola-h me1a-1ui Rencana Kerja dan Pelaksanaan Program.
b foto-foto ke atan an m en ce rmln kan re us slswa,
4t
2) Observasi lingkungan tentang aktivitas yang dilakukan oleh siswa baik
dalam kegiatan intrakurikuler, kokurikuler, dan ekstrakurikuler.
3) Wawancara dengan kepaJa sekolah, guru, tenaga kependidikan, pengurus
OSIS, dan komite sekolah.
2) Karakter peduli:
a) Menumbuhkaa sikap saling menolong antarsesama: membantu orang
yang membutuhkan, menjenguk dan mendoakan orang yang sakit,
dan lain-lain.
b) Menumbuhkan sikap sadar lingkungan bersih dan sehat: membuang
sampah pada tempatnya, memungut sampah yang dijumpai;
menghemat penggunaan air dan listrik, penghijauan di lingkungan
sekolah, dan lain-lain.
5) Karakter Nasionalisme:
a) Menghargai dan menjaga keragaman dan kekayaan budaya bangsa
b) Rela berkorban
c) Disiplin dart taat hukum
Dibuktikan dengan:
1) Dokumen:
a) Rencana dan laporan pelaksanaan kegiatan.
b) Dokumentasi kegiatan.
c) Catatan konselor/guru BK.
d) Jurnal siswa dan guru.
2) Observasi aktivitas siswa terkait dengan pengembangal karakter
3) Wawancara dengan wali kelas, guru BK, dan siswa.
Dibuktikan dengan:
1) Dokumen:
a) Rencana dan laporan pelaksanaan kegiatan literasi.
b) Dokumentasi kegiatan.
2) Observasi attivitas siswa terkait dengan pelaksanaan gerakarr literasi.
3) Wawancara dengal kepa.la sekola_h, guru, tenaga kependidikan, pengums
OSIS, dan komite sekolah.
37. Pengetahuan faktual yakni pengetahuan teknis dan spesifik, detail, dan
kompleks berkenaan dengan ilmu pengetahuan, teknologi, seni, dan budaya
terkait dengal masyarakat dan lingkungan alam sekitar, bangsa, negara,
kawasan regional, dan internasional.
43
38. Sekolah memfasilitasi siswa untuk memiliki keterampilan berpikir dan
bertindak kreatif, produktif, kritis, mandiri, kolaboratif, dan komunikatif
mela.lui pen galaman pembelaj aran dan ke giatan.
Dibuktikan dengan:
1) Dokumen:
a) Program pembelajaran
b) Laporan praktik
c) Laporan pelaksanaan studi wisata, peragaan, parneran, dan
pementasan kar5za seni, dan lain-Iain.
2) Observasi proses pembelajaran
3) Wawancara dengan guru darr siswa
Dibuktikan dengan:
1) Dokumen:
a) RPP yang memuat penugasan individu da-n kelompok
b) Laporan tugas dan kegiatan oleh siswa
c) SK Kepanitiaan dan laporan kegiatan
d) Surat Tugas/SK tentang pen]'usunan program sekolah
2) Observasi proses pembelajaran
3) Wawancara dengan guru dan siswa.
43. Sertilikat pendidik diberikan kepada guru yang telah memenuhi persyaratan.
Sertifikasi pendidik diselenggarakan oleh Lembaga Pendidikan Tenaga
Kependidikan (LPTK) yang terakreditasi dal ditetapkan oleh Pemerintah.
44
44. Guru mata pelajaran SMALB berpendidikan minimum 51 dari program studi
yalg sesuai dengan matapelajaran yang diajarkal atau 51 Pendidikan Luar
Biasa/Pendidikan Khusus yang diperoleh dari program studi yang teral<reditasi
Dibuktikan dengan:
1) Menelaah RPP sesuai kurikulum yang berlaku.
2) Mengamati proses pembelajaran di 2 kelas atau lebih.
3) Menelaah hasil penelitian tindakan kelas (PTK) yang dilakukan oleh guru.
Dibuktikan dengan:
1) Mengamati peiaksanaan pembelajaral yang dilalukan guru di kelas.
2) Melihat kesesuaian antara RPP dan kesesuaian pelaksanaan pembelajaran.
3) Melihat Rekapitulasi hasil Uji Kompetensi Guru (UKG).
4) Laporan kegiatan Pengembangan Keprofesian Berkelanjutan (PKB) di
MGMP.
5) Laporarr Penelitian Tindakan Kelas (PTK) yang dibuat guru.
45
3) Menampilkan diri sebagai pribadi yang mantap, stabil, dewasa, arif, dan
berwibawa. (K3)
4) Menunjukkarl etos kerja, tanggung jawab yang tinggi, rasa bangga menjadi
guru, dan rasa percaya diri. (K4)
5) Menjunjung tinggl kode etik profesi guru. (K5)
Dibuktikan dengan:
1) Dokumen pernyataan kepala sekolah bahwa tidak ada satu pun guru yang
tersangkut perkara kriminal dan tidak ada pengaduan dari masyarakat atau
pakta integritas da-lam satu tahun terakhir.
2 Wawancara den a1a sekolah komite dan bebera slswa.
Dibuktikan dengal:
l\ Ijazah.
2) Sertifikat pendidik.
3) Sertifikat kepala sekolah.
4) SK pengangkatan sebagai guru.
5) SK pangkat/golongan terakhir.
6 Penilaian kin a oleh an berwenan
46
s) Menciptakan budaya dan iklim Sekolah yang kondusif dan inovatif bagi
pembelajaran siswa.
6) Mengelola guru dan tenaga administrasi sekola-h (TAS) dalam rangka
pendayagunaan sumber daya malusia secara optimal.
7) Mengelola sarana da:r prasa-rana Sekolah dalam raagka pendayagunaan
secara optimal.
8) Mengelola hubungan sekola-h dan masyarakat dalam rangka memperoleh
dukungan nara sumber, sumber belajar, dan pembiayaan sekolah.
e) Mengelola seleksi siswa dalam ra-ngka penerimaan siswa baru (PPDB)
dalam proses penerimaan, penempatan, dan pengembangan kapasitas
siswa.
10) Mengelola pengembangan kurikulum dan kegiatan pembelajaran sesuai
dengan arah dan tujuan pendidikar nasional.
11) Mengelola keuangan sekolah sesuai dengan prinsip pengelolaan yang
akuntabel, transparan, dan efisien.
12) Mengelola ketatausahaan sekolah dalam mendukung pencapaian tujuan
sekolah.
13) Mengelola unit layanan khusus sekolah dalam mendukung kegiatan
pembelajaran dan kegiatan siswa di sekolah.
14) Mengelola sistem informasi sekolah da-lam mendukung penyusunan
program dan pengambilal keputusan.
15) Memanfaatkan kemajuan teknologi informasi dan komunikasi (TIK) bagi
peningkatan pembelajaran dan manajemen sekolah.
16) Melakukaa monitoring, eva-luasi, dan pelaporan pelaksanaan program
kegiatan sekolah dengan prosedur yang tepat, serta merencanakan tindak
lanjutnya.
Dibuktikan dengan:
1) Dokumen
a) Rencarra Kerja Tahunarr dan Rencana Kerja Jangka Menengah sekolah.
b) Struktur organisasi.
c) Surat penugasan guru (untuk tugas utarna dan untuk optimalisasi
guru dan tenaga kependidikan).
d) Hasil Monev kepala sekolah tentang pelaksanaan program sekolah.
2) Wawancara dengan:
a) Kepala Sekolah tentang PPDB dan pemanfaatan TIK untuk
pembelajaran.
b) Wakil bidang sarana tentang pengelolaan sarana dal prasa-rana.
c) Wakil bidang humas tentang hubungan dengan masyarakat.
d) Wakil bidang kurikulum tentarg pengembangan kurikulum dan
kegiatan pembelaj aran.
e) Guru dan siswa tentang kemampuan mengelola perubahan,
pengembangan, dan menciptakan budaya inovatif, serta pemanfaatan
TIK untuk pembelaj aran.
f) Bendahara Sekolah tentang pengelolaan keuangan.
g) Tenaga administrasi tentang pencapaial tujuan sekolah.
h) Petugas unit Iayanan khusus tentang dukungan kegiatan
pembelqiaran,
i) Petugas TIK tentang sistem informasi Sekolah dan pemanfaatan TIK
untuk embela aran.
47
Dibuktikal dengan:
1) Mengamati:
a) Hasil inovasi da-lam bentuk prograrl kegiatan di sekolah,
b) Unit-unit usaha yang bermanfaat untuk pengembangal sekolah.
2) Dokumen:
a) Kerja sama antara sekolah dengan lembaga lain melalui pemanfaatan
jaringan IT.
b) Kegiatan yang melibatkan warga di lingkungal sekolah.
3) Wawancara dengan siswa, guru, dan tenaga kependidikan lainnya tentang
kemam uan kewirausahaal ke aIa sekolah
Dibuktikan dengan:
1) Dokumen perenczrnaan, pelaksalaan, evaluasi, dan tindak lanjut hasil
supervisi.
2 Wawancara den ru.
Dibuktikan dengan:
I) Ijazah.
2) Dokumen pengalaman bidang administrasi
3) Sertifrkat.
Dibuktikan dengan
1) Ijazah.
2) Sertihkat.
3 Surat keterart menun ukkarr en an ke a
4B
56. Perpustakaan sekola-h memiliki sekurang-kurarrgnya satu tenaga
perpustakaan sekolah yang berkualifikasi SMA atau yang sederajat dan
bersertifrkat kompetensi pengelolaan perpustakaan sekoiah dari lembaga yang
ditetapkan oleh pemerintah.
57. Tenaga khusus bidang keterampilan adalah tenaga yang ditugaskan untuk
menyelenggaralan program pembelajaran keterampilan.
59. Lahal ada-la-h bidang permukaan tanah yang di atasnya terdapat prasarana
Sekolah yang meliputi bangunan sekolah, lahan praktek, lahan untuk
pras€rrana penunjang, dan lahan pertarnanan untuk menjadikan Sekolah
suatu lingkungan yang seca-ra ekologis ny€rmar dal sehat.
Jawaban dibuktikan dengan melihat dokumen dan mengamati luas lahan
Sekolah sesuai ketentuan luas minimum lahan SMALB seperti tercantum
pada Tabel berikut.
Luas lahan yang dimaksud ada-lah luas lahan efektif yang dapat digunakan
untuk mendirikan bangunaa dan tempat bermain/ berolahraga.
49
Dibuktikan dengan:
l) Pengamatan langsung.
2) Dokumen yartg berisi tentang luas laharr.
60 Dibuktikan dengao:
1) Mengamati lingkungan sekolah terkait dengan:
a) Potensi bahaya yang mengancam kesehatan dan keselamatan jiwa.
b) Ketersediaan akses untuk penyelamatan dalam keadaan darurat.
c) Pencemaran air.
d) Kebisingan.
e) Pencemaran udara.
2) Wawancara dengan berbagai pihak yang terkait dengan sarana dan
prasarana.
50
g) Memiliki area/ruang bermain (lokasi dan desain dengal perlindungan
yang memadai, sehingga dapat dimanfaatkan oleh semua peserta
didik, termasuk alak penyandang disabilitas).
5) Penangkal petir adalah rangkaian jalur yang difungsikan sebagai jalan
bagi petir menuju ke permukaan bumi. tanpa merusak benda-benda yang
dilewatinya. Ada 3 bagian utama pada penangkal petir: Batang penangka-i
petir, Kabel konduktor, dan Tempat pembumiarr.
Dibuktikan dengan:
1) Mengamati kondisi bangunan sekolah dan prasarana yang ada, meliputi:
a) Konstruksi yang kukuh dan stabil.
b) Perangkat pencegahan bahaya kebakaran.
c) Fasilitas ramah anak.
d) Penangkal petir. I
Dibuktikan dengan:
1) Mengamati kondisi bangunan Sekolah dan prasarana yang ada,
meliputi:
a) Ventilasi.
b Pencahayaal.
C Sanitasi
d Tempat sampah.
e Bahan bangunan.
2) Wawancara dengan berbagai pihak yang terkait dengan sarana dal
prasarana.
66 Dibuktikan dengan:
1) Melihat kondisi fisik.
2) Dokumen pelaksanaan pemeliharaan sekolah
51
67. Yang dimal<sud prasarana Sekol ah adala-h fasilitas dasar yang diperlukan
untuk menjalankan fungsi sekol ah. Jawabal dibuktikan dengan mengamati
ketersediaan prasarana Sekolah sesuai ketentuan seperti tercantum pada
Tabel berikut.
Prasarana SMALB
No. Jenis No. Jenis
I tuang kelas 8 R UKS-
2 Tuang perpustakaan* 9 Ruang konsel asesmen*
3 Ruang keterampilan 10 Ruang organisasi kesiswaan*
(bengkel kerja)*
4 Rualg pimpinan* 11 Jarnban*
J Ruang guru* 12 Gudang*
6 Ruang tata usaha* 13 Ruang sirkulasi*
7 Tempat beribadah* 1,1 Tempat bermain /berolahraga*
Satu ruang dapat digunakan bersama untuk lebih dari satu jenis
ketunaan dan lebih dari satu jenjang pendidikal.
68. Ruang kelas adalah tempat kegiatan pembelajaran teori dan praktik dengan
a.lat sederhana yang mudah dihadirkan. Jawaban dibuktikan dengal
mengamati rualg kelas Sekolah sesuai ketentuan berikut.
1) Jumlah minimum ruang kelas sama dengan banyak rombongan
belajar.
2) Kapasitas maksimum ruang kelas adalah 8 siswa.
3) Rasio minimum luas ruang kelas adalah 3 m2/siswa. Untuk
rombongan belajar dengan siswa kurang dari 5 orang, luas
minimum ruang kelas ada-lah 15 m2.
4l Lebar minimum ruang kelas ada-lah 3 m.
5) Ruang kelas memiliki jendela yang memungkinkan pencahayaan
yang memadai untuk membaca buku dan untuk memberikan
pandangan ke luar ruangan.
6) Ruang kelas memiliki pintu yang memadai agar siswa dan guru
dapat segera keluar ruangan jika te{adi bahaya, dan dapat
dikunci dengan baik saat tidak digunakan.
7l Sa1ah satu dinding ruang kelas dapat berupa dinding semi
pe[nai]en agar pada suatu saat dua ruang kelas yang
bersebelahan dapat digabung menjadi satu rlrangan.
8) Ruang kelas dilengkapi sarana sebagaimana tercantum pada Tabel
berikut-
inventaris buah/Sekolah
10 Papan I buah / sekolah 23 Kotak kontak l buah/ruang
pengumuman
11 Meja multimedia I buah/ sekolah 24 Jam dinding l buah/ruang
\2 Peralatan 1 set/ sekolah 25 Tempatsampah l buah/ ruang
multimedia
13 Papan braille 6 buat / sekolah
53
Ketentuan ruang keterampilan SMALB adalah sebagai berikut:
1) SMALB minimum terdapat dua buah rualg keterampilan.
2) Luas minimum 24 m2 dan lebar minimum 4 m.
3) Memiliki sarana sesuai jenis keterampilan.
Ruang guru adalah ruang untuk guru beke{a di luar kelas, beristira-hat,
dan menerima tamu. Ruang guru memiliki ketentuar:.:
1) Rasio minimum 4 m2 /gtru dan luas minimum 32 m2.
2) Sarana ruurng guru sebagaimana tercantum pada tabel berikut:
Tabel Sarala Rual Guru
No Jenis Rasio No Jenis Rasio
I Kursi 1 buah/guru ditambah 6 Papan l buah/sekolah
kerja 1 buah/ satu wakil pengumuman
kepala sekolah
2 Meja kerja l buah/guru 7 Tempat l buah/ruang
sampah
3 l,emari 1 buah/guru atau 1 8 Tempat cuci l buah/ruang
buah yang digunakan tangan
bersama semua guru
4 Kursi 1 set/ruang 9 Jam dinding 1 buah/ruang
tamu
5 Papan 1 buah/ruang
statistik
55
7 Buku sumber 1 set/ruang
8 Media pengem nke ribadian 1 set/ruang
9 Perlen asesmen 1 set/ ruang
10 Jam dindin c 1 buah / ruane
11 Tempat sampah l buah/ruang
79 Jamban adalah ruang untuk buang air besar dan/ atau kecil dengan
ketentuan:
1) Minimum 3 unit dengan dinding, atap, dan dapat dikunci, l jamban
untuk setiap 40 siswa pria, 1 jamban untuk setiap 30 siswa wanita, dan
1 jamban untuk guru/karyawan.
2) SMALB tunagrahita dan/atau tunadaksa, minimum sa1ah satu unit
jambal merupakal unit yang dapat digunakan oleh alak
berkebutuhan khusus, termasuk pengguna kursi roda
3) Jamban dilengkapi dengan peralatarl yang memperrnudah peserta drdik
berkebutuhan khusus
4 Luas minimum tiap unit 2 m2
5 Tersedia air bersih yang cukup
6 Kondisi jamban sela.lu dalam keadaan bersih.
7 Dengan sarana meliputi:
a) I buah kloset.
b 1 buah tempat air.
C 1 buah gayrrng.
d 1 buah gantungan pakaian
e 1 bua1. tempat sampah
56
81. Tempat berm ain, berolahraga, berkesenian, keterampilan, dan upacara
dengan ketentuan:
1) Tempat bermain/berolahraga berfungsi sebagai area bermain,
berolahraga, pendidikan jasmani, upacara, dan kegiatan ekstrakurikuier,
serta sebagai tempat latihan orientasi dan mobilitas bagi peserta didik
tunanetra dan latihan mobilitas bagi peserta didik tunadaksa.
2) Minimum terdapat tempat bermain/berolahraga berukuran 20 m x 10 m
yarg memiliki permukaan datar, drainase baik, dan tidak terdapat
pohon, saluran air, serta benda-benda lain yang mengg€rnggu kegiatan
berolahraga.
3) Sebagian lahan di luar tempat bermain/berolahraga ditanami pohon
yalg berfungsi sebagai peneduh.
4) Lokasi tempat bermain/berolahraga diatur sedemikian rupa sehingga
tidak banyak mengganggu proses pembelajaran di kelas.
5) Tempat bermain/berolahraga tidak digunakan untuk tempat parkir.
6) Sarana tempat bermain/olahraga sebagaimana tercantum pada Tabel
berikut.
Tabe1 Sarana Tem t Bermain Berolahr
No Jenis Rasio
1 Bendera dan tiang bendera l set/sekolah
2 Peralatan olahraga (bola voli, sepak 1 set/Sekolah
bola, bo)a basket, bulu tangkis. senam.
dan atletik)
3 Peralatan seni budaya* 1 set/ Sekolah
4 Peralatan keterampilan * l set/ sekolah
* Disesuaikan dengan potensi masing-masing sekolah
82. Ruang sirkulasi adalah ruang penghubung antar bagian bangunan sekolah.
oJ. Kantin
1) Kantin menempati area tersendiri.
2) Luas kaltin sesuai dengan kebutuhan siswa, dengan luas total minimum
12 rn2.
3 Kantin mem atikan as ek kebersihan, kesehatan keamanal.
4) Kantin memiliki sanitasi yang baik.
5) Kantin menyedialal makanan dan minumal yang sehat dal bergizi bagi
guru, karyawan dan siswa. Malcanan dan minuman sehat dal bergi-i
adalah yang memiliki kandungan gizi seimbang yang mengandung seiat
da;: zal-zat yang diperlukan tubuh untuk proses tumbuh kembang
(empat sehat, lima sempurna).
6. STANDARPENGELOLAAN
Dibuktikan dengan:
1) Dokumen:
a) visi, misi, dan tujuan yang telah ditetapkan oleh kepala Sekolah
b) berita acara dal da-ftar hadir kegiatan perumusan, penetapan,
dan peninjauan kembali visi, misi, dan tujuan
2) Observasi ketersediaan bukti sosialisasi visi, misi, dan tujuan sekolah
3) Wawarrcara dengan warga sekolah, komite sekola.l", dan pihak-pihak
pemangku kepentingan tentang perumusai dal sosialisasi visi, misi,
dan tujuan sekolah.
86. Rencana Kerja Jangka Menengah (RKJM) darr Rencana Ke{a Tahunan (RKT)
sekolah, meliputi:
1) Disusun sesuai rekomendasi hasil Evaluasi Diri Sekolah.
2) Diputuskan dalam rapat dewan pendidik dengan memperhatikan
masukar. dari komite Sekolah dan dit kan oleh ke ala sekolah.
5B
3) Disahkan oleh Dinas Pendidikan/ Kan tor Kementerian Agama
kabupaten/kota. Bagi Sekolah swasta , RKJM dan RKT disahkan oteh
badan/lembaga penyelenggara pendidikan.
4) Dituangkan da-lam dokumen tertulis yang mudah dibaca dan dipahami
oleh pihak-pihak yang terkait.
Dibuktikan dengal:
1) adanya kegiatan pengelolaal bidang kurikulum yang melibatkan Tim
Pengembang Kurikulum di sekolah.
2l Ada dokumen tentang KTSP, ka1ender pendidikan, program
pembelajaran, penilaian hasil belqjar siswa, dan peraturan akademik.
92 Dibuktikan dengan:
1) Dokumen pendayagunaan guru dan tenaga kependidikan yang meliputi:
a) Perencanaan kebutuhan jumlah guru dan tenaga kependidikan
untuk terselengga-ranya kegiatan pembelajaran.
b) Pemberdayaan pendidik dan tenaga kependidikan.
c) Pengembangan dan promosi pendidik dan tenaga kependidikan.
d) Pemberian penghargaan untuk pendidik dan tenaga kependidikan.
2) Wawancara dengan beberapa guru darr tenaga kependidikan.
Dibuktikan dengan:
l) Dokumen:
a) Penugasan dari kepala sekolah.
b) Presensi (daftar hadir) guru dan tenaga kependidikan
c) Piagam, sertifrkat, dan penghargaan lainnya
d) Hasil penilaian kinerja guru dan tenaga kependidikan
2) Wawancara dengal beberapa guru dan tenaga kependidikan.
60
4) M e ng atu r t en tang ke we nan gan d an tarlggu ng J a ab k.p ala Sekolah
dal arn m em belanj akan an ggar an p e n di dikan SE S u a_l d en gan
peru n tukanny a.
5) Mengatur tentang pembukuan semua penerimaan dar pengelualan
serta penggun aan anggaaar4 untuk ditaporkan kepada to-ite ""etotJ,
serta institusi di atasnya.
Dibuktikan dengan:
1) Dokumen pengelolaan biaya investasi dan operasional.
2) Berita acara kegiatarr pen5 rsunan pedoman-pengeloraan biaya investasi
dan operasional.
3) Wawancara dengan beberapa guru dan tenaga kependidikan.
Dibuktikan dengan:
L) Laporan kegiatan kerja sama
2) Dokumen tertulis tentarg keterlibatan masyara-kat dan/atau lembaga
lain yang relevan dalam mendukung pengelolaan pendidikan di
sekolah, seperti:
a) Penyrsunan proglam kegiatan sekolah,
b) Pelaksanaan prograrn kegiatan,
c) MoU dengan lembaga lain, dan sebagainya.
3) Wawancara dengan guru dan tenaga kependidikan.
96. Kegiatan evaluasi diri adalah kegiatan yang dilakukan oleh sekolah untuk
mengetahui gambaran secara menyeluruh tentang kinerja sekolah meliputi
pelaksanaan 8 standar nasiona-1 pendidikan.
61
a) Laporan pelaksalaal supervisi proses pembelajaran secara teratur.
b) Penilaian hasil belaj ar
c) Data pokok pendidikan
d Catatan ru BK.
99. Sekolah:
1) Mengelola sistem informasi manajemen yang memadai untuk
mendukung administrasi pendidikan yang efektif, efi.sien dan
akuntabel;
2) Menyediakan fasilitas informasi yalg efisien, efektif dan mudah
diakses;
3) Menugaskan seorang guru atau tenaga kependidikan untuk melayani
permintaan informasi maupun pemberian informasi atau pengaduan
dari masyarakat berkaitan dengan pengelolaan Sekolah baik secara
lisal maupun tertulis dal semuanya direkam dan didokumentasikan;
4) Melaporkan data informasi Sekolah yang telah terdokumentasikan
kepada instansi terkait.
Komunikasi anta-r warga Sekolah di lingkungan Sekola-h dilaksanaka-n
secara efisien dan efektil
Dibuktikan dengan:
1) Dokumen:
a.
Pengelolaan SIM
b.
Fasilitas SIM
c. Surat tugas pengelola SIM
d. Pelaporan data dan informasi
2) Mengamati fasilitas dan proses pengelolaan SIM
7. STANDARPEMBIAYAAN
101. Dibuktikan dengan dokumen RKA sekolah 3 (tiga) tahun terakhir yang
menunjukkan adanya alokasi anggaran untuk biaya operasi nonpersonalia
yarrg mencakup biaya:
1) Alat tulis Sekolah (ATS).
2l Bahan dan alat habis pakai (BAHP).
3) Pemeliharaan dan perbaikan ringan.
4) Daya dan jasa.
5) Transportasi/perjalanan dinas.
6) Konsumsi.
7l Asuransi.
8) Pembinaan siswa/ekstrakurikuler.
9) Pelaporal.
62
Dibuktikan dengan doku men investasi sarana dan prasarana selama 3
(tiga) tahun terakhir
104. Modal kerja adalah anggaran yalg disediakan untuk membiayai seluruh
kebutuhan pendidikan agar terlaksana proses pembelajaran secara
teratur darr berkelanjutan.
106. Biaya a-1at tulis sekolah adalah biaya yang dibutuhkan untuk pengadaan
pensil, pena, penghapus, penggaris, stapler, kertas, buku-buku
administrasi, penggarrdaan atau fotokopi, dan lain-1ain.
Dibuktikan dengan dokumen alokasi dana pengadaan alat tulis dalam RI(A
dan laporan keuangan untuk pengadaan alat tulis.
Alat habis pakai misalnya: alat-alat olahraga, set alat jahit, a-lat kebersihan,
dan sebagainya.
108. Biaya pemeliharaan dan perbaikan berka.la adalah biaya untuk memelihara
dan memperbaiki sarala dan prasarana sekolah untuk mempertahankan
kualitas sarana dan rasarana sekolalt 1a akan se
63
tempat pembelaj aran.
109. Biaya daya dan jasa merupa-kal biaya untuk membayar langganan daya
dal jasa yang mendukung kegiatan pembelajaran di sekolah seperti listrik,
telepon, air, internet, dan lain-lain.
110. Biaya transportasi dan perjalana:r dinas ada-lah biaya untuk berbagar
keperluan perjalanan dinas guru, tenaga kependidikan, darr siswa baik di
dalam maupun di luar kota.
64
114. Buku Kas Umum harus diisi tiap transa-ksi (segera setelah transaksi
tersebut terj adi dan tidak menunggu terkumpul satu minggu/bulan)
dan
transal<si yang dicatat di dalam Buku Kas Umum juga harus
dicatat dalam
buku pembantu, yaitu Buku pemban tu Kas, Buku Pembantu Bank,
dan
Buku Pembantu paj ak.
Buku Pembarrtu Bank mencatat tiap transaksi melalui bank (baik cek, giro
maupun tunai) dan ditandatangani oleh Bendahara dan Kepa]a Sekolah.
Dibuktikan dengan buku maupun bentuk lain (frle elektronik) yang setara
berupa:
1) Buku Kas Umum.
2) Buku Pembantu Kas.
3) Buku Pembartu Bank.
4) Buku Pembantu Pajak.
Dalam perhitungan kelengkapan pembukuan keuangan, Buku Kas Umum
diberi nilai 3 karena merupal<an buku utama yang menghimpun semua
catatan pengeluaran dan penerimaan. Sedangkan 3 buku lainnya diberi
nilai 1.
8. STANDAR PENILAIAN
Dibuktikan dengan:
1) Dokumen:
a) Alat-a1at tes yang digunakan guru sesuai dengan kompetensi
dasar setiap mata pelaj aran
b) Instrumen penilaian model rubrik.
C Perumusan eneta an KKM an diketahui siswa.
65
d )
Portofolio
e) H a s it penilaian an dike
v m b al ikan ke p a da S1 s wa
) wawan c ar a d en ru dan S1 S a
Dibuktikan dengan:
1. Dokumen pelaksanaan dan hasil:
a) Ulangan
b) Pengamatan
c) Penugasan
d) Bentuk penilaian lain
2) Wawancara dengan guru dan siswa
66
12 1. Guru mela-ksanakan penil aial kompetensi pengeta_huarr sesuai
karakteristik Kompetensi Dasar (KD) setiap mata pelajaran yang diampu
guru yang bersangkutan.
Dibuktikan dengan:
1) Dokumen hasil penilaian sikap
2) Wawaacara dengan guru dan siswa
126. Penilaian hasil belajar dilakukan dalam bentuk penilaian harian, penilaian
akhir semester, penilaian akhir tahun, dan ujial sekolah.
1) Penilaian harian dilakukan oleh guru terintegrasi dengan proses
pembelajaran da-lam bentuk tes tertulis maupun lisan dan penugasan.
2) Penilaian akhir semester dilakukan oleh guru di bawah koordinasi
satuan pendidikan.
3) Penilaian akhir tahun dilakukan oleh guru di bawah koordinasi satuan
pendidikan.
a) Ujian Sekolah dilakukan oleh satuan pendidikan sesuai dengan
peraturan perundang-undan gan.
68
C. INSTRUMEN PENGUMPULAN DATA DAN INFORMASI PENDUKUNG
AKREDITASI SEKOLAH MENENGAH ATAS LUAR BIASA
PETUNJUK UMUM
69
a. STANDAR ISI
1. s.d 4. Kompetensi sikap spiritual, kompetensi sikap sosial, kompetensi pengetahuan,
kompetensi keterampilan.
Pengembangan
Kompetensi Siswa*
?
)
.E d
(
(!
(d Keterangan (mata
No. Nama guru a
a o o. pelajaran/Kelas
d yang diampu)
o
d 6 00
d
O
q)
a o.
2
3
4
1
F
5
6
7
tt I
8
9
tt
10
Dst. I
Jumlah
o/o o/o o/o
Persentase %
* Isilah dengan tanda ( ) pada kolom yang sesuai
5. Perangkat Pembelajaran
Kesesuaian kat embela aran d t kom etensi dan p materi.
Kesesuaian dengan Tingkat
Kompetensi dan Ruang Lingkup
No Mata Pelajaran Materi*
Ya Tidak
I
2
3
4
5
6
7
8
9
dst
o/o
Persentase
* Isilah dengan tanda (r') pada kolom yang sesuai.
Ketersediaan*
No Dokumen Tidak
Ada
1 SK tim pengembang
2 Daftar hadir unsur yang terlibat
3 Daftar hadir nara sumber
4 Berita Acara
) Notulen rapat
* Isilah dengan tanda (i) pada kolom yang sesuai
7. Komponen-Komponen KTSP
Kelengkapan
No Komponen-Komponen KTSP Lengkap Tidak
1 Visi, misi dan uan
2 Muatan kurikuler
70
J. Pengaturan beban belajar siswa
dan beban kerja guru
4 Kalender pendidikan
5 Silabus mata aran
6 RPP
* Isilah dengan tanda (
) pada kolom yang sesuai
Kelas*
No Mata pelajaran
X XI XII
I
2
3
4
5
* Isilah dengan tanda ( pada kolom yang sesuai
b. STANDAR PROSES
12. Ketersediaan kom onen dalam n em silabus setia mata aran
Komponen*
No. Mata pelajaran Jml o/o
I 2 4 J 6 7 8 9
1
2 I
T=[--TT .k
o/o
3 %
4 vo
o^
5
7t
-T ]
No Mata pelajaran Kom nen*
I 2 3 4 5 6 7 8
Jml
9
Dst. o/o
Rata-rata Persentase
* Persentase per bari s Jumlah
= aspek dibagi 9 dikali 1O0%
Komponen dalam silabus terdiri atas: (l) identitas mata pelajaran, (2) identitas sekolah, (3)
kompetensi inti, (4) kompetensi dasar, (5) materi pokok, (6) kegiaian pembelajaran,
i7i
penilaian, (8) alokasi waktu, dan (9) sumber belajar.
2
3
4
5
Dst.
Jumlah I
* Isilah dengan tanda ( ) pada kolom yang sesuai
2
3
4
6
Dst.
Kelas*
No Mata pelajaran Jumlah
X xt XII
1
2
tl
3
4
5 f----r----__l
6
7
8
9
rT ]
Dst.
10 T-_l
f----r----f l
Jumlah
Persentase Yo
* Isilah dengan tanda ( ) pada kolom yang sesuai
72
17. lolaan kelas
Kriteria*
cd
d
d d s a Jl
No. Nama Guru
a
(d c -s q) Cd d
c,a cd d (n(J cd j
i3.(,D
nl O
da o.a d ,d o d
cdtr .:!
od ocd
(d
bn
d
u0
04i
o/J d 5.X
l<
d o, o
'=p
(!
o.
(.)
o= o
!i]? cd
o
B
YA A o-Y vo o
o
f --r---r-
1
1
-----r----- IT
-----T----
o (5
2
3
4
5
Dst
III
Jumlah
o/o o/o o/o o/o o/o
Persentase** % Yo
* Isilah dengan tanda ( pada kolom yang sesuai
** Penghitungan
=
= persentase = jumlah guru yang memenuhi dibagi jumlah seluruh guru
dikali 100%.
25. Penggunaan penilaian otentik oleh guru
Digunakan*
No Nama guru
Ya Tidak
1
2
3
4
5
r---r----___l
Dst.
Jumlah
Persentase % .k
* Isilah dengan tanda ( pada kolom yang sesuai
0! Yang
cg c6 cd
No. Nama guru Eo,) cd Melaksanakan
(E
b0
4 Kegiatan**
O
0. vo o.
1
2
3
..,.
f---r---
4
5
Dst.
Jumlah yang memenuhi 4 kegiatan
Persentase
* Isilah dengan tanda ( pada kolom yang sesuai
** Isilah dengan angka 1 (satu)jika guru melaksanakan 4 kegiatan.
2 Transparan
3 Digunakan untuk
peningkatan mutu
2
3
4
5
Dst.
Jumlah
o/o o/o o/o
Persentase % % %
* Isilah dengan tanda ( pada kolom yang sesuai.
30. Pelaksanaan tindak lanjut supervisi proses pembelajaran oleh kepala sekolah.
Pelaksanaan*
No. Cara Tindak Lanjut Supervisi
Ya Tidak
1 Pemberian contoh
2 Diskusi
3 Konsultasi
4 Pelatihan
Jumlah
* Isilah dengan tanda ( ) pada kolom yang sesuai
74
31. Laporan pemantauan dan program tindak lanjut
32. Pelaksanaan tindak lan ut hasil en awasan roses bela aran oleh sekolah.
Tindak t anjutt
No Nama guru Bentuk tindak lanjut
Ada Tidak
1
2
3
4
5
Dst
Jumlah
Persentase** Yo
* Isilah dengan tanda ( pada kolom yang
sesuai
"* Persentase = jumlah guru yang ditindaklanjuti dibagi jumlah seluruh guru dikali 100%.
Mengembangkan sikap
No Pengalaman pembelajaran melalui pembiasaan orang beriman*
Ya Tidak
1 Integrasi dalam kegiatan pembelajaran
2 Berdoa saat memulai dan mengakhiri kegiatan
3 Santun dalam berbicara dan berperilaku
4 Berpakaian sopan
5 Mengucapkan salam saat masuk kelas
6 Melaksanakan kegiatan ibadah
7 Mensyukuri nikmat yang diperoleh
8 Sikap saling menolong/ berempati
I Menghormati perbedaan
10 Antre saat memakai fasilitas sekolah
* Isilah dengan tanda ( pada kolom yang sesuai
75
35. Mengembangkan gerakan literasi mencakup:
Mengembangkan
NO Kegiatan Gerakan literasi*
Ya Tidak
1 Perencanaan dan laian am
Ketersediaan waktu yang cukup untuk
2
ke tan literasi
3 Membaca menulis buku
4 Men elen arakan [omba
5 Penghargaan terhad ap prestasi siswa
6 lelatihan tentang literasi
Jumlah
* Isilah dengan tanda ( pada kolom yang sesuai
2
1 Olah raga
Seni
ll
3 Kepramukaan
4 Keagamaan
Lomba yang terkait dengan kesehatan jasmani dan
5
rohani
Jumlah
* Isilah dengan tanda ( pada kolom yang sesuai
37. Ke tan menu ukkan siswa mam men sis I teks den menelaah RPP.
Dimensi Pengetahuan
IPTEKS* RPP Yang
[0 Memuat
No. Mata Pelajaran (!
o o_
a = 4 Dimensi
o(d 8E Pengetahuan**
d o o
!
!1
I
2
3
1 f T f I
I
=
6
5
-----t----r
7 tl
-----t----
8
9
---l
10
Dst.
Jumlah yang memuat 4 dimensi pengetahuan
Persentase
* Isilah dengan tanda ( pada kolom yang sesuai
** Isilah dengan angka 1 (satu) jika RPP memuat 4 dimensi pengetahuan
38. K tan menun ukkan kemam an siswa be kir kreatif uktif dan kritis
Bukti*
NO Kegiatan Dokumen Daftar
Foto/Video hadir
Program
1 Kegiatan di dalam dan di luar kelas
2 Praktik di ruang keterampilan-
3 Studi wisata
4 Peragaan
5 pameran hasil karya siswa
6 Pementasan karya seni
* Isilah dengan tanda ( pada kolom yang sesuai, jawaban bisa lebih dari satu.
)
76
39. Kegiatan yang mencerminkan keterampilan bertindak secara mandiri/ kolaboratif dan
komunikatif.
Bukti*
NO Kegiatan Dokumen Daftar
Program
Foto/Video
hadir
1 Penugasan individu
2 Penugasan kelompok
3 Laporan tugas/ kegiatan
4 Keterlibatan dalam kepanitiaan
5 Keterlibatan dalam berbagai lomba karya
ilmiah
* Isilah dengan tanda ( ) pada kolom yang sesuai, jawaban bisa lebih dari satu.
2
3
4
* Isilah dengan tanda ( pada kolom yang sesuai
2
3
I
5
dst
tt tl
I
*
Jumlah
untuk butir 42 =
Persentase
lt
= 52, 53 dibagi jumlah seluruh
jumlah guru berkualifrkasi
S 1/D4,
guru dikali 100%.
** Persentase untuk butir 43 = jumlah guru yang memiliki sertifikat pendidik dibagi jumlah
seluruh guru dikali 100%.
77
Latar belakang Kesesuaian"
pendidikan luar Mata
No. Nama Guru pelajaran yang
biasa/ pendidikan ya tidak
khusus diampu
J
dst
Jumlah
Persentase** v"
* Isilah dengan tanda ( pada kolom yang sesuai
**Persentase = jumlah guru yang sesuai
dibagi jumlah seluruh guru dikali 100%.
45. Kompetensi Pedagogik Guru
f -T_--r t T--t-
1 o/o
2
3 I
4
5 ---r---f--r--r .k
dst [-_t_--r Rata-rata
o/o
o/o
* Isilah dengan tanda ( pada kolom yang sesuai
**Persentase = Jumlah kompetensi yang dimiliki guru dibagi 10
dikali 100%.
46. Kompetensi Profesional Guru
Kompetensi Profesional*
No. Nama Persentase**
K1 K2 K3 K4 K5
1
.k
--+--=
I
2 %
1
3
-----T-----r o/o
o/o
dst
5 ttt
tl
o/o
o/o
Rata-rata %
* Isilah dengan tanda ( pada kolom yang sesuai
**Persentase = Rata-rata kompetensi guru dibagi 5 dikali 100%.
2 Yo
3 .h
4 .k
5 .h
dst .^
o/o
Rata-rata
* Isilah dengan tanda ( pada kolom yang sesuai
**Persentase = Rata-rata kompetensi guru dibagi 5 dikali 100%
5
dst
Rata-rata %
* Isilah dengan tanda ( pada kolom yang sesuai
** Persentase = Rata-rata kompetensi guru dibagi 5 dikali 100%
78
49 Kepala sekolah memenuhi persyaratan
sesuai standar.
Pelaksanaan*
No Kemampuan Kewirausahaan Bentuk Kegiatan
Ya Tidak
1 Melakukan inovasi
F
2 Bekerja keras
3 Memiliki motivasi
4 Pantang menyerah
5 Memiliki naluri kewirausahaan
* Isilah dengan tanda ( pada kolom yang sesuai
)
2
3
4
2 Pengalaman (Tahun)
3 Sertifikat Kompetensi Pengelolaan
Perpustakaan
(*coret yang tidak perlu)
2
3
BO
Luas lahan SMALB, jika bergabung dengan SDLB dan/atau SMPLB.
No Unsur-unsur Ya Tidak
1 Terhindar dari potensi bahaya
2 Ketersediaan akses keselamatan
3 Terhindar dari pencemaran air
4 Terhindar dari kebisingan I
Luas lantai bangunan SMALB, jika bergabung dengan SDLB dan/atau SMPLB.
4 Ruang pimpinan
5 Ruang guru
6 Ruang tata usaha
7 Tempat beribadat
8 Ruang UKS
I Ruang konseling/asesmen I
13 Ruang sirkulasi
14 Tempat bermain / berolahraga
* Isilah dengan tanda (J) pada kolom yang sesuai
68. Ruang Kelas
Ketersediaan*
No Jenis sarana Lengkap dengan Lengkap dengan Tidak
kondisi baik kondisi Rusak Lengkap
1 Kursi siswa I
2 Meia siswa
3 Kursi guru
4 Meia guru
5 Lemari
6 Papan pajang
7 Papan tulis
8 Tempat sampah
9 Tempat cuci tangan I
10 Jam dinding
11 Kotak kontak
Jumlah
* Isilah dengan tanda (!1 pada kolom yang sesuai
69. Sekolah memiliki ruan e ustakaan de luas dan sarana sesuai ketentuan.
No. Ketentuan Perpustakaan Ya Tidak
1 Luas sesuai ketentuan
2 Sarana sesuai ketentuan
3 Ketersediaan data pengunjung
4 Kondisi terawat, bersih, dan nyaman
* Isilah dengan tanda ( pada kolom yang sesuai
)
70. Buku teks dan buku pendukung pembelajaran yang telah ditetapkan Kemdikbud dan/atau
Gubernur dan dimiliki sekolah
No Judul buku pembelajaran Jumlah
1
2 I
3
4
J
82
6i I
7
8
9
10
dst
2
dst
Kondisi'
No. Jenis Rasio Jumlah
Baik Rusak
1 Kursi pimpinan l buah/ruang
2 Meja pimpinan l buah/ ruang
3 Kursi dan meia tamu 1 set/ruang
4 Lemari I buah/ruang
5 Papan statistik I buah/ruang
6 Simbol kenegaraan l set/ruang
7 Tempat sampah 1 buah/ ruang I
Jumlah Guru
Sarana ru
Kondisi*
No. Jenis Jumlah
Baik Rusak
I Kursi kerja
2 Meja kerja
3 Lemari
4 Kursi tamu
5 Papan statistik
6 Papal pengumuman I
7 Tempat sampah
8 Tempat cuci tangan
9 Jam dinding
* Isilah dengan tanda ( pada kolom yang sesuai
)
l2 Penanda waktu
* Isilah dengan tanda ( pada kolom yang sesuai
Kondisi*
No. Jenis Jumlah
Baik Rusak
1 Meja kerja
2 Kursi kerja
3 Kursi tamu
4 Lemari
5 Papan kegiatan
6 Instrumen konseling
7 Buku sumber I
a4
78. Luas ruang organisasi kesiswaan adalah: ........... m2
2 Kursi
3 Papan tulis
1 Lemari
5 Jam dinding
* Isilah dengan tanda ( pada kolom yang sesuai
79. Jamban.
No. Unsur Jumlah Jumlah Luas per
Orang Jambal iamban
1 Siswa Pria
2 Siswa Wanita
3 Guru/Karyawan
Sarana amban.
Ketersediaan*
No. Jenis Jumlah
Ada Tidak
KIoset
1
2 Tempat air
3 Gayung
I Gantungan pakaian
J Tempat sampah
6 Air bersih
* Isilah dengan tanda (/) pada kolom ketersediaan.
Ketersediaan*
No. Sarana
Ada Tidak
1 Tiang bendera dan bendera
2 Peralatan olahraga
3 Peralatan seni budaya**
4 Peralatan keterampilan**
* Isilah dengan tanda (J) pada kolom yang sesuai
** Disesuaikan dengan potensi masing-masing sekolah
Ketersediaan*
No. Aspek
Ada Tidak
1 Area tersendiri
2 Kebersihan, kesehatan, keamanan
85
3 Sanitasi
4 Makanan sehat
* Isilah dengan tanda (J) pada kolom yang sesuai
** Disesuaikan dengan potensi masing-masing sekolah
Ketersediaan*
No. Aspek
Ada Tidak
1 Area tersendiri
2 Bangunan sesuai standar
3 Memiliki sistem keamanan
4 Dilengkapi rambu-rambu
5 Memiliki petugas khusus
* Isilah dengan tanda (i) pada kolom yang sesuai
** Disesuaikan dengan potensi masing-masing sekolah
f. STANDARPENGELOLAAN
85. Uraian Visi Misi dan uan sekolah.
1 . Visi
2. Misi
3. Tujuan
86. Dokumen Rencana Kerja Jangka Menengah (RKJM) 4 tahunan darr Rencana Kerja
Tahunan R
RKJM- RKT-
No Aspek
Ada Tidak Ada Tidak
1 Disusun sesuai rekomendasi
2 Diputuskan dalam rapat dewan pendidik
3 Disahkan oleh Disdik/ KanKemenag
4 Dituangkan dalam dokumen tertulis
* Isilah dengan tanda ( pada kolom yang sesuai
86
No. Jenis dokumen Ada Tidak
6 Peraturan akademik
Tata tertib sekolah
7
IJ Kode etik sekolah I
2
3
dst
Jumlah o/o
4 Pemberian Penghargaan I
87
C
d dst
Isilah dengan tanda (/) pada kolom yang sesuai
94. Pen sunan doman lolaan bia aan investasi dan o sional didikan
No. Ketentuan penyusunan pedoman Ya Tidak
1 Disusun mengacu pada standar pembiayaan I
95. Kegiatan pengelolaan pendidikan yang melibatkan peran serta masyarakat dan kemitraan
den lemb lain an relevan
No. Lembaga Ada Tidak
1 Pendidikan I
2 Kesehatan
3 Kepolisian
4 Keagamaan dan kemasyarakatan
5 Dunia usaha
6 Pengembangan minat dan bakat
Isilah dengan tanda (/) pada kolom yang sesuai.
2 Standar Proses
3 Standar Kompetensi Lulusan
4 Standar Pendidik dan Tenaga
Kependidikan
5 Standar Sarana dan Prasarana
6 Standar Pengelolaan
7 Standar Pembiayaan
8 Standar Penilaian
*lsilah dengan nilai evaluasi diri sesuai Instrumen Akreditasi
g. STANDARPEMBIAYAAN
100. Alokasi an untuk investasi dalam RKA selama 3 tahun terakhir
Jumlah (Rp)*
No Investasi
Tahun... I Tahun... Tahun .
1 Pengembangan Sarana dan Prasarana
2 Pengembangan Pendidik
3 Pengembangan Tenaga Kependidikan
I Modal keria
Total
* Diisi dengan jumlah anggaran yang dialokasikan.
7 Asuransi
8 Pembinaan siswa/ ekstra kurikuler
9 I Pelaporan
TOTAL I
2 Sarana
* lsilah dengan tanda ('/) pada kolom yang sesuai.
103. Biaya pengembangan pendidik dan tenaga kependidikan (biaya pendidikan lanjut,
pelatihan, seminar dan lain-lain dalam RKA selama 3 tahun terakhir.
Jumlah (Rp) Capaian*
No Tahun Anggaran
RKA ("/.) Realisasi
1 20....
2 20...
3 20
Rata-rata Capaiart
* Hitung oh Capaiar yaitu realisasi dibagi RI(A dikalikan 1O0%
104. Modal ke a untuk kebutuhan didikan dalam RKA selama 3 tahun terakhir.
Jumlah (Rp) Capaian*
No. Tahun Anggaran
RKA Realisasi (%)
1 20
B9
2 20....
3 20....
Rata-rata Capaian
" Hitung % Capaian yaitu realisasi dibagi RKA dikalikan 100%
2
3
4
5
6
7l
8 I
9 I
10
Dst.
Jumlah I
107. Realisasi anggaran pengadaan bahan dan alat habis pakai dalam RKA selama 3 (tiga)
tahun terakhir.
Jumlah (Rp) Capaian*
No. Tahun Anggaran
RKA Realisasi f/"1
1 20
2 20
3 20....
Rata-rata capaian
*Hitung % capaian yaitu realisasi dibagi RKA dikalikan 100%
108. Realisasi biaya pemeliharaan dan perbaikan berkala sarana dan prasarana dalam RKA
selama 3 tahun terakhir
Jumlah (Rp) Capaian*
No Tahun Anggaran Realisasi
RKA %l
1 20....
2 20....
3 20...
Rata-rata capaian
*Hitung % capaian yaitu realisasi dibagi RKA dikalikan 100%
3 20....
Rata-rata capaian
*Hitung % capaian yaitu realisasi dibagi RKA dikalikan 100%
90
110. Realisasi biaya transportasi, perjalanan dinas, dan konsumsi dalam RKA selama 3 (tiga)
tahun terakhir.
Jumlah (Rp) Capaian*
No. Tahun Anggaran
RKA Realisasi (%l
1 20....
2 2Q...
3 20
Rata-rata capaian
*Hitung 70 capaian yaitu realisasi dibagi RKA dikalikan 100%
I 1 1. Realisasi kegiatan pembinaan siswa dan ekstrakurikuler dalam RKA selama 3 (tiga) tahun
terakhir.
Jumlah (Rp) Capaian*
No. Tahun Anggaran
RKA Realisasi (%)
1 20
2 20 I
3 20...
Rata-rata capaian
*Hitung % capaian yaitu rea.lisasi dibagi RKA dikalikan 10O7o
113. Pengelolaan sumbangan pendidikan atau dana dari masyarakat/ pemerintah dalam RKA
selama 3 tahun terakhir
Tahun Anggaran*
No. Pengelolaan
20 20.... 20....
1 Sistematis
2 Transparan
3 Ehsien
4 Akuntabel
Jumlah
* Isilah dengan tanda (/) pada kolom yang sesuai
Jumlah
* Isilah dengan nilai kelengkapan pada kolom Tahun Anggaran sesuai dengan
buku yang dimiliki. Berikan nilai 1 jika memiliki buku, dan nilai 0 jika tidak
91
h. STANDARPENILAIAN
116. Prinsi laian hasil bela ar srswa
No Nama Guru Memenuhi 6 Prinsip*
I
2
3
4
5
dst
Jumlah I
Persentase** o/o
* Isilah dengan tanda (r') pada kolom yang sesuai.
** Hitung jumlah guru yang melaksanakan 6 prinsip dibagi jumlah semua guru
dikalikan 100%
3
4
5
6
dst
Jumlah
Persentase** o/o
* Isilah dengan tanda (r') pada kolom yang sesuai.
** Hitung jumlah guru yang melaksanakan 3 ketentuan dibagi jumlah semua guru
dikalikan 100%
1 18. Bentuk Pelaksanaan nilaian hasil bela ar oleh Guru
Bentuk Penilaian Hasil Belaiar*
No. Mata Pelajaran
Tes/Kuis Pengamatan Penugasan Penilaian lainnya
1
2
3
4
5
6 I
dst
Jumlah
* Isilah dengan tanda (/) pada kolom yang sesuai.
2
3 I
I
5
dst I
Persentase {7o)
Hitung jumlah guru yang menggunakan hasil penilaian dibagi jumlah semua guru
dika-tikan 100%
92
120. Penilaian kom ensi sika sesuai karakteristik Kom nsi Dasar
Nama Guru Penilaian
No Mata Pelaiaran
Kompetensi Sikap
1 Ya Tidak
2 I
3
4
5
dst
Presentase (7o)
Hitung jumlah guru yang melaksanakan penilaian sikap dibagi jumlah semua guru
dikalikan 100%
121. Penilaian kom tensi huan sesuai karakteristik Kom ensi Dasar
Nama Guru
Dokumen Penilaian
No Mata Pelajaran
Kompetensi pengetahuan
1 Ya Tidak
2 I
3
4
5
dst
Presentase (7o)
Hitung jumlah guru yang melaksanakan penilaian kompetensi pengetahuandibagi jumlah
semua guru dikalikan 100%
122. Penilaian kom tensi Keteram ilan sesuai karakteristik Kom ensi Dasar
Nama Guru
Dokumen Penilaian
No Mata Pelajaran
Kompetensi keterampilan
1 Ya Tidak
2
3
4
5
dst
Presentase (7o)
Hitung jumlah guru yang melaksanakan penilaian sikap dibagi jumlah semua guru
dikalikan 100%
2 I
3
4 I
I
5
6
7 I
8 I
I
Dst.
Persentase (7o)
Hitung jumlah guru yang melaksanakan tahapan penilaian sikap secara lengkap (5
tahapan) dibagi jumlah semua guru dikalikan 100%
I
1
2
93
4
I
5
6
7
8
9
Dst.
Persentase (%o)
* Isilah dengan tanda (/) pada kolom yang sesuai.
2 I
3
4
5
6
7
8 I I
9
Dst
Persentase (70)
* Isilah dengan tanda ('/) pada kolom yang sesuai
4 Ujian sekolah
Isilah dengan tanda (/) pada kolom yang sesuai
d d
'= cd
E cd
-!i
a -Xa d
-.E ic tr9 od ]1 cd
No.
Nama Mata
ds *Ee i(!
id
*E tF3
Guru pelajaran -d -O- o d cd
o
d
!
a) MF F
o
b0c
o cd
io t9r= > tr6l( E d-
q.)
o
1 I
tl
2
J
4
I
5
6
94
7
8
9 I
Dst
95
D. TEKNIK PENSKORAN DAN PEMERINGKATAN HASIL AI(REDITASI
SEKOLAII MENENGAH ATAS LUAR BIASA
1. PENSKORAN AKREDITASI
Jumlah Bobot
No. Komponen Akreditasi I Nomor Buti.
Butir Komponen
t2)
I Standar Isi 1- 11 11 l2
2 Standar Proses t2 2t l4
3 Standar Kompetensi Lulusan 33
-32
41 I 11
4 Standar Pendidik dan Tendik -
42-58 17 16
5 Standar Sarana dan Prasarana 59 26 15
6 Standar Pengelolaan 85-4499 15 10
7 Standar Pembiavaan 100 115 r6 11
8 | Standar Penilaian Pendidikan tt6 - t2a 13 11
Jumlah - t28 100
Masing-masing bobot butir untuk setiap butir pernyataan dari delapan komponen
akreditasi SMALB seperti tercantum berikut.
1. Staldar Isi 2. Standar Proses 3. Standar Kompetensi
Lulusan
No Bobot Butir Bobot Butir Bobot Butir
No Butir No Butir
Butir (BB) (BB)
1 4 12 3 4
2 I 13. I 34. 4
3 1 14 3 4
4 3 15 3 36 4
4 16 3 37 3
96
() 3 l7 3 38. 4
7 4 18. 3 39. 4
8 3 19. 3 40. 4
9 4 20. 4 4t. 4
10. 4 2t. 3 Jumlah JJ
11 4 22. 3
Jumlah 4l 3
21 3
25. 3
26 I
27 3
28. I
29 3
30 3
31 3
32 3
Jumlah 67
97
r 10. 2 126 3
111 3 t27 . 3
t12. 2 128. 3
113. 3 Jumlah 46
114. 3
115. 4
Jumlah 41
JumLa- Skor Terti.mbang Maksi.mun = Skor Buttr M aksimun x Jumlal) Bobot Buti
98
3. Menghitung Skor Tertimbang Perolehan untuk masing-masing butir
dengan rLlmus:
99
7. Mengulang langkah E6 di atas untuk komponen 2 (standar proses) sampai
dengan komponen 8 (standar penilaian). Selanjutnya, masukkan Nilai
Komponen Akreditasi yang diperoleh ke dalam Tabel 4, Kolom 6, pada
standar proses sampai dengan standar penilaian pendidikan.
8. Menentukan Nilai Akhir Akreditasi dengan cara menjumlahkan seluruh
Nilai Komponen Akreditasi dari komponen 1 (standar isi) sampai dengan
komponen 8 (standar penilaian pendidikan).
k=8
Nilai Akhir Akreditasi = Ik-1 l,ritai Komponen Akreditasi
Keteranqan:
(*) Nilai Komponen Akreditasi =
' Y:!ryY:::y
lml Skor Tertimbang Maksimum
x Bobot Komponen
100
f. Penentuan Nilai Komponen Akreditasi Skala Ratusan
101
2. KRITERIA STATUS AI(REDITASI DAN PEMERINGI(ATAN I{ASIL
AKREDITASI
Dari contoh terlihat bahwa Nilai Akhir Akreditasi sama dengan 85 (Tabel 4,
kolom 6, baris terakhir) dan seluruh Nilai Komponen Akreditasi Skala
Ratusan pada masing-masing komponen lebih besar dari 50 (Tabel 5, kolom
5) serta memperoleh nilai komponen sarana prasarana tidak kurang dari 61,
maka SMALB tersebut dinyatakan Terakreditasi dengan Peringkat Akreditasi
B (Baik).
Rekapitulasi Nilai Komponen Akreditasi Skala Ratusan, Nilai Akhir
Akreditasi dan Peringkat Akreditasi dapat dilihat pada Tabel 6 berikut.
1 Standar Isi 70
2 Standar Proses 7a
3 Standar Kompetensi Lulusan 75
Standar Pendidik dan Tendik 95
5 Standar Sarana dan Prasarana 9t
6 Standar Pengelolaan 96
7 Standar Pembial aan I 85
8 Standar Penilaian Pendidikan 60
Nilai Akhir Akreditasi I
85
Perinekat Akreditasi B
Predikat Baik
t02
Dengan cara yang sama, contoh berikut ini tentang perhitungan nilai
akreditasi SMALB yang Tidak Terakreditasi. Dengan asumsi Jumlah Skor
Tertimbang Perolehan sudah diketahui, cara menentukan Nilai Komponen
akreditasi sebagai berikut.
lmt skor Tertimbang Peroleran
Nilai Komponen Akreditasi - lml skor Tertimbang Maksimtm
x Bobot Komponen
Bobot
Jumlah Skor Jumlah Skor Nilai
No Komponen Akreditasi Tertimbang Tertimbang Komponen
Komponen
Maksimum Perolehan Akeditasi ('l
t5)
i Standar Isi t2 164 110 8,05
2 Standar Proses l1 26A 192 10,03
3 Standar Kompetensi Lulusan 11 140 100 7 ,86
Standar Pendidik dan Tendik 16 220 140 10,18
Standar Sarana dan Prasarana 15 296 240 t2,16
6 Standar Pengelolaan 10 204 150 7 ,21
7 Standar Pembiavaan 11 176 110 6,88
8 Standar Penilaian Pendidikan 11 184 120 7 ,t7
Nilai Akhir Akreditasi 69,54
Nilai Akhir Akreditasi (pembulatan) 70
Nilai Nilai
Bobot
No Komponen Akreditasi Komponen Komponen
Komponen
Akreditasi Akreditasi*
(1) (2) (3) (4) (s)
1 Standar Isi 1.2 8,05 67
2 Standar Proses t4 10,03 72
3 Standar Kompetensi Lulusan 11 7 ,86 72
4 Standar Pendidik dan Tendik 16 10,18 64
5 Standar Sarana dan Prasarana 15 12,t6 81
6 Standar Pengelolaan I 10 7,21 72
7 Standar Pembiavaan 11 6,88 63
8 Standar Penilaian 11 7 ,r7 65
Nilai Akhir 70
Dalam tabel 8, SMALB tersebut memperoleh nilai akhir 70, nilai Komponen
akreditasi pada standar Sarana dan Prasarana tidak kurang dari 61, dan
Tidak ada nilai komponen standar di bawah 50. Sesuai ketentuan, SMALB
tersebut Tidak Terakreditasi.
103
Tabel 9. Penentuan Nilai Akhir Akreditasi SMALB
Bobot Jumlah Skor Jumlah Skor Nilai
No. Komponen Akreditasi Tertimbang Tertimbang Komponen
Komponen
Maksimum Perolehan Akreditasi (*)
t1) t2) (3)
1 Standar Isi 12 164 t20 8,78
2 Standar Proses l4 268 200 10,45
Standar Kompetensi Lulusan 11 140 100 7 ,86
4 Standar Pendidik dan Tendik 16 220 150 10,91
5 Standar Sarana dan Prasarana 15 296 140 7 ,O9
6 Standar Pengelolaan 10 208 190 9,14
7 Standar Pembiavaan 11 176 150 9,38
8 Standar Penilaian Pendidikan 11 184 140 4,37
Nilai Akhir Akreditasi 7 t,98
Nilai Akhir Akreditasi (pembulatan) 72
KomDonen Akreditasi
Nilai Komponen Akreditasi Ska-la Ratusan = -Nilai
- -- x 100
Bobot Komponen
Nilai Nilai
Bobot
No Komponen Akreditasi Komponen Komponen
Komponen
Akreditasi Akreditasi*
(1) (2) (3) (s)
1 Standar Isi 12 8,78 73
2 Standar Proses 1,4 10,45 75
3 Standar Kompetensi Lulusan 11 7 ,a6 72
4 Standar Pendidik dan Tendik \6 10,91 68
J Standar Sarana dan Prasarana 15 7 ,O9 47
6 Standar Pengelolaan 10 I,t4 91
7 Standar Pembiavaan 11 9,38 85
8 Standar Penilaian 11 I,37 76
Nilai Akhir 72
Dalam tabel 10, SMALB tersebut memperoleh nilai akhir 72, narnun
hasilnya Tidak Terakreditasi, karena perolehan nilai Komponen akreditasi
pada standar Sarana dan Prasarana kurang dari 61 .
TTD
MUHADJIR EFFENDY
Salinar sesuai dengan aslinya.
Kepala Biro Hukum dan Organisasi
Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan,
Dian Wahyrrni
NIP 1962 1022 198803200 1