PANDUAN ASUHAN KEPERAWATAN (PAK)

Dengan Ridho Allah,

Kesehatan Anda Tujuan kmi

ABORTUS INKOMPLIT

1 Pengertian Abortus inkomplit adalah perdarahan pada kehamilan muda

dimana sebagaian dari hasil konsepsi telah keluar dari kavum
uteri melalui kanalis servikal yang tertinggal pada desidua atau
plasenta ( Ai Yeyeh, 2010).

2 Asesmen Keperawatan
3 Diagnosa Keperawatan 1. Nyeri Akut D. 0077
2. Resiko infeksi D 0142
3. Ansietas D.0080

4 Kriteria Nyeri Akut D. 0077

Evaluasi/Nursing 1. Mengungkapkan nyeri dan tegang di perutnya
Outcome berkurang
2. Skala nyeri 0-1 ( dari 0 – 10 )
3. Dapat melakukan tindakan untuk mengurangi nyeri
4. Kooperatif dengan tindakan yang dilakukan
5. TTV dalam batas normal ; Suhu : 36-37 0 C, TD :
120/80 mmHg, RR :18-20x/menit, Nadi : 80-100
x/menit
Resiko infeksi D 0142
1. Pantau TTV, setiap 4 jam sekali
2. Kali kondisi pengeluaran darah, warna dan bau.
3. Anjurkan klien melakukan personal hygiene : ganti
balutan
4. Berikan penyuluhan pendidikan kesehatan tentang
perawatan post kuret di rumah
5. Anjurkan klien makan makanan berprotein
6. Kolaborasi dengan dokter pemberian obat sesuai
indikasi :
Ansietas D.0080
Cemas berkurang
5 Intervensi 1. Observasi tanda – tanda vital
Keperawatan 2. Observasi skala nyeri, lokasi, frekuensi,
3. Ajarkan klien teknik relaksasi dan distraksi
4. Kolaborasi dengan dokter pemberian analgetik
5. Kaji tingkat ansietas bklien
 6. Dengarkan masalah klien
7. Jelaskan prosedur kuretase
8. Evaluasi/ validasi tentang informasi yang di
berikan

Informasi dan Edukasi 1. Bersihkan vulva menimal 2x sehari untuk mencegah

infeksi
2. Diet tinggi protein dan tambahan vitamin C
3. Menganjurkan ibu untuk tidak melakukan aktifitas fisik
berlebihan karna hal iti dapat mengurangi rangsangan
mekanik

7 Evaluasi Mengevaluasi respon subyektif dan obyektif setelah

dilaksanakan intervensi dan dibandingkan dengan NOC serta
analisis terhadap perkembangan diagnosis keperawatan yang
telah ditetapkan
8 Penalaah Kritis Sub Mutu keperawatan
9 Kepustakaan Amin Huda & Hardhi Kusuma.(Jilid 1). (2013). Aplikasi
Asuhan Keperawatan Berdasarkan Diagnosis Medis &
NANDA. Yogyakarta: Med Action.