Anda di halaman 1dari 19

RINCIAN KEWENANGAN KLINIS

IDENTITAS
Nama Perawat :
Unit Kerja :
Pendidikan Formal :
Kualifikasi : Grade…………………..(PK II)
KFK : Maternitas
  CP* (clinical privilages / kewenangan klinis)
N DIBERI CP
O KEWENANGAN menurut
KATAGORI JENIS CP
DAFTAR RKK AREA sub
KOMPETENS KEWENANGA menuru
MATERNITAS PK II Mandir Supervis komite
  I N t ybs
i (M) i (S) kredensia
l
1 Penerapan Melakukan asesmen pasien
Prinsip Etik (dengan senyum, salam,sapa, Mandiri √  
dan Legal sopan, santun/ 5 S)    
    Mengorientasikan pasien dan
keluarga tentang ruang rawat Mandiri √  
yang ditempati    
    Menghargai keputusan pasien
dan keluarga dalam proses Mandiri √  
perawatan    
    Meminta persetujuan tiap
tindakan Mandiri √  
   
    Memberikan informasi yang
akurat tentang proses Mandiri √  
perawatan    
    Menjaga privasi pasien Mandiri √      
    Melakukan pelayanan dengan
prinsip Caring Mandiri √  
   
    Melakukan pengkajian
persistem tubuh Mandiri √  
   
    Melakukan perawatan pasien
dengan penyakit terminal Mandiri √  
   
    Menyiapkan pasien pulang
dengan discharge planning Kolaborasi √  
   
2 Komunikasi
interpersonal Mandiri √  
Memperkenalkan diri    
    Menjadi pendengar yang baik Mandiri √      
    Menerapkan prinsip Mandiri √  
komunikasi terapeutik    
    Menerapkan bahasa yang Mandiri √  
mudah dimengerti pasien    
    Membina hubungan saling
percaya Mandiri √  
   
    Menunjukkan sikap empati Mandiri √      
3 Patient Safety Menerapkan prinsip 6 goals
patient safety Mandiri √
     
    Melaporkan insiden KTC/
KTD/ KPC/ KNC/ Sentinel Mandiri √
     
    Menggunakan spil kit sesuai
standar Mandiri √  
   
  Melakukan monitoring,
  analisis dan evaluasi tindakan Mandiri √
pencegahan jatuh    
  Melakukan monitoring,
analisis dan evaluasi tindakan
  pencegahan risiko mencederai Mandiri √
diri dan orang lain    
4 Prinsip Mencuci tangan 6 langkah
pengendalian
dan Mandiri √  
pencegahan
infeksi
   
    Menggunakan APD sesuai
indikasi Mandiri √  
   
    Membuang sampah sesuai
SPO Mandiri √  
   
    Melakukan teknik septik dan
aseptik Kolaborasi √  
   
    Meletakan linen kotor pada
tempatnya Mandiri √  
   
  Memotong dan mengikat tali
  pusat Mandiri √  
   
5 Pencegahan Memasang side guard
Cedera Mandiri √  
(pengaman tempat tidur    
    Memasang gelang identitas Mandiri √      
    Melakukan pengkajian risiko Mandiri √  
jatuh    
   
Memasang label risiko jatuh Mandiri √  
pada skala rendah    
    Melakukan pencegahan jatuh Mandiri √  
dan cedera    
  Meningkatkan keamanan
  penggunaan inkubator Mandiri √  
   
  Melakukan identifikasi gawat
  Mandiri √  
janin    
  Melakukan identifikasi
  Mandiri √  
ketuban pecah dini    
  Melakukan episiotomi pada
  Delegasi √  
fase intranatal    
  Melakukan identifikasi
  kehamilan ektopik Mandiri   √
   
  Melakukan asuhan
keperawatan pada bayi baru
  lahir dengan kelainan Delegasi   √
kongenital    
  Melakukan asuhan
  keperawatan pada bayi baru Delegasi   √
lahir dengan keadaan khusus    
  Melakukan tindakan
  keperawatan pada kegawat Delegasi   √
daruratan antenatal    
  Melakukan tindakan
keperawatan mandiri pada
  komplikasi persalinan Mandiri   √
(distosia)    
  Merawat bayi baru lahir
  dengan komplikasi Delegasi   √
   
  Melaksanakan rujuk
  persalinan Delegasi   √
   
  Melakukan tindakan
keperawtan pada bayi risiko
  tinggi BBLR pada bayi baru Delegasi   √
lahir    
  Melaksanakan rujukan bayi
  baru lahir Delegasi   √
   
  Memantau tanda komplikasi
  nifas pada fase postnatal Delegasi   √
   
6 Pemenuhan Memasang alat oksigenasi
kebutuhan binasal kanul Mandiri √  
oksigen    
    Memasang alat oksigenasi
simple mask Mandiri √  
   
    Melakukan fisioterapi dada Mandiri √      
    Melakukan BHD Mandiri √      
    Memasang saturasi oksigen Mandiri √      
    Memonitor saturasi oksigen Kolaborasi √      
  Memasang oksigenasi
  rebreathing mask/non- Delegasi √  
rebreathing mask    
  Memasang oksigenasi
  Delegasi √  
trakeostomi    
  Melakukan ambulasi sekret
  Mandiri √  
dengan postural drainage    
  Melakukan ambulasi sekret
  Mandiri √  
dengan batuk aktif    
  Melakukan ambulasi sekret
  dengan fisioterapi dada: Mandiri √  
perkusi    
  Melakukan pengisapan lendir
  pada nasoparing dan Mandiri √  
oroparing, nasotrakeal    
  Melakukan perawatan
  trakeostomi (perawatan tube, Mandiri √  
membersihkan luka, ganti
balutan)    
  Melakukan perawatan WSD
  (ganti balutan, ganti botol dan Mandiri √  
buang cairan)    
  Melakukan pengukuran
  Mandiri √  
incentive spirometer    
  Memfasilitasi
  penatalaksanaan intubasi Mandiri √  
(ETT)    
  Pemantauan proses weaning
  Delegasi √  
CPAP    
  Mengidentifikasi tanda
  Mandiri √  
asfiksia pada bayi baru lahir    
  Melakukan resusitasi bayi
  Delegasi   √
baru lahir    
  Melakukan analisa dan tindak
  Delegasi   √
lanjut hasil saturasi oksigen    
  Menilai masalah/komplikasi
  dan evaluasi hasil pada pasien Delegasi   √
pemasangan WSD    
  Melakukan chest fisioterapi
  Mandiri   √
pada kasus kompleks    
 
  Melakukan postural drainage Mandiri   √
pada kasus kompleks    
  Melakukan penatalaksanaan
  Mandiri   √
pasien dengan ventilator    
  Melakukan analisis hasil
  pengukuran incentive Delegasi   √
spirometer    
  Melakukan pengisapan lendir
  Delegasi   √
dengan terpasang ETT    
  Melakukan perawatan bayi
  Delegasi   √
dengan aspiksia    
7 Pemenuhan Mengganti cairan infus
kebutuhan
cairan dan Mandiri √  
elektrolit    
    Melepas infus Mandiri √      
    Memberi minum melalui
sonde untuk kasus tanpa Mandiri √  
gangguan cerna    
    Melepas NGT Kolaborasi √      
    Menghitung tetesan infus Mandiri √      
    Melakukan perawatan infus Mandiri √      
    Melakukan blader training Kolaborasi √      
  Melakukan pengkajian
  lanjutan pasien dengan Mandiri √  
gangguan keseimbangan
cairan    
    Memasang infus Delegasi √      
    Melakukan perawatan CVP Mandiri √      
    Mengukur CVP Mandiri √      
  Memfasilitasi pelaksanaan aff
  kateter epidural Mandiri √  
   
  Memfasilitasi pelaksanaan aff
  drain Mandiri √  
   
  Persiapan tindakan
  pemasangan CVP atau vena Delegasi √  
dalam    
  Menghitung dan
  mengevaluasi balance cairan Mandiri √  
pasien    
  Melakukan tatalaksana pada
  peningkatan intrakranial Mandiri √  
   
  Memasang cardiotocography
  Mandiri √  
   
  Melakukan asuhan
  keperawatan pada ibu hamil Delegasi √  
dengan komplikasi abortus    
  Melakukan tatalaksana
keperawatan pada pasien
  dengan pregnancy-induced Delegasi √  
hypertension (PIH)    
    Melakukan tampon vagina Mandiri   √    
  Melakukan analisis gangguan
  keseimbangan cairan pasien Delegasi   √
dan tata laksana kondisi
perburukan    
  Melakukan penatalaksanaan
  gangguan keseimbangan Delegasi   √
cairan    
  Melakukan fluid challenge
  Delegasi   √
test    
 
Melakukan tata laksana
  perawatan IV kateter sentral/ Delegasi   √
perawatan vena acces devices
(CVC,Mahocart, cell site)    
  Melakukan monitoring ,
  analisis dan evaluasi Delegasi   √
pemberian cairan infus
dengan osmolaritas tinggi    
  Melakukan perhitungan
  kebutuhan cairan evaluasi Delegasi   √
kecukupan kebutuhan cairan    
  Melakukan evaluasi
  kepatenan central line Delegasi   √
   
  Melakukan analisis dan
  interpretasi cardiotocography Delegasi   √
   
  Memberikan dan memantau
pemberian elektrolit dengan
  konsentrasi tinggi (MgSO4 Delegasi   √
dan obat tokolisis) pada fase
antenatal
   
  Melakukan asuhan
  keperawatan pada ibu hamil Delegasi   √
dengan gangguan jantung    
  Melakukan asuhan
keperawatan pada ibu hamil
  dengan preeklamsi berat Delegasi   √
(PEB)    
  Melakukan identifikasi tanda
hemolysis, elevated liver
  enzym, low platelets Delegasi   √
( HELLP)    
8 Mengukur Mengukur tekanan darah
tanda vital Mandiri √  
   
    Mengukur frekuensi jantung Mandiri √      
    Mengukur frekuensi nafas Mandiri √      
    Melakukan auskultasi bunyi
nafas Mandiri √  
   
    Mengukur temperatur Mandiri √      
    Pengkajian nyeri Mandiri √      
  Menginterpretasi hasil
monitor bedside, irama
  jantung, frekwensi jantung, Delegasi √  
frekwensi nafas, temperatur,
saturasi oksigen
   
9 Menganalisis, Melakukan perekaman EKG
menginterpreta dengan benar
si data secara Mandiri √  
akurat    
    Mendokumentasikan segala
tindakan yang telah dilakukan Mandiri √  
   
  Menginterpretasi EKG
  Mandiri √  
normal    
    Pemantauan Partograf Mandiri √      
  Pengkajian komprehensif
maternitas (antenatal,
  intranatal, postnatal, bayi Mandiri √  
baru lahir dan kesehatanan
reprosuksi)
   
  Penentuan diagnosis
  keperawatan Mandiri √  
   
  Penentuan rencana asuhan
  keperawatan Mandiri √  
   
  Melakukan asuhan
keperawatan pada persalinan
normal pada fase intranatal
  ( Kala I,II,III dan IV) apabila Mandiri √  
tidak ada tenaga kesehatan
yang berwenang.
   
Melakukan Melakukan pengkajian luka
Mandiri √
10 perawatan luka      
Mengobservasi tanda-tanda
perdarahan post tindakan Mandiri √
    diagnostik dan intervensi      
    Perawatan luka dekubitus Mandiri √      
    Perawatan stoma Mandiri √      
Hecting luka perineum
derajat 1 dan 2 Mandat √
         
Melakukan monitoring dan
  evaluasi penyembuhan luka Mandiri   √
     
Memberikan perawatan luka
  episiotomi/ruptur persalinan Mandat   √
  derajat 3 dan 4    
11 Memberikan Memberikan obat secara oral
Obat secara Kolaborasi √  
aman dan tepat    
    Memberikan obat secara intra
vena untuk obat non high
Kolaborasi √
alert
   
    Memberikan obat secara intra
kutan Kolaborasi √
   
    Memberikan obat melalui
intra muskuler Kolaborasi √
   
    Memberikan obat melalui
kulit topikal/ transdermal Kolaborasi √  
   
    Memberikan obat melalui
supositoria Kolaborasi √  
   
    Memberikan obat melalui
inhalasi Kolaborasi √  
   
    Menerapkan prinsip 8B1W
dalam pemberian obat Mandiri √
     
    Memonitor efek samping obat
yang diberikan Kolaborasi √
     
  Mengoperasikan syringe
  pump Delegasi √  
   
    Pemberian obat melalui NGT Delegasi √      
  Pemberian obat melalui
  Delegasi √  
pervaginam    
  Penatalaksanaan pemberian
  Delegasi √  
obat melalui epidural    
  Penatalaksanaan pemberian
  Delegasi √  
obat narkotik    
  Mempersiapkan obat dan alat
  emergensi troli Mandiri √  
   
  Mengoperasikan alat
  defibrilator Delegasi   √
   
  Melakukan monitoring
  evaluasi efektifitas dan efek Delegasi   √
samping obat    
  Melakukan monitoring
  pemberian epidural analgesia Delegasi   √
   
  Penatalaksanaan pemberian
  obat high alert Delegasi   √
   
12 Mengelola Merawat kepatenan selang
pemberian transfusi darah
produk darah Mandiri √
secara aman      
    Pemberian transfusi darah Kolaborasi √      
  Melakukan penatalaksanaan
  pemberian transfusi darah dan Delegasi √  
identifikasi efek samping    
  Manajemen pemberian
  albumin Delegasi √  
   
Pemenuhan
Kebutuhan
13 Nutrisi dan Mandiri √
Melakukan pengkajian status
Eliminasi nutrisi      
  Membantu pasien eliminasi
  Mandiri √
BAB, BAK      
    Melakukan fleet enema Kolaborasi √      
  Memberi makan dan minum
  Mandiri √
tanpa penyulit      
  Melakukan pemberian makan
  Mandiri √
lewat NGT      
    Melakukan perawatan NGT Mandiri √      
    Melepas NGT Kolaborasi √      
  Melakukan pemasangan
  Kolaborasi √
kateter urin tanpa penyulit      
    Melepas kateter urine Kolaborasi √      
Membantu pasien berkemih
  di tempat tidur dengan Mandiri √
  menggunakan pispot      
    Manajemen laktasi Mandiri √      
    Manajemen laktasi Mandiri √      
    Memasang NGT Delegasi √      
  Melakukan pemberian nutrisi
  Mandiri √  
lewat NGT    
  Memberi nutrisi peroral pada
  Delegasi √  
risiko tinggi    
  Melakukan interpretasi hasil
  Delegasi √  
pemeriksaan gula darah    
    Melakukan irigasi NGT Delegasi √      
  Melakukan asuhan
  keperawatan ibu hamil Mandiri √  
dengan anemia    
  Melakukan asuhan
  keperawatan ibu hamil Mandiri √  
hiperemesis gravidarum    
  Melakukan asuhan
  keperawatan ibu hamil Mandiri √  
diabetes militus    
  Melaksanakan pendidikan
  kesehatan mengenai nutrisi Mandiri √  
pada ibu pastpartum    
  Memasang kateter urine pada
  Delegasi √  
pasien dengan penyulit    
  Melepas kateter urine pada
  Delegasi √  
pasien dengan penyulit    
  Melakukan irigasi
  Delegasi √  
kateter/bladder    
  Melakukan monitoring,
  analisis kecukupan nutrisi √  
Delegasi    
  Melakukan perhitungan
  kebutuhan nutrisi peroral √  
pada risiko tinggi Delegasi    
  Melakukan perhitungan
kebutuhan nutrisi perenteral
  pada pasien dengan risiko √  
tinggi Delegasi    
  Melakukan tatalaksana
kebutuhan nutrisi dan
  √  
modifikasi tindakan
Delegasi    
  Memberikan nutrisi melalui
  gastrostomi, jejenostomi √  
Delegasi    
  Melakukan analisis dan
  tindak lanjut pasien dengan √  
gangguan status nutrisi Delegasi    
  Melakukan monitoring,
  analisis dan evaluasi hasil Delegasi   √
pemasangan kateter    
  Melakukan tatalaksana
  konstipasi dengan metode Mandiri   √
non farmakologi    
  Melakukan manajemen
  bladder training Mandiri   √
   
  Melakukan manajemen bowel
  training Mandiri   √
   
  Melakukan auhan
  keperawatan BBLR Delegasi   √
   
14 Pemenuhan Melakukan pengkajian
kebutuhan kebutuhan edukasi pasien Mandiri √
belajar      
    Discharge planning Mandiri √      
Membimbing pasien latihan
  pasca operasi Delegasi √  
     
  Edukasi SAVARI Mandiri √  
     
    Edukasi SADARI Mandiri √      
Melaksnakan penyuluhan
tentang kebutuhan ibu hamil
dan konseling pada ibu hamil
  mengenai perubahan Mandiri √  
fisiologis ibu hamil pada fase
  antenatal    
Melaksnakan penyuluhan
tentang kebutuhan ibu hamil
dan konseling pada ibu hamil
  Mandiri √  
mengenai seksualitas selama
kehamilan pada fase
  antenatal    
Melaksnakan penyuluhan
tentang kebutuhan ibu hamil
dan konseling pada ibu hamil
  mengenai nutrisi ibu hamil Mandiri √  
pada fase antenatal
     
Melaksnakan penyuluhan
tentang kebutuhan ibu hamil
  dan konseling pada ibu hamil Mandiri √  
mengenai perawatan
payudara pada fase antenatal
     
Melaksnakan penyuluhan
tentang kebutuhan ibu hamil
dan konseling pada ibu hamil
  Mandiri √  
mengenai senam hamil pada
fase antenatal
     
Melaksnakan penyuluhan
tentang kebutuhan ibu hamil
dan konseling pada ibu hamil
  Mandiri √  
mengenai senam hamil pada
fase antenatal
     
Melaksnakan penyuluhan
tentang kebutuhan ibu hamil
  dan konseling pada ibu hamil Mandiri √  
mengenai imunisasil pada
fase antenatal
     
Melaksnakan penyuluhan
tentang kebutuhan ibu hamil
  dan konseling pada ibu hamil Mandiri √  
mengenai kebersihan diri
pada fase antenatal
     
    Melaksnakan penyuluhan Mandiri √      
tentang kebutuhan ibu hamil
dan konseling pada ibu hamil
mengenai persiapan
persalinan pada fase
antenatal
Melaksnakan penyuluhan
tentang kebutuhan ibu hamil
  dan konseling pada ibu hamil Mandiri √  
mengenai perawatan bayi
pada fase antenatal
     
Melaksnakan pendidikan
kesehatan mengenai
  perawatan payudara pada ibu Mandiri √  
post partum
     
Melaksnakan pendidikan
  kesehatan mengenai senam Mandiri √  
  nifas pada ibu post partum    
Melaksnakan pendidikan
kesehatan mengenai
  perawatan vulva dan Mandiri √  
perineum pada ibu post
partum
     
Melaksnakan pendidikan
kesehatan mengenai
  perawatan kebersihan diri Mandiri √  
  pada ibu post partum    
Melaksnakan pendidikan
kesehatan mengenai
  seksualitas pada ibu post Mandiri √  
  partum    
Melaksnakan penyuluhan
tentang kesehatan reproduksi
  pada remaja dan ibu periode Mandiri √  
  klimakterium    
Melaksanakan tugas sebagai
  pembimbing/mentor PK I Mandiri √  
     
Melakukan identifikasi
  kebutuhan belajar ibu hamil Mandiri   √
  dengan penyakit penyerta    
Memberikan edukasi
  kesehatan pada ibu hamil Mandiri   √
  dengan penyakit penyerta    
Memberikan edukasi
  perawatan ibu dan bayi pada Mandiri   √
  fase postnatal    
Memberikan konseling
  kesehatan dengan masalah Mandiri   √
  reproduksi    
15 Pemenuhan Memfasilitasi pemenuhan
psikososial dan kebutuhan psikologis, sosial, Mandiri √  
spiritual dan spiritual    
Mengidentifikasi kecemasan
  pasien Mandiri √  
     
    Pengkajian psikososial Mandiri √      
    Manajemen berduka Mandiri √      
Melaksanakan ikatan tali
  kasih (bounding attachment) Mandiri √  
  ibu bayi pada masa intranatal    
Melakukan asuhan
keperawatan pada ibu hamil
  dengan komplikasi intra uteri Mandiri √  
  fetal death (IUFD)    
Memenuhi kebutuhan ibu
hamil dengan komplikasi
  masalah psikologis pada Delegasi √  
  kehamilan    
Mengidentifikas efek
  psikologis dari kondisi yang Mandiri √  
  mendasari    
Melakukan penatalaksanaan
  kecemasan dengan teknik Mandiri √  
  distraksi : terapi doa    
Melakukan penatalaksanaan
  kecemasan dengan teknik Mandiri √  
  distraksi : terapi musik    
Melakukan penatalaksanaan
  kecemasan dengan relaksasi Mandiri √  
  nafas dalam    
Melakukan penatalaksanaan
  kecemasan dengan teknik Mandiri √  
  distraksi : guide imagery    
Pengkajian lanjut kesiapan
  menjadi orang tua Mandiri   √
     
Pengkajian lanjut terhadap
  dukungan sosial Mandiri   √
     
Pengkajian lanjut masalah
  sosial dan ekonomi Mandiri   √
     
Pengkajuan lanjut spiritual
  pasien dan keluarga Mandiri   √
     
Pengkajian lanjut budaya
pasien dan keluarga serta
  mekanisme koping dan Mandiri   √
  komunikasi    
Melakukan perawatan pada
  pasin menjelang ajal sampai Mandiri   √
  meninggal    
    Melakukan bimbingan rohani Mandiri   √    
Melakukan bimbingan
  keluarga terhadap kehilangan Mandiri   √
  dan masa berduka    
Melakukan persiapan mental
  orang tua dan keluarga dalam Mandiri   √
  menghadapi abortus    
Melakukan persiapan mental
  orang tua dan keluarga dalam Mandiri   √
  menghadapi akhir kehidupan    
Pemenuhan Mengatur posisi tidur pasien
kebutuhan Mandiri √  
16 istirahat tidur    
Mempersiapkan tempat tidur
pasien baru Mandiri √  
       
Memfasilitasi lingkungan
yang mendukung kebutuhan Mandiri √  
    kebutuhan istirahat    
Memodifikasi lingkungan
  untuk memenuhi kebutuhan Mandiri √  
  tidur    
Melakukan pencegahan
  cidera selama tidur Mandiri √  
     
Melakukan tindakan untuk
  penurunan distraksi tidur Mandiri √  
     
Pemenuhan Memobilisasi pasien tanpa
kebutuhan penyulit
aktivitas dan Mandiri √  
17 mobilitas    
    Bimbingan senam nifas Mandiri √      
Memberikan stimulasi pada
  bayi baru lahir Mandiri √  
     
Pemenuhan Pengkajian seksualitas
18 Kebutuhan Mandiri √  
Seksualitas    
Mengajarkan posisi yang
aman dan nyaman saat
  melakukan hubungan seksual Mandiri √  
(masa kehamilan dan post
partum)
     
Membantu pasangan dalam
  memilih dan menggunakan Mandiri √  
  kontrasepsi    
19 Pemeriksaan Mempersiapkan pasien untuk
penunjang beberapa pemeriksaan
Radiologi (melepaskan semua
perhiasan yang melekat Mandiri √  
terutama pada bagian leher
dan kepala)
   
    Membantu pasien
mengosongkan kandung Mandiri √  
kemih sebelum lumbal punksi    
Mengidentifikasi hasil
  pemeriksaan laboratorium Delegasi √  
yang abnormal dan
  berkonsultasi dengan dokter    
Ambulasi pasien untuk
  pelaksanaan CT-Scan Mandiri √  
     
  Pengambilan sampel kultur Delegasi √  
  darah/sputum    
    Persiapan PAP SMEAR Mandiri √      
    Persiapan biopsi Mandiri √      
Mengerjakan pemeriksaan
lab, termasuk melakukan
  pemeriksaan di tempat tidur √
pasien/ point-of- care testing
  (POCT) Mandat    
Melakukan pemeriksaan IVA
  ( inspeksi visual dengan asam Delegasi   √
  asetat)    
  Melakukan pemeriksaan pap Delegasi   √
  smear    
20 Pemenuhan Membantu menggunakan atau
kebutuhan mengganti pakaian pasien Mandiri √  
kenyamanan    
    Melakukan kompres hangat/
dingin Mandiri √  
   
    Melakukan bed making Mandiri √      
    Menciptakan lingkungan
yang bersih, rapi dan nyaman Mandiri √  
   
    Melakukan personal hygiene:
memandikan pasien Mandiri √  
   
    Melakukan personal hygiene:
menyikat gigi/ membersihkan Mandiri √  
mulut (oral hygiene)    
    Melakukan personal hygiene:
mencuci rambut Mandiri √  
   
    Melakukan personal hygiene:
menggunting kuku Mandiri √  
   
    Melakukan vulva hygiene Mandiri √      
    Mengajarkan teknik relaksasi
nafas dalam Mandiri √  
   
    Mengajarkan teknik relaksasi:
masase Mandiri √  
   
  Oral Hygiene pasien tidak
  sadar Mandiri √  
   
  Melaksanakan manajemen
  nyeri effurage dan counter Mandiri √  
pressur pada fase intranatal    
 
  Melaksanakan manajemen Mandiri √
nyeri dengan teknik masage      
    Melakukan stimulsi oksitosin Delegasi √      
    Perawatan bayi di inkubator Delegasi √      
  Memfasilitasi Perawtan Mandiri √
  Metode Kangguru (PMK)      
Melaksanakan manajemen
  gejala-gejala (symtome Mandiri   √
managemen) pada pasien
  kanker ginekologi    
Melakukan pemeriksaan
21 berkala akseptor KB dan Mandiri √  
Keluarga melakukan intervensi sesuai
Berencana kebutuhan    
  Melakukan pemasangan Mandiri √  
  AKDR    
  Melakukan pencabutan Mandiri √  
  AKDR dengan letak normal    
  Melakukan pemasangan Mandiri √  
  AKBK    
  Melakukan pencabutan Mandiri √  
  AKBK dalam letak normal    
Melakukan anamnesa
22 klien/pasien pada kasus Mandiri √  
ANC fisiologi kebidanan    
Melaksanakan pemeriksaan
  fisik pada klien/pasien pada Mandiri √  
kasus kegawatdaruratan
  kebidanan    
  Melakukan pemeriksaan Mandiri √  
  urine protein    
  Melakukan pemeriksaan urine Mandiri √  
  produksi    
Melakukan diagnosa
  kebidanan sesuai dengan hasil Mandiri √  
pengkajian pada kasus
  fisiologi kebidanan    

Melakukan pemeriksaan
  abdomen secara lengkap Mandiri √  
termasuk pemeriksaan tinggi
fundus uteri/posisi/presentasi
  atau penurunan janin.    
Melakukan penilaian pelvik
  termasuk ukuran dan struktur Mandiri √  
  tulang panggul    
Menilai keadaan janin selama
kehamilan termasuk detak
  jantung janin dengan Mandiri √  
menggunakan fotoscope
(pinard) dan gerakan janin
  dengan palpasi uterus    
Menghitung usia kehamilan
  dan memperkirakan Mandiri √  
  persalinan    
Mengkaji status nutrisi ibu
  hamil dan hubungannya Mandiri √  
  dengan pertumbhan janin    
Mengkaji kenaikan berat
  badan ibu dan hubungannya Mandiri √  
  dengan kompilkasi kehamilan    
Memberikan penyuluhan
pada klien/keluarga emngenai
  tanda-tanda berbahaya serta Mandiri √  
bagaimana menghubungi
  bidan/RS    
Mencatat waktu dan mengkaji
  kontraksi uterus (lama, Mandiri √  
INC kekuatan dan frekwensi)    

Melakukan pemeriksaan
panggul (pemeriksaan dalam)
secara lengkap dan akurat
  melpiti: pembukaan, Mandiri √  
penurunan bagian terendah,
presentasi, posisi keadaan
ketuban dan proporsi panggul
  dengan bayi.    
Melakukan pemantauan
  kemajuan persalinan dengan Mandiri √  
  menggunakan partograf    
Memberikan dukungan
  psikologis bagi ibu dan Mandiri √  
  keluarganya    
  Melaksanakan manajemen Mandiri √  
  fisiologis kala III    
  Melaksanakan manajemen Mandiri √  
  aktif kala III    
  Memberikan suntika IM Mandiri √  
  meliputi uteronika    
Menahan uterus untuk
  mencegah terjadinya inversi Mandiri √  
  uteri dalam kala III    
  Memeriksa kelengkapan Mandiri √  
  placenta dan selaputnya    
Memperkirakan jumlah darah
  yang keluar dari persalinan Mandiri √  
  dengan benar    
  Memeriksa robekan vagina Mandiri √  
  dn seviks dan perineum    
  Menjahit robian vagina dan Mandiri √  
  perineum tingkat II    
Memberikan lingkungan yang
  aman dengan meningkatkan Mandiri √  
hubungan tali kasih ibu dan
  bayi baru lahir    
Memfasilitasi ibu untuk
  menyusui sesegera mungkin Mandiri √  
dan mendukung ASI
  eksklusif    
Melakukan asuhan kebidanan
  pada kasus fisiologi Mandiri √  
  bermasalah    

Mengidentifikasi secara dini


kemungkinan pola persalinan
abnormal dan
  kegawatdaruratan dengan Mandiri √  
intervensi yang sesuai dan
atau melakukan rujukan
  dengan tepat    
Melakukan amniotomi pada
  pembukaan serviks lebih dari Mandiri √  
  4 cm sesuai dengan indikasi    
  Menolong kelahiran bayi Mandiri √  
  dengan lilitan tali pusat    
  Melakukan episiotomi dan Mandiri √  
  penjahitan jika diperlukan    
Melakukan asuhan kebidanan
  pada kasus patologi Mandiri √  
  kebidanan    
Melakukan pertolongan
persalinan abnormal : letak
  sungsang, partus macet, Mandiri √  
kepala di dasar panggul,
ketuban pecah dini tanpa
  infeksi, posterm dan preterm    
  Melakukan pengeluaran Mandiri √  
  placenta secara manual    
  Mengelola perdaraham post Mandiri √  
  partum    
Menolong kelahiran bayi
  dengan presentasi muka Mandiri √  
dengan penempatan dan
  gerakan tangan yang tepat    
  Memberikan suntikan Mandiri √  
  anestesi lokal jika diperlukan    
Melakukan ekstraksi forcep
  rendah dan vacuum jika Mandiri √  
  diperlukan    
Mengidentifikasi dan
mengelola malpresentasi,
  distosia bahu, gawat janin dan Mandiri √  
kematian janin dalam
kandungan (IUFD) dengan
  tepat    
Mengidentifikasi dan
  mengelola tali pusat yang Mandiri √  
  menumbung    
  Mengidentifikasi dan Mandiri √  
  menjahit robekan serviks    
Memberi oksitosin dengan
tepat untuk induksi dan
  akselerasi persalinan dan Mandiri √  
penanganan perdarahan post
  partum    
Melakukan konseling pada
  klien dengan kasus fisiologi Mandiri √  
  dan patologi kebidanan    
Membuat diagnosa kebidanan
  sesuai dengan hasil Mandiri √  
  pengkajian    
Membuat rencana asuhan
  kebidanan sesuai dengan Mandiri √  
  pengkajian    
Melakukan evaluasi pada
  kasus fisiologi dan patologi Mandiri √  
  kebidanan    
23 PNC Memfasilitasi IMD Mandiri √      
  Melakukan observasi luka Mandiri √  
  operasi    
  Melakukan observasi masa Mandiri √  
  nifas    
    Menfasilitasi senam nifas Mandiri √      
    KIE ASI eksklusif Mandiri √      
Melakukan pendidikan
  kesehatan tentang perawatan Mandiri √  
  bayi di rumah    
    Melakukan aff hecting Mandiri √      
  Memberikan obat-obat Mandiri √  
  Emergency dan life saving    
  Melakukan interpretasi hasil Mandiri √  
  skin test    
Melakukan pemantauan pada
  pasien dengan pemberian Mandiri √  
  obat sitostatika    
    Memberikan obat sistostatika Mandat √      
    Penatalaksanaan syok Mandat √      
  Perawatan pasien post partum Mandiri √  
  risiko tinggi    
  Melakukan konseling HIV Mandiri √  
  AIDS pada ibu nifas    

Verifikasi

Komite Keperawatan / Sub Kredensial

Tanggal :

Catatan :

(-)

Ketua Komite Keperawatan Ketua Sub Kredensial

Ns. Lucia NL Yuniarti,S.Kep.,M.Kep Ns. Made Sri Wiryani,S.Kep

Anda mungkin juga menyukai