KEMENTERIAN AGAMA

KAB/KOTA...
LEMBAR VALIDASI/VERIFIKASI DOKUMEN KTSP
MADRASAH TSANAWIYAH

LEMBAR VALIDASI/VERIFIKASI DOKUMEN KTSP

NAMA MADRASAH : .................................

NAMA KEPALA/WAKA : .................................

KAB/KOTA : .................................

TAHUN PELAJARAN : .................................

PETUGAS VALIDASI/VERIFIKASI : .................................

DOKUMEN I

No Komponen KTSP/Indikator Penilaian Catatan

Ya Tdk
i COVER/HALAMAN JUDUL
1. Judul: Kurikulum MTs............
2. Tahun pelajaran
3. Logo Madrasah dan atau daerah
4. Alamat Madrasah
ii KATA PENGANTAR
iii SURAT PERMOHONAN
PENGESAHAN
iii LEMBAR PENGESAHAN
1. Rumusan kalimat pengesahan
2. Tanda tangan kepala Madrasah dan
stempel/cap Madrasah
3. Tanda tangan ketua komite
Madrasah dan stempel/cap Komite
Madrasah
4. Tempat untuk tanda tangan kepala/
pejabat terkait
v DAFTAR ISI : Kesesuaian dengan
halaman
vi DAFTAR LAMPIRAN
I PENDAHULUAN
Rasional:
1. Latar belakang memuat:
- kondisi nyata
- kondisi ideal
- Potensi dan karakteristik satuan
pendidikan (analisis Lingkungan
Internal dan analisis Lingkungan
Eksternal)

1
 2. Landasan Hukum
- Undang-undang No 20 thn 2003
- Peraturan lain yang relevan
3. Tujuan Penyusunan
4. Prinsip- prinsip penyusunan KTSP
5. Acuan Operasional KTSP
6. Profil Madrasah
II TUJUAN, VISI Dan MISI
A Tujuan Pendidikan Nasional dan
Kelembagaan
B Visi dan Misi Madrasah
1. VISI
- Ringkas dan mudah dipahami
- Mengacu pada tujuan pendidikan
menengah dan tuntutan SKL Satuan
Pendidikan.
- Berorientasi pada potensi,
perkembangan, kebutuhan dan
kepentingan peserta didik .
- Berorientasi pada kepentingan
daerah, nasional dan internasional.
- Berorientasi pada perkembangan
ilmu pengetahuan, teknologi dan
seni.
- Memberi inspirasi dan tantangan
dalam meningkatkan prestasi secara
berkelanjutan untuk mencapai
keunggulan
- Mendorong semangat dan komitmen
seluruh warga satuan pendidikan
untuk meningkatkan kualitas proses
dan hasil pendidikan
- Mengarahkan langkah-langkah
strategis yang konsisten dengan
penjabaran misi satuan pendidikan.
Indikator Visi :
Menjabarkan pencapaian visi dalam
bentuk pernyataan yang terukur dan
dapat dicapai sesuai dengan skala
prioritas
2. MISI
sesuatu yang harus diemban atau
harus dilaksanakan sebagai
penjabaran visi yang telah ditetapkan
dalam kurun waktu tertentu untuk
menjadi rujukan bagi Penyusunan
program kerja madrasah
C Tujuan Madrasah
dituliskan tujuan khusus madrasah
sebagai penyelenggara pendidikan

2
III STRUKTUR KURIKULUM DAN
MUATAN KURIKULUM
A. Kerangka Dasar Kurikulum,
(Lampiran 1 Permendikbud Nomor 58
tahun 2014 tentang K-13), memuat:
1. Landasan Filosofis
2 Landasan Sosiologis.
3. Landasan Psikopedagogis.
4. Landasan Yuridis
B. Struktur Kurikulum
1. Standar Isi (Disalin dari
Permendikbud No 21 Tahun 2016)
2. Struktur Kurikulum.
C. Kompetensi Inti dan Kompetensi
Dasar (Permendikbud No 24 Tahun
2016).:
D. Muatan Kurikulum
1. Muatan Lokal
2. Pengembangan Diri.
3. Kriteria Ketuntasan Minimal
(KKM)
4. Kriteria Kenaikan Kelas dan
Kelulusan
6. Pendidikan Kecakapan Hidup
7. Pendidikan Berbasis Keunggulan
Lokal dan Global
8. Pendidikan kewirausahaan
9. Sistem Kredit Semester (SKS)
IV PENGATURAN BEBAN BELAJAR
a. Beban Belajar
b. Beban Belajar Tambahan
V KALENDER PENDIDIKAN
VI PENUTUP
VII LAMPIRAN-LAMPIRAN
Kab./Kota,
Mengetahui,
Nama Madarash : _________________ Petugas Validasi An. Kepala Kemenag,
Kab./kota: Kasi Pendidikan Madrasah,
Nama Kamad:
TTd.

Tanggal: Nama
Nip.
Nama:
Nip.

3
 KEMENTERIAN AGAMA
KAB GARUT
LEMBAR VALIDASI/VERIFIKASI DOKUMEN KTSP
MADRASAH TSANAWIYAH

LEMBAR VALIDASI/VERIFIKASI DOKUMEN KTSP

NAMA MADRASAH : .................................

NAMA KEPALA/WAKA : .................................

KAB/KOTA : GARUT

TAHUN PELAJARAN : 2018=2019

PETUGAS VALIDASI/VERIFIKASI : Andi Suwandi

DOKUMEN I

No Komponen KTSP/Indikator Penilaian Catatan

Ya Tdk
i COVER/HALAMAN JUDUL
1. Judul: Kurikulum M.Ts
2. Tahun pelajaran
3. Logo Madrasah dan atau daerah
4. Alamat Madrasah
ii KATA PENGANTAR
iii SURAT PERMOHONAN
PENGESAHAN
iii LEMBAR PENGESAHAN
1. Rumusan kalimat pengesahan
2. Tanda tangan kepala Madrasah dan
stempel/cap Madrasah
3. Tanda tangan ketua komite
Madrasah dan stempel/cap Komite
Madrasah
4. Tempat untuk tanda tangan kepala/
pejabat terkait
v DAFTAR ISI : Kesesuaian dengan
halaman
vi DAFTAR LAMPIRAN
I PENDAHULUAN
Rasional:
1. Latar belakang memuat:
- kondisi nyata
- kondisi ideal
- Potensi dan karakteristik satuan
pendidikan (analisis Lingkungan
Internal dan analisis Lingkungan
Eksternal)

4
 2. Landasan Hukum
- Undang-undang No 20 thn 2003
- Peraturan lain yang relevan
3. Tujuan Penyusunan
4. Prinsip- prinsip penyusunan KTSP
5. Acuan Operasional KTSP
6. Profil Madrasah
II TUJUAN, VISI Dan MISI
A Tujuan Pendidikan Nasional dan
Kelembagaan
B Visi dan Misi Madrasah
1. VISI
- Ringkas dan mudah dipahami
- Mengacu pada tujuan pendidikan
menengah dan tuntutan SKL Satuan
Pendidikan.
- Berorientasi pada potensi,
perkembangan, kebutuhan dan
kepentingan peserta didik .
- Berorientasi pada kepentingan
daerah, nasional dan internasional.
- Berorientasi pada perkembangan
ilmu pengetahuan, teknologi dan
seni.
- Memberi inspirasi dan tantangan
dalam meningkatkan prestasi secara
berkelanjutan untuk mencapai
keunggulan
- Mendorong semangat dan komitmen
seluruh warga satuan pendidikan
untuk meningkatkan kualitas proses
dan hasil pendidikan
- Mengarahkan langkah-langkah
strategis yang konsisten dengan
penjabaran misi satuan pendidikan.
Indikator Visi :
Menjabarkan pencapaian visi dalam
bentuk pernyataan yang terukur dan
dapat dicapai sesuai dengan skala
prioritas
2. MISI
sesuatu yang harus diemban atau
harus dilaksanakan sebagai
penjabaran visi yang telah ditetapkan
dalam kurun waktu tertentu untuk
menjadi rujukan bagi Penyusunan
program kerja madrasah
C Tujuan Madrasah
dituliskan tujuan khusus madrasah
sebagai penyelenggara pendidikan

5
III STRUKTUR KURIKULUM DAN
MUATAN KURIKULUM
E. Kerangka Dasar Kurikulum,
(Lampiran 1 Permendikbud Nomor 57
tahun 2014 tentang K-13), memuat:
1. Landasan Filosofis
2 Landasan Sosiologis.
3. Landasan Psikopedagogis.
4. Landasan Yuridis
F. Struktur Kurikulum
1. Standar Isi (Disalin dari
Permendikbud No 21 Tahun 2016)
2. Struktur Kurikulum.
G. Kompetensi Inti dan Kompetensi
Dasar (Permendikbud No 24 Tahun
2016).:
H. Muatan Kurikulum
1. Muatan Lokal
2. Pengembangan Diri.
3. Kriteria Ketuntasan Minimal
(KKM)
4. Kriteria Kenaikan Kelas dan
Kelulusan
6. Pendidikan Kecakapan Hidup
7. Pendidikan Berbasis Keunggulan
Lokal dan Global
8. Pendidikan kewirausahaan
IV PENGATURAN BEBAN BELAJAR
c. Beban Belajar
d. Beban Belajar Tambahan
V KALENDER PENDIDIKAN
VI PENUTUP
VII LAMPIRAN-LAMPIRAN
Kab./Kota,
Mengetahui,
Nama Madarash : _________________ Petugas Validasi An. Kepala Kemenag,
Kab./kota: Kasi Pendidikan Madrasah,
Nama Kamad:
TTd.

Tanggal: Andi Suwandi

Nip. INDRA KARMAWAN
Nip. 197604122007101001