TRIKOTILOMANIA

DEFENISI

Trikotilomania adalah salah satu bentuk gangguan kompulsif yang ditandai dengan kegiatan menarik-
narik rambut berulang (di kepala, alis, bulu mata, ketiak, pubis) yang didahului dengan ketegangan
kemudian diikuti dengan rasa puasa atau lega setelahnya. Kegiatan ini ditandai dengan adanya kerontokan
rambut yang mencolok dan tidak disebabkan oleh kelainan kulit kepala atau rambut lain atau kegiatan
stereotipi yang lain.

EPIDEMIOLOGI

 Puncak onset trikotilomania ini berkisar antara usia 12-13 tahun.

 Pada orang dewasa ditemukan adanya prevalensi sebesar 0.6-3.4% dengan kecenderungan lebih
banyak pada perempuan dibandingkan laki-laki.
 Prevalensi trichotillomania berkisar antara 0,5-3,5 % dengan onset usia rata-rata 10 sampai 13
tahun. Penyakit ini tujuh kali lebih sering terjadi pada anak-anak dibandingkan orang dewasa dan
anak perempuan 2,5 kali lebih sering daripada anak laki-laki.

ETIOLOGI

Hingga saat ini penyebab trikotilomania itu sendiri masih belum jelas. Menurut teori neuro-
kognitif gangguan ini disebabkan oleh adanya kelainan pada basal ganglia pasien sebagaimana diketahui
bahwa basal ganglia memiliki peran dalam membentuk kebiasaan.

DIAGNOSIS

Kriteria Diagnosis menurut PPDGJ-III Maslim (2003):

1. Mencabut rambut sendiri secara rekuren yang menyebabkan kebotakan yang jelas.
2. Peningkatan perasaan tegang segera sebelum mencabut rambut atau jika berusaha untuk menahan
perilaku tersebut.
3. Rasa senang, puas atau reda jika mencabut rambut
4. Gangguan tidur tidak dapat diterangkan lebih baik oleh gangguan mental lain dan bukan karena
kondisi medis umum (misalnya, kondisi dermatologis).
5. Gangguan menyebabkan penderitaan yang bermakna secara klinis atau gangguan dalam fungsi
sosial, pekerjaan atau fungsi penting lainnya.

Diagnosis ini jangan dibuat apabila sebelumnya sudah ada peradangan kulit, atau apabila pencabutan
rambut adalah respons terhadap waham atau halusinasi

TATALAKSANA

Terapi perilaku kognitif

Farmakoterapi : Clomipramine, SSRI

KOMPLIKASI
1. Obstruksi usus jika mulut digunakan untuk menarik rambut dan tertelan.
2. Kebotakan permanen karena kerusakan folikel rambut.
3. Carpal tunnel syndrome dapat terjadi karena gerakan berulang menarik rambut.
4. Gangguan emosi dan kecemasan sosial.