BERITA ACARA MUSYAWARAH

Pada hari ini …………………. Tanggal …………………………………………….

Bulan September Tahun Dua Ribu Sembilan belas pukul 13.30 WIB bertempat
di Desa Rancasari Kecamatan Pamanukan Kabupaten Subang, telah
dilaksanakan musyawarah tokoh-tokoh masyarakat Pantura Subang yang
membahas tentang keinginan warga Pantura Subang untuk mandiri demi
kesejahteraan rakyat Subang. Adapun hasil Musyawarah adalah sebagai
berikut :

1. Dibentuknya Forum Pemekaran Pantura Subang (FP2S) sebagai wadah

untuk menampung aspirasi masyarakat di Pantura Subang;

2. Dibentuknya Pengurus Forum Pemekaran Pantura Subang (FP2S)

dengan susunan pengurus terlampir;

3. Mendelegasikan kepada pengurus inti (Ketua Umum, Sekretaris

Umum & Bendahara Umum) untuk mengurus legalitas FPPS ke
Notaris.

4. Menguasakan kepada Ketua Umum & Bendahara Umum untuk

membuat rekening Bank atas nama FPPS

Musyawarah ini dihadiri unsur APDESI Kabupaten Subang, Forum BPD

Kabupaten Subang, Karang Taruna Kabupaten Subang, tokoh masyarakat,
tokoh agama, tokoh pemuda, dengan jumlah sesuai daftar hadir terlampir.

Demikian berita acara ini dibuat dengan sebenarnya.

……………………………., ………………….. 2019

Perwakilan Peserta Musyawarah

NO NAMA TANDA TANGAN

1. ………………………….. ………………………….

2. ………………………….. ………………………….

3. ………………………….. ………………………….

4. ………………………….. ………………………….

5. ………………………….. ………………………….